系统性红斑狼疮患者抗u1RNP抗体检测的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者抗u1RNP抗体阳性的临床意义。方法对2006年6月～2009年6月在我院住院的抗u1RNP抗体阳性的46例SLE患者的临床资料进行分析,并与同期抗u1RNP抗体阴性的SLE患者62例临床资料进行比较。结果抗u1RNP抗体阳性组患者的雷诺现象、关节炎、心肌缺血、肺动脉高压的发生率较高,肾损害程度较轻,抗Sm抗体阳性率较高,两组差异有统计学意义,发热、皮疹、口腔溃疡,血液系统损害,ANA、ENA、ds-DNA阳性率差异无统计学意义。结论抗u1RNP抗体与关节炎、雷诺现象,心肌缺血、肺动脉高压及抗Sm抗体高阳性率密切相关。     

护士层级管理结合APN排班在ICU中的应用

目的：探讨护士层级管理结合APN排班应用于重症监护病房中提高护理质量的效果及可行性。方法：针对现有的护理人力资源，在ICU推行护士分层次管理，并且改变传统的排班方式为APN连续排班模式，二者结合，比较两种护理管理模式时ICU护理人员身心状况及护理质量的影响。结果：与传统排班模式相比，护士层级管理结合APN排班能更好地发挥各级护士的主观能动性，增强其工作责任感，显著提高护士满意度、工作效率和护理质量。结论：护士层级管理结合APN排班能优化护士层级的科学管理，合理利用有限人力资源，减轻各级护士的身心压力，提高工作效率和护理质量，得到各级护士认同，在基层护理单元可椎广应用。     

系统性红斑狼疮合并新型隐球菌性脑膜炎患者的护理

报告5例系统性红斑狼疮（SEE）合并隐球菌性脑膜炎患者的护理经验。做好心理护理，控制和预防感染，密切观察药物不良反应，预防及护理精神神经症状，对患者及家属进行健康教育，取得家属的支持和患者的配合，是护理成功的关键。     

重症监护室气管插管患者综合沟通方式的建立与实施

目的探讨有效的护患沟通方法,提高意识清楚的气管插管患者保留人工气道的适应性。方法选择2011年1-6月入住江苏省兴化市人民医院重症监护室（ICU）气管插管且置管期间神志清楚的患者按时间段分为对照组和试验组,对照组按照常规的方法进行沟通和护理,试验组运用综合沟通方式进行宣教和沟通。比较两组患者对护理服务满意度,置管期间的心理状态等方面的差异。结果试验组焦虑、抑郁发生率低于对照组,护理服务满意度高于对照组。结论综合沟通方式能够提高气管插管患者对治疗的适应性,改善不良心理状态,预防非计划拔管。     

左卡尼汀治疗尿毒症慢性心衰43例的疗效观察及护理

随着近几十年血液净化技术的飞速发展,血液透析已成为最主要的一种肾脏替代疗法之一。尿毒症血液透析病人由于左卡尼丁（L-camtine,L-CN肉碱）合成减少,摄人不足和透析中丢失,导致体内肉碱缺失,引起心肌内肉碱水平下降,影响心功能,出现慢性心衰。为血液透析患者补充左卡尼汀不仅用于治疗,也可用于肉碱缺乏引起的一系列临床症状。我科在2006年1月至2008年12月对43例患者使用国产左卡尼丁（商品名可益能）,对维持性血液透析并发慢性心衰患者进行治疗,取得了较满意的效果,具体报告如下。     

认知行为疗法对脑外伤病人康复效果的影响

[目的]探讨认知行为疗法对脑外伤病人日常自理和社会参与能力的影响.[方法]将符合入组条件的56例脑外伤病人随机分为实验组和对照组,两组均接受一般的康复训练,实验组还同时接受认知行为治疗.受伤后1个月和3个月时分别予Barthel指数、自评抑郁量表(SDS)和简明健康调查量表(SF-36)测量.[结果]两组病人的Barthel指数、SDS和SF-36测量结果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]护理人员运用认知行为疗法能提高脑外伤病人的康复效果.     

颅脑损伤并发顽固性呃逆的护理

目的探讨颅脑损伤并发顽固性呃逆的护理方法。方法对19例颅脑损伤并发顽固性呃逆患者的护理过程进行回顾性分析,总结颅脑外伤并发顽固性呃逆时观察要点及护理方法。结果经过密切观察,积极治疗和系统护理,19例患者的呃逆症状缓解,未使原发病情加重。结论对颅脑损伤的患者应密切观察病情,去除诱发呃逆因素,及早发现并积极处理顽固性呃逆,可避免加重原发病,有利于患者康复。     

重症颅脑外伤后脑性盐耗综合征的观察与护理

目的 探讨颅脑外伤后脑性盐耗综合征（CSWS）的观察与护理方法。方法对18例重症颅脑外伤后发生CSWS患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者意识变化,监测血钠、尿钠、尿量、尿比重等,并采取相应的护理对策。结果经正确补液、补水2周后,患者血钠、尿钠、尿量、尿比重等逐渐恢复正常,生命体征稳定,意识状态好转。结论通过严密观察患者意识状态,对血钠、尿钠、尿量、尿比重等指标的监测,能提高护士对CSWS的认识,协助早期诊断和治疗,加强护理,减少并发症,提高抢救成功率。     

上海松江区泖港镇社区带状疱疹疫苗接种意愿及其相关因素分析

目的 ：了解社区居民对带状疱疹疫苗的认知水平和不同支付方式下的接种意愿，分析其相关影响因素，为更好地推行带状疱疹疫苗接种提供参考依据。方法 ：于2022年3月在上海泖港镇社区文化活动中心和卫生服务中心张贴调查问卷二维码，共收到的445份有效调查问卷，其中男性159名，女性286名；年龄≥50岁247名，年龄<50岁者198名。分析调查对象对带状疱疹及带状疱疹疫苗的了解程度、不同支付方式下的接种意愿，以及影响疫苗接种意愿的相关因素。结果 ：445名调查对象中，自费、医保支付、免费3种支付方式愿意接种疫苗的比例分别为38.88%、47.19%、61.8%。年龄≥50岁组3种支付方式的接种意愿均低于<50岁组；女性在自费、免费2种支付方式下接种意愿均高于男性；文化程度越高，3种支付方式愿意接种的比例均越高，月收入6 000元及以上组的3种支付方式的接种意愿均高于6 000元以下组，差异均有统计学意义（均P <0.05）。不愿接种的主要原因为接种费用昂贵（77.94%）。Logistic回归分析结果显示年龄和认知水平可影响接种意愿。年龄和接种意愿呈负相关，年龄较小者更愿意接种...     

利拉鲁肽联合医学营养治疗对伴肥胖的T2DM患者的降糖作用研究

目的：研究利拉鲁肽联合医学营养治疗对伴肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者的降糖作用。方法：选取收治的110例伴肥胖的T2DM患者作为此次研究对象，并采用随机数字表法将其分为对照组、观察组，各55例。对照组采用利拉鲁肽治疗，而研究组采用利拉鲁肽联合医学营养治疗，比较两组治疗前、治疗3个月的血糖水平、血脂水平以及体态变化情况。结果：治疗3个月，在血糖水平方面，观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组，差异有统计学意义(t=3.223、3.377、3.245,P<0.05);在血脂水平方面，观察组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组，差异有统计学意义(t=2.603、3.068、2.765,P<0.05);在体态方面，观察组的体重指数(BMI)、腰臀比均低于对照组，差异有统计学意义(t=3.144、2.224,P<0.05)。结论：在伴肥胖的T2DM患者中采用利拉鲁肽联合医学营养治疗，能有效降低其血糖血脂水平，改善其体态。