AIF-1基因多态性、体质指数与口腔癌发病风险的关联研究

目的 探讨同种异体移植炎症因子-1（allograft inflammatory factor-1,AIF-1）基因多态性、体质指数（body mass index,BMI）及其交互作用与口腔癌易感性的关系。方法 采用病例对照研究,收集2010年9月~2016年12月经病理确诊的新发口腔癌患者300例及同期该医院体检人群445例。应用TaqMan探针技术检测AIF-1基因的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms,SNPs）。采用非条件Logistic回归分析计算比值比（odd ratios,OR）值及95%可信区间（confidence intervals,CI）,分析AIF-1基因多态性、BMI及其交互作用与口腔癌易感性的关系。结果 GG基因型在共显性模型（OR=0.522,95%CI:0.319～0.855）和隐性模型（OR=0.573,95%CI:0.368～0.893）中均可降低口腔癌的发病风险。进一步的分层分析表明GG基因型在男性、BMI≥24.0 kg/m2、吸烟、非饮酒亚组中同样可降低口腔癌的发病风险。此外,结果还显示BMI<18.5 kg/m2可增大口腔癌的发病风险,而BMI≥24.0 kg/m2则是口腔癌的保护因素,并且AIF-1基因与BMI之间存在相乘交互作用。结论 AIF-1基因rs2857595基因SNPs和BMI≥24.0 kg/m2能降低口腔癌的发病风险,且rs2857595与BMI存在相乘交互作用。     

口腔卫生、蔬菜水果摄入与牙龈癌发病风险的相关性

目的 探讨口腔卫生、蔬菜水果摄入与牙龈癌的关系。 方法 采用病例对照研究,对2010年10月—2016年11月确诊的131例新发牙龈癌患者及669例健康人群进行问卷调查。采用非条件Logistic回归分析探讨口腔卫生及蔬菜水果摄入与牙龈癌发病的关系。结果 分析结果显示：刷牙频率<2次/天,缺失牙齿、佩戴假牙、无规律性看牙医及复发性口腔溃疡可增大牙龈癌的发病风险。构建口腔卫生综合指数,分析显示口腔卫生综合指数得分3~5分者患牙龈癌的风险是0~2分者的6.991倍（95%CI: 4.267, 11.453）。此外,进食绿叶蔬菜<2次/天、非绿叶蔬菜<2次/天、水果<1次/天是牙龈癌发病的危险因素。按绿叶蔬菜、非绿叶蔬菜及水果分层,结果显示口腔卫生指数得分3~5分者在各分组中均较0~2分者患牙龈癌的风险更大,并且食用绿叶蔬菜、非绿叶蔬菜及水果的频率较低者患牙龈癌的风险均高于频率较高者。此外,口腔卫生与绿叶蔬菜、非绿叶蔬菜及水果均存在正相乘交互作用。结论 口腔卫生综合指数得分越高者患牙龈癌的风险越大,并且进食绿叶蔬菜<2次/天、非绿叶蔬菜<2次/天、水果<1次/天可增大牙龈癌的发病风险。     

T1-4N0M0期口腔癌患者治疗方式与预后的关联

  目的   探讨治疗方式对T_1-4N₀M₀期口腔癌患者预后的影响。   方法   收集2010年10月-2017年6月在福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科经病理确诊的新发口腔癌患者, 所有的患者淋巴结病理诊断结果均呈阴性且未发生远处转移。采用单因素及多因素Cox比例风险模型进行预后影响因素的分析。   结果   本研究共纳入454名研究对象, 分析结果显示手术联合化疗(HR=1.792, 95% CI:1.025~3.134, P=0.041)的患者及手术联合放化疗(HR=2.111, 95% CI:1.275~3.495, P=0.004)的患者相比于单纯手术治疗患者预后更差。分层分析结果显示, 在淋巴结清扫总数为10~31个、BMI≥24.0 kg/m2的患者中:手术联合放疗相比于单纯手术治疗对患者预后更差; 在淋巴结清扫总数为32~87个、BMI < 18.5 kg/m2的患者中:手术联合化疗相比于单纯手术治疗对患者预后更差; 在淋巴结清扫总数10~31个、T分期T1-T2、BMI=18.5~23.9 kg/m2的患者中:手术联合放化疗相比于单纯手术治疗对患者预后更差。   结论   在T_1-4N₀M₀口腔癌患者中, 手术联合放疗、手术联合化疗或手术联合放化疗相比于单纯手术治疗对患者的预后较差。     

HPV感染对口咽癌无病生存期影响的Meta分析

目的 综合评价人乳头状瘤病毒（HPV）感染与口咽癌无病生存期（disease-free survival,DFS）的关联。方法 检索中国知网、维普、万方、PubMed等数据库,全面收集研究HPV感染与口咽癌无病生存期关系的文献,设定纳入和排除标准,评价文献质量,检验异质性,计算合并风险比（HR）及其95%可信区间（95%CI）,评估发表偏倚。结果 纳入文献16篇,口咽癌病例共2 512例,其中HPV阳性1 210例,HPV阳性率48.17%,HPV阴性1 302例。与HPV阴性相比,HPV感染的口咽癌病例复发或转移风险较低（合并HR: 0.371, 95%CI: 0.231~0.511）,其中HPV-16型感染对口咽癌DFS的合并HR为0.248, 95%CI: 0.132~0.365;HPV阳性且p16蛋白表达对口咽癌DFS有保护作用（合并HR:0.281, 95%CI: 0.137~0.424)。结论 HPV感染对口咽癌无病生存期可能有保护作用。     

河南安阳地区p53基因第72密码子多态性与HPV相关食管癌的研究

目的探讨河南安阳地区p53基因第72密码子多态性与人乳头瘤病毒(HPV)相关食管癌的关系。方法　收集安阳肿瘤医院食管癌病例110例,用PCR方法检测HPV, PCR-RFLP方法分析p53基因第72密码子多态性,病例病例对比研究方法分析在食管癌病例中HPV感染与p53基因第72密码子多态性的关系。结果　PCR检测结果表明,河南安阳地区食管癌组织中HPV检出率为59.1%;HPV阳性者中,Arg/Arg基因型的频率是60.0%,HPV阴性者中仅为17.8%,两者有统计学显著性(P<0.05)。结论　p53基因第72密码子多态性可能是安阳地区HPV相关食管癌的易感因素之一,携带p53 Arg/Arg基因型的个体更容易发生HPV相关的食管癌。     

预防医学专业毕业论文指导方案的思考及实践

预防医学本科毕业论文指导过程中存在部分学生重视程度不够、投入精力不足、个别指导教师积极性不高等问题。结合我校教学实际,提出“以课题研究为主线,培养创新能力和综合素质为核心”的预防医学本科生毕业论文指导方案,在指导过程中通过提高学生重视程度、激发学生创新潜能、强化指导教师责任意识、构建网络交流平台等措施,提高预防医学本科生毕业论文指导的效果。     

硒元素与口腔癌发病关联的病例对照研究

目的 探讨硒元素与口腔癌发病的关联。方法 采用病例对照的研究方法,收集福建医科大学附属第一医院口腔颌面外科经手术病理确诊的口腔癌新发患者325例作为病例组,同期经性别、年龄频数匹配的医院的体检人群和社区健康人群共650名作为对照组。应用非条件logistic回归计算硒元素与口腔癌发病风险的aOR及其95% CI,并进行分层分析和相乘交互作用分析。结果 病例组血清硒水平［112.42（80.98～145.06） μg/L］低于对照组［164.85（144.44～188.53） μg/L］,差异有统计学意义（P<0.01）。无论是否吸烟、是否饮酒及摄入水果、鱼类的频次多少,血清硒与口腔癌的发病风险均存在负相关关系（P<0.05）。血清硒与吸烟、饮酒、摄入水果、鱼类之间在口腔癌的发生中存在相乘交互作用。结论 高水平血清硒是口腔癌发病的保护因素,且血清硒与吸烟、饮酒、摄入水果和摄入鱼类存在相乘交互作用,故减少烟酒消耗和适量增加水果鱼类的摄入可一定程度降低口腔癌的发病风险。     

口腔癌与体质指数关系的病例-对照研究

目的探讨口腔癌与体质指数(BMI)的关系。方法用病例-对照研究法,对口腔癌206例与对照组584例进行调查。用PASW V18软件包logistic回归分析数据,计算口腔癌发病风险的调整比值比(OR)。结果与正常BMI组(18.5~23.9kg/m2)相比,低BMI组(18.5kg/m2)的OR=2.02(95%CI=1.13~3.59),高BMI组(≥24kg/m2)OR=0.39(95%CI=0.26~0.57)。结论低BMI是口腔癌的危险因素。     

福建地区人乳头瘤病毒感染与口腔癌关系的病例对照研究

目的研究人乳头瘤病毒（HPV）感染与口腔癌的关联。方法采用病例对照研究，病例为福建医科大学第一附属医院口腔颌面外科经病理确诊的新发病例75例，对照为按性别年龄频数匹配的社区人群75例。病例组采集新鲜癌组织，对照组采集口腔黏膜细胞，提取组织DNA，运用HPV基因微阵列分型方法检测21型HPV。采用非条件Logistic回归分析HPV感染与口腔癌发病风险的调整比值比(OR)及95％可信区间(95％CI)。结果HPV16/18感染增加了口腔癌的发病风险，其调整的OR为12.457 (95%CI：1.325～117.117)。HPV感染与年龄、性别、文化程度、吸烟、饮酒有关（P<0.05）。结论HPV16/18感染可能是福建地区口腔癌的危险因素，HPV16/18感染与年龄、性别、文化程度、吸烟、饮酒有关。     

医务人员及医学生丙型病毒性肝炎认知调查

目的 调查医务人员及医学生对丙型病毒性肝炎的认知程度,为科学防治提供依据.方法 采用整群抽样方法,对337名医务人员和343名医学生进行丙型肝炎知晓情况调查.结果 96.44％的医务人员听说过丙型肝炎,90.38％的医学生听说过丙型肝炎,两者比较差异有统计学意义(x2=10.10,P＜0.05);在传播途径相关知识中,医务人员总的知晓率69.57％,医学生总的知晓率为66.86％,两者比较无统计学意义.结论 医务人员及医学生对丙肝认知水平有待进一步提高,应当有针对性的加强这部分人群丙肝防治知识的宣传和教育.