穴位刺激调控法对减轻骨科择期手术患者焦虑的效果

【目的】探讨穴位刺激调控法对减轻骨科择期手术患者焦虑的效果。【方法】选取某三级甲等医院82例骨科择期手术焦虑患者,随机分为试验组和对照组,每组各41例。试验组在骨科术前常规护理的基础上接受穴位刺激调控法,对照组接受骨科术前常规护理。患者入院24 h内和手术日晨采用汉密尔顿焦虑量表,St.Mary医院睡眠问卷评估患者的焦虑水平、睡眠状况,测量血压和脉率。【结果】两组干预前焦虑量表评分、睡眠状况、收缩压、舒张压、脉率的比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后两组焦虑量表评分、睡眠状况总评分、脉率的比较,差异有统计学意义（P<0.05）,收缩压、舒张压的比较,差异无统计学意义（P>0.05）。【结论】穴位刺激调控法可降低骨科择期手术患者术前焦虑水平,改善患者的睡眠状况,减缓焦虑患者的脉率,但对血压的影响有待进一步研究。     

自拟益气消支汤与阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床观察

目的:观察分析益气消支汤与阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎(MPP)的临床疗效。方法:选取2015年4月~2017年2月本院收治的86例小儿支原体肺炎患儿进行研究,按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各43例。对照组患儿采用阿奇霉素序贯治疗,观察组患儿在对照组基础上加上益气消支汤治疗。回顾性分析所选患儿的临床资料,比较分析两组患儿治疗的临床疗效及安全性。结果:治疗后,治疗组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线炎症吸收时间、平均住院时间均明显低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患儿支原体抗体转阴时间低于对照组患儿,但对比不存在统计学意义(P0.05)。治疗组患儿总有效率为90.48%,对照组患儿总有效率为73.02%,两组进行临床疗效的对比,治疗组患儿明显优于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率为9.30%;对照组不良反应发生率为23.26%,两组患儿进行不良反应发生率的对比,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用益气消支汤和阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎,可以明显改善患儿临床症状、体征及缩短治疗疗程,提高临床疗效,降低阿奇霉素的副反应,提高患儿治疗的安全性,值得临床应用。     

引导式任务训练在脑卒中患者康复中的应用

目的初步探讨引导式特定任务训练在脑卒中患者早期康复训练中的作用。方法选取2017年1月—2019年1月ICU收治的脑卒中患者42例,分为常规护理组(对照组,n=21)和引导式特定训练组(观察组,n=21)。对照组给予常规护理措施加关节松动、压力抗血栓泵、脚踏式下肢锻炼,观察组在常规的基础上加用引导式特定任务训练,将各部分技能分解,逐渐完成训练。比较两组FMA、BI指数及相关综合参数等指标。结果两组患者干预前及干预前3天FMA无显著差异(P>0.05),干预第7天起观察组患者FMA明显优于对照组(P<0.05)。干预前及干预第7天BI指数无明显差异(P>0.05),第3、14天,BI得分差异有统计学意义(P<0.05),第14天开始BI得分随时间变化而升高,观察组BI得分升高趋势快于对照组(P<0.01)。观察组较对照组疾病转归时间明显减少(P<0.05),观察组患者及家属的满意度均优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中早期采取引导式特定任务训练可以增强其自我效能,有助于促进其肢体功能康复。     

金羌宣肺解毒合剂治疗新型冠状病毒肺炎临床观察

<正>新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）是由SARSCoV-2冠状病毒感染引起的急性传染病,经过前期一系列积极防控,目前国内疫情控制较好,但国际形势依旧非常严峻。瑞德西韦[1]、洛匹那韦/利托那韦[2]、利巴韦林[3]等抗病毒药物正处于大规模临床试验阶段,目前尚无特效抗新冠病毒药物,其治疗仍以对症支持治疗为主[4]。国内疫情暴发之初正值武汉2019年冬季,基于五运六气分析,此时气候为湿、火、热、寒相互交争夹杂,其中湿与热的表现较为明显[5]。新冠肺炎属于中医"疫病"范畴,有学者认为其病因病机为温疫浊毒夹湿犯肺[6]。     

临床护理带教组长负责制的实践

临床护理带教组长在护理教学中扮演班主任角色,起着承上启下的桥梁作用.带教组长作为病区护生实习的负责人和指导者,应为护生创造良好的临床学习环境,采用切实可行的教学方法和考核内容,以达到临床教学目标[1].我院2004年-2006年实行护理带教组长负责制,收到了满意的效果.现报告如下.     

可吸收性明胶海绵在输卵管妊娠保守手术中的应用

近年来,异位妊娠早期诊断率明显提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,采用保守手术明显增多,壶腹部及峡部妊娠均可行输卵管切开术,取出胚胎,向增大的管腔内填塞可吸收明胶海绵再缝合,根据临床观察,对保留输卵管远期效果有显著提高,也有助自然妊娠率,减少再次宫外孕可能。本文将我院在输卵管妊娠保守手术中应用明胶海绵共39例结果报告如下。1资料与方法     

激素替代治疗在更年期综合征患者生存质量改善中的作用

目的探讨激素替代治疗在更年期综合征患者生存质量改善中的作用,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年1月-2017年4月于北京和睦家医院接受诊治的更年期综合征患者880例,随机平均分为两组,每组440例患者,分别给予不同的用药方案,对照组患者选用常规治疗,研究组患者采用激素替代疗法。以治疗4周为观察期,比较两组患者治疗有效率、治疗前、治疗后4周的更年期生存质量量表评分(MENQOL)的差异。结果经过治疗后,研究组患者治疗总有效率为94.09%,明显高于对照组的82.95%(P0.05),差异有统计学意义;两组患者治疗后MENQOL评分明显降低,其中研究组评分为(30.14±14.35)分,明显低于对照组的(42.93±15.78)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论更年期综合征患者采用激素替代治疗,能够显著改善患者的生存质量。     

腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能的影响

目的 研究腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能的影响.方法 选择自2011年1至2013年1月妇产科收治的子宫肌瘤患者92例,随机分为对照组和观察组,分别接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除及子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术,分别有44例、48例.对2组患者的性激素及AMH及窦卵泡数、卵巢早衰症状进行评估.结果 观察组及对照组术后FSH、LH、E2较本组术前虽略有变化但差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组术后较对照组术后FSH、LH虽略有升高但差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组术后较对照组术后E2虽略有升高但差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组及对照组术后AMH、窦卵泡数较本组术前虽略有变化但差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组术后较对照组术后AMH及窦卵泡数虽略有下降但差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组及对照组治疗后阴道干涩发生率均有增高但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜下子宫动脉阻断术联合子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能虽略有影响,但不会导致性激素水平及卵巢储备功能的显著下降.     

急性心肌梗塞静脉溶栓的观察与护理

急性心肌梗塞（AMI）是一种较常见,并危及生命的严重心脏疾病,是由冠状动脉闭塞、血流中断、部分心肌严重而持久的缺血所致。其早期病死率最高。因此,一旦确立诊断,应紧急处理。保护频死心肌。缩小梗塞范围,改善预后。再灌注治疗是AMI患者最主要的治疗措施。其中的静脉溶栓治疗因其方法简单易行、疗效确切显著、费用底廉等优势，一直在临床上广泛应用。我科2006年4月～2007年6月共收治AMI患者13例，实施静脉溶栓治疗取得良好效果，现将静脉溶栓的护理体会报告如下：