手足口病患儿家属心理问题分析与护理干预

2010年4～6月,我们共收治手足口病患儿608例,针对患儿家属普遍存在的心理问题进行分析并采取相应护理干预措施,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料     

基于能力评估的城市养老机构入住老年人服务需求调查

目的了解城市养老机构入住的不同能力等级老年人对不同服务的需求程度。 方法选取全国9个省的18家养老机构中的674名老年人作为调查对象,根据行业标准《老年人能力评估》评定其能力等级,通过自行设计的《养老机构入住老年人服务需求调查表》调查其相关需求情况,并对不同能力等级老年人的不同服务需求（包括日常生活照料服务、医疗健康服务、休闲娱乐服务、心理慰藉服务）进行比较分析。多组间需求评分的比较采用方差分析。 结果674例被调查者中以70～89岁（82.2%）、无配偶（61.3%）、自费入住（86.8%）的老年人为主,入住养老机构的主要原因（占58.9%）是子女亲属无时间照顾。日常生活照料服务、医疗健康服务、心理慰藉指导服务需求得分均随老年人身体受损程度的加重而逐渐上升,休闲娱乐服务需求得分明显下降,差异均有统计学意义（F=177.546、11.269、4.484、10.097,均P<0.01）。不同能力等级老年人所有日常生活照料服务各子项（穿衣服务、修饰服务、口腔清洁、饮食照料、排泄护理、皮肤清洁护理、压疮预防、膳食服务、清洁服务、洗涤服务、帮助购物、房间布置与装扮）的需求得分均随老年人身体受损程度的加重逐渐上升（F=150.468、123.718、129.496、78.739、138.319、160.589,均P<0.01）。在医疗健康服务项目中除健康教育和中医保健服务外,不同能力等级老年人其余各子项（定期健康体检服务、健康指导和督促服务、健康教育服务、基础护理服务、中医保健服务、诊断治疗服务、康复训练服务、安全用药指导）的需求得分均随老年人身体受损程度的加重逐渐上升（F=8.648、7.948、13.009、10.388、7.703、16.342,均P<0.01）。不同能力等级老年人休闲娱乐服务项目各子项（文化类娱乐活动、体育类娱乐活动、娱乐活动的提供或指导）的需求得分均随老年人身体受损程度加重明显下降（F=3.287、16.570、4.127,均P<0.05或0.01）,心理慰藉服务项目中增加探视次数的需求得分的差异有统计学意义（F=7.198,P<0.01）。老年人能力等级与日常生活照料服务、医疗健康服务及心理慰藉服务需求均呈正相关（r=0.606、0.214、0.108,均P<0.01）,与休闲娱乐服务需求呈负相关（r=-0.197,P<0.01）。 结论城市养老机构入住老年人身体能力等级与日常生活照料服务、医疗健康服务、休闲娱乐服务的需求程度存在相关性且不同等级间需求差异明显,养老机构应重视老年人能力评估工作,并依据相应需求科学开展功能区域划分、照护方案制定、个性服务提供等工作。     

邻苯二甲酸单苄酯单克隆抗体的制备

目的制备抗邻苯二甲酸单苄酯(mono-benzyl phthalate,MBzP)的单克隆抗体。方法本实验利用活泼酯法,将邻苯二甲酸单苄酯分别与载体蛋白BSA和OVA偶联,获得完全抗原MBzP-BSA和MBzP-OVA,用MBzP-BSA免疫Balb/c小鼠,制备杂交瘤细胞,利用ELISA方法检测阳性杂交瘤细胞株分泌抗体的效价。结果获得了稳定分泌抗MBzP的细胞株1B9,以该细胞株体内诱生腹水制备腹水型单克隆抗体,纯化后效价为1∶128 000。结论成功制备了抗邻苯二甲酸单苄酯的单克隆抗体。     

海口地区老年人群脑卒中自我感知发病风险研究

目的 了解海口地区老年人群脑卒中自我感知发病风险与客观发病风险两种评估结果的差异性及相关因素,明确脑卒中知识在自我感知风险中的作用。方法 采用便利抽样法选取2022年9月至2023年4月于海南医学院第一附属医院健康管理中心体检的老年人群584例,基于横断面问卷调查形式展开。根据脑卒中自我感知发病风险的准确性分为低估组170例、准确评估组329例和高估组85例。根据脑卒中发病风险感知问卷评估脑卒中自我感知发病风险,国家卫生健康委脑卒中高危人群筛查干预项目的筛选标准评估脑卒中客观发病风险。采用多因素logistic回归模型分析脑卒中自我感知发病风险准确性的相关因素;单因素方差分析脑卒中自我感知发病风险准确性与脑卒中知识的相关性。结果 脑卒中自我感知发病风险低、中、高的人群分别占75.5%、20.5%、3.9%。通过与客观发病风险评估比较,低估组、准确评估组、高估组脑卒中自我感知发病风险人群分别占29.1%、56.3%、14.6%。各组性别、文化程度、吸烟、饮酒、运动、油腻饮食、水果、超重或肥胖、血脂异常比例比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logist...     

探讨应用丙戊酸钠治疗癫痫的临床效果

目的:探讨应用丙戊酸钠治疗癫痫的临床效果.方法:从本院2013年1月~2015年1月收治的癫痫患者中选取150例纳入本研究,分列两组各75例分别采用丙戊酸钠和卡马西平进行治疗,比较两组临床治疗效果和不良反应发生情况.结果:两组治疗1疗程后,采用丙戊酸钠治疗的观察组有41例痊愈,20例显效,12例有效,总有效率达到97.3%,明显高于对照组,P<0.05.观察组出现了2例胃肠道反应,2例嗜睡症状,不良反应发生率为5.3%,治疗安全性明显高于对照组,P<0.05.结论:丙戊酸钠是治疗癫痫作用良好的药物,安全有效.     

开颅手术后并发颅内血肿早期临床征象的观察

目的早期发现开颅手术后并发颅内血肿,降低死亡率和致残率。方法回顾性分析和总结8例开颅手术后并发颅内血肿病人的早期临床症状及观察要点。结果8例病人中,治愈6例,伤残1例,死亡1例。结论早期发现开颅手术后并发颅内血肿并进行及时的诊治和处理是改善预后的关键。     

高血糖对急性脑血管疾病患者预后的影响

目的观察高血糖对急性脑血管疾病患者预后的影响。方法急性脑血管疾病187例血糖升高患者,随机测血糖,按血糖水平分为10 mmol/L≤血糖〈16 mmol/L组和血糖≥16 mmol/L组。按有无糖尿病疾病史分为两组,观察病死率及致残率。结果随机血糖≥16 mmol/L组病死率为80%,致残率为83.3%;10 mmol/L≤随机血糖〈16 mmol/L组病死率为31.2%,致残率为31.1%。有糖尿病病史者病死率为80%,致残率为40%;无糖尿病病史者病死率为49.4%,致残率为75.5%。结论急性脑血管疾病患者的血糖升高,病死率高,致残率高,严重影响患者的预后以及远期的生活质量。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联用醒脑静注射液治疗急性重型颅脑外伤的疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联用醒脑静注射液治疗急性重型颅脑外伤的临床疗效。方法将140例重型颅脑外伤的患者随机分为三组,联合组（单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联用醒脑静）51例,单用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠组48例,单用醒脑静组41例,用药．10d为1个疗程。对三组患者治疗后的意识状态好转的起效时间及10、20d后神经功能评定、临床疗效的总有效率进行比较。结果联合组意识状态好转的起效时间、神经功能评定,临床疗效的总有效率均优于单唾液酸四己糖神经节苷脂钠组及醒脑静组（P〈0．05或P〈0．01）。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联用醒脑静注射液能显著提高急性重型颅脑外伤患者的临床疗效,无明显不良反应。     

瞬时受体电位家族香草醛1型受体转基因小鼠模型的建立

目的 建立瞬时受体电位家族香草醛1型受体(Trpvl)转基因小鼠模型.方法 通过显微注射法把pcDNA3.1-rTrpv1导入C57BL/6J×CBA F1小鼠的受精卵雄原核中并移植到假孕母鼠输卵管内,用PCR方法鉴定子代基因型,用蛋白免疫印迹法检测TRPV1在组织中的表达水平.结果 将400枚注射卵移植到16只假孕母鼠的输卵管中,共出生小鼠120只,获得5只转基因阳性小鼠.其中2只阳性小鼠可稳定传代,经过与C57小鼠回交数次后各自建系.经蛋白免疫印迹法证实,与同窝野生型小鼠相比,转基因小鼠的脑组织和肌肉组织中TRPV1蛋白的表达显著升高.结论 成功建立了Trpv1转基因小鼠模型,为深入研究TRPV1通道的功能提供了更好的条件.     

对急性白血病患儿及家属实施的心理干预及分析

目的:研究心理干预对急性白血病患儿及家属的影响.方法:选择我院收治的50例急性白血病患儿作为研究对象,根据患儿的住院顺序将患儿分为研究组和对照组,每组各25例患儿.对照组患儿及其家属采用常规护理,研究组患儿及其家属在常规护理的基础上实施心理干预,比较两组患儿的护理质量和患儿的护理满意度.结果:研究组患儿及其家属的临床护理质量和患儿的护理满意度均优于对照组,且差异显著.结论:对急性白血病患儿及其家属实施心理干预护理,不仅可以提高患儿的护理质量,还可以提高患儿及其家属的护理满意度,具有一定临床推广价值.