人胚胎嗅鞘细胞植入鼠半横断脊髓对脊髓轴突再生的影响

目的:嗅鞘细胞(olfactoryensheathingcells,OECs)植入脊髓后可促进再生的轴突长入远段脊髓,观察人胚胎嗅鞘细胞移植对成鼠脊髓轴突再生的影响。方法:实验于2003-04/2004-10在中山大学第二附属医院实验中心脐血库完成。20只清洁级雌性SD大鼠被随机分为两组,实验组10只,将分离、纯化、培养2周的人胚胎OECs,移植于大鼠半横断胸髓(T10)的两端;对照组10只同样方法给予等量的DMEM。6周后组织切片,行苏木精-伊红染色、嗜银染色以及髓鞘碱性蛋白(MBP)和抗神经生长因子受体抗体(NGFR)免疫组化检查。结果:OECs移植组6周后脊髓大体标本显示初步愈合现象;组织学观察,OECs呈NGFR阳性表达,显示OECs仍然存活,且与宿主组织整合良好;部分再生轴突长入断端间组织,呈MBP阳性表达。结论:人胚胎OECs对成鼠胸髓损伤后的轴突再生有促进作用。     

慢性咳嗽病因分布的前瞻性研究

目的 了解深圳地区慢性咳嗽病因分布的特点.方法 以中华医学会制定的<咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)>为指导,对最终符合要求的136例,以咳嗽为主要或惟一症状,咳嗽持续时间≥8周,胸部X线片正常的患者进行病因分析.结果 经检查和治疗病因诊断明确者125例,病因不明者11例;其中单一病因者104例(83.20%,100/125),复合病因者21例(16.80%,21/125).其病因分布前4位为咳嗽变异型哮喘(CVA)57例(36.31%,57/157)、上气道咳嗽综合征(UACS)41例(26.11%,41/157)、嗜酸细胞性支气管炎(EB)17例(10.83%,17/157)、职业损害(分别为有害、有毒物质吸入等)10例(6.37%,10/157).结论 深圳地区慢性咳嗽的常见病因为CVA、UACS、EB,由于工业化程度较高,在生产过程中工人对吸入有害、有毒气体和粉尘引起咳嗽认识不足,要引起高度重视.

Abstract：

Objective To investigate the characteristic of etiology of chronic cough in Shenzhen.Methods The chronic cough etiology was analyzed in 136 cases with the guidance of cough diagnosis and treatment guidelines(2009 editions)published by Chinese Medical Association.The cough was the main or sole symptom,the duration was no less than 8 weeks and chest X-ray film was normal.Results The causes of chronic cough was confirmed in 125 patients and was not definitely diagnosed in 11 patients by inspection and treatment.Cough due to single cause was found in 104 patients(83.20%,104/125),due to compound causes was found in 21 patients(16.80%,21/125).The first 4 etiologies were cough variant asthma(CVA)with 57 patients(36.31%,57/157),upper airway cough syndrome(UACS)with 41 patients(26.11%,41/157),eosinophilic bronchitis(EB)with 17 patients(10.83%,17/157),occupational injury(including harmful,toxic substances inhalation,etc.)with 10 patients(6.37%,10/157).Conclusions The most common cause of chronic cough in Shenzhen is CVA,UACS,EB.Due to the developed industrialization,there is a lack of understanding the cough course of inhaling more harmful and toxic gases and substances in the manufacturing process.So this should be paid more attention.     

Efficiency of Rituximab in treating children with refractory nephrotic syndrome北大核心CSCD

目的评价利妥昔单抗(RTX)在难治性肾病综合征患儿中维持缓解的有效性。方法回顾性研究。将2018年11月至2020年11月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院肾内科诊断为难治性肾病综合征的22例患儿纳入研究, 予RTX治疗。外周血中CD19+B淋巴细胞≥1%总淋巴细胞者追加1剂RTX(375 mg/m2), 每例患儿使用3~4剂, 早期停用钙调神经磷酸酶抑制剂(CNI), 后续使用霉酚酸酯治疗。采用Kaplan-Meier法对RTX治疗后患儿的蛋白尿无复发率和无频复发肾病综合征或激素依赖肾病综合征发生率进行分析, 采用Wilcoxon秩和检验对使用RTX前后的复发次数进行分析。采用秩和检验对RTX治疗前后患儿的体质量指数(BMI)及身高进行比较。结果 22例患儿中, 20例患儿完成治疗方案, 1年和2年的蛋白尿无复发生存率分别为85%和40%, CNI停用后复发频率降低。所有患儿BMI及身高在使用RTX治疗前与使用RTX 1年后、2年后比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05), 使用RTX后1、2年比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论使用RTX在停用激素和其他免疫抑制剂情况下也可有效降低难治性肾病综合征的复发率, 同时可使患儿BMI及身高得到明显改善。RTX治疗难治性肾病综合征患儿安全有效。