线粒体基因组np16181～16193区基因变异与2型糖尿病的关联研究

目的 探讨线粒体基因组np16181～16193区基因变异与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)之间的关联.方法 随机收集199例浙江地区2型糖尿病患者和205名正常对照,采用聚合酶链反应、基因直接测序检测该区域基因,同时分析变异与2型糖尿病及主要临床指标间的关联.结果 发现np16181～16193区域为高度变异区,存在多种变异形式,考虑为基因多态性位点;在该区域发现有4种变异碱基排列形式仅存在于T2DM中;在np16181～16193区域中变异组餐后1 h血糖明显高于未变异组(P<0.05),而其余各生化指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 线粒体基因组np16181～16193区域引起的变异尚不能视为2型糖尿病的易感因素.     

医院感染管理专职人员工作定位探讨

[目的]探讨医院感染管理专职人员的工作定位。[方法]对医院感染专职人员应具备的素质、能力和工作方法进行分析。[结果]明确了医院感染管理专职人员在医院感染预防和控制中的作用和地位。[结论]医院感染管理专职人员的素质和工作方法是搞好医院感染管理工作的前提。     

刮痧治疗腰椎间盘突出症的研究进展

正腰椎间盘突出症(LDH)是因椎间盘变性,纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经根所引起的一种综合征,是导致腰腿痛最常见的原因之一~([1]),属中医学"腰腿痛""痹病"范畴。西方国家腰椎间盘突出症的发病率为3.7%~5.1%~([2]),而中国的一项调查~([3])显示其患病率约7.62%,且主要以青壮年为主。该病病程迁延,易复发,严重影响患者的生活质量。西医治疗LDH以手术为主,虽然取得了一定的治疗效     

经皮神经电刺激促进周围神经再生的肌电图变化

目的:观察经皮神经电刺激(Tens-21)对桡神经、正中神经、尺神经损伤的再生作用,为临床研究提供客观依据。方法:选择由创伤等原因引起神经损伤36例46根神经根据接受门诊治疗前后随机分为2组,A组接受经皮神经电刺激治疗,B组接受弥可保治疗,疗程两个月。治疗前后进行肌电图检测,测定桡神经、正中神经、尺神经运动电位潜伏期和波幅。结果:两组治疗前后周围神经运动电位潜伏期及波幅对比均有显著性差异。结论:经皮神经电刺激对周围神经损伤有促进神经再生作用,可作为周围神经神经损伤保守治疗的一种方法。     

早期康复训练对恶性骨肉瘤人工假体置换术后的疗效

目的：探讨恶性骨肉瘤人工假体置换术后进行早期康复训练对患肢功能的影响。方法：膝关节周围骨肉瘤患者30例,随机分为训练组和对照组各15例。2组均行肿瘤段广泛性切除或根治性切除术后行人工膝关节假体置换重建,术前后均行新辅助化疗,术后5d时2组均在CPM机上进行训练。训练组于术后当日即进行直腿抬高、股四头肌和腘绳肌等张等长收缩。踝泵运动,7～14d逐渐行屈膝、站立及步行等主动功能训练。结果：治疗14d后,训练组膝关节ROM明显高于治疗前及对照组（P〈0.05,P〈0.01）;Enneking评定,训练组优良率明显高于对照组（87.0%、73.0%,P〈0.01）;改良Barthel指数评分,训练组亦明显高于对照组（83与70分,P〈0.01）。结论：早期配合康复训练能显著提高恶性骨肉瘤人工假体置换术后膝关节功能的疗效。     

运用子午流注择时服药治疗慢性肾炎64例总结

目的：观察运用子午流注法择时服用中药治疗慢性肾炎的临床疗效。方法：将104例慢性肾炎患者随机分为治疗组64例和对照组40例，两组用药相同，治疗组择时而服，对照组按常规服。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。结论：运用子午流注择时服药能明显提高疗效。     

未经鳌合治疗儿童铅水平下降所需时间

测定了未经鳌合治疗儿童血铅水平下降至0.48μmol/L以下所需的时间。研究结果显示，血铅水平（μmol/L）在12－13.92、9.6-11.52、7.2-9.12以及4.8-6.72下降至0.48μmol/L以下，分别需要24.0、20.9、14.3和9.2个月。结论为：血铅下降所需的平均时间与血铅高峰值呈线形相关，50％血铅下降至0.48μmol/L以下是非线形的并随血铅峰值而变化。     

配戴义乳对乳腺癌术后乳房缺失患者的心理影响及护理干预

目的了解和探索乳腺癌术后乳房缺失患者配戴义乳的真实心理体验;为提高患者的生存质量,制定有效的护理干预措施提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究（Edmund Husserl）方法。对60例乳腺癌术后乳房缺失并配戴义乳的女性患者进行访谈,运用Colaizzi关于现象学资料的7步分析法进行整理分析。结果通过阅读、分析、分类、提炼等方法,对配戴义乳患者的心理感受得出4个主题：心理适应,情感支持,社会再适应,期待义乳改进。结论配戴义乳对于重塑乳腺癌术后乳房缺失患者的身体自我不失为一种方便而有效的方法,来自配偶的支持是最重要的精神支持,心理适应期的心理护理干预关系到术后心理康复的成败。     

先天性甲状腺功能减低症患儿的智能发育探讨

目的:了解佛山市先天性甲状腺功能低下患儿经治疗后的智能发育状况。方法:对2000年6月～2006年6月88例经新生儿筛查确诊的先天性甲低患儿和同期专科门诊诊治的5例甲低患儿进行智能发育测试。结果:经早期正规治疗,仍有21.6%患儿智能发育偏低,4.5%患儿出现智能发育低下。治疗月龄在1月和2月内患儿智能发育无差异,治疗月龄在3月后智能发育与前两者具有显著性差异,总发育商各能区中大运动较其它能区发育好。结论:为甲低患儿提供早期综合治疗和干预对促进甲低患儿脑功能恢复,降低智力低下的发生,减轻社会和家庭的经济负担及精神负担,提高本地区人口素质具有重要意义。     

葡萄球菌肠毒素B突变体基因表达和功能的初步研究

目的 应用PCR致突变基因克隆技术,获得抗原性保留,但超原毒性明显下降的葡萄球菌毒素B（SEB）突变体,用作新型淋巴细胞激活分子和超抗原疫苗的研究。方法 用PCR和PCR致变技术,从SEB标准株扩增SEB（SEB－N）和SEB突变基因（SEB－M）,分别与原核表达质粒pTrc99A重组,转化大肠杆菌JM109,经筛选获得重组质粒pTrcNb和pTrcMb,用双脱氧链终止法作序列分析。表达的SEB－N和SEB－M蛋白,经双向免疫扩散试验作抗的性鉴定后,刺激小鼠脾细胞并由ELISA法检测培养上清中IL－2的水平。结果 SEB－N150位苏氨酸（密码子ACT）非定向突变为丙氨酸（密码GCT）,SEB－M23位天冬酰胺（密码子AAT）定向突变为丝氨酸（密码子AGT）。两种突变基因表达的蛋白均与抗SEB形成明显沉淀线,与天然SEB刺激小鼠脾细胞产生IL－2水平相比,SEB-N格SEB－M突变体蛋白分别下降12．5倍和40倍。结论 获得了能表达SEB－N和SEB－M突变体蛋白的2株工程菌。表达的突变体蛋白具有良好的免疫反应性,但刺激小鼠脾细胞产生白细胞介素2的超抗原生物学活性明显下降。