各类肝病428例中丙型和乙型肝炎重叠感染的血清学分析

本文对428例各种肝病患者的血清检测了丙型肝炎抗体(抗HCV)和乙型肝炎病毒标志(HBVM),发现抗HCV阳性者占18.5%,其中主要有输血后肝炎(62.5%)、肝硬化(37.5%)、肝癌(21.1%); 丙型肝炎(HC)重叠感染乙型肝炎(HB)阳性率为78.5%。当HC重叠感染HB时,肝癌和肝硬化者分别为100%和88.9%;“三阳”(即HBsAg、HBeAg和抗HBc均阳性)者阳性率高达25.4%。提示HCV重叠感染HBV时可以促使肝脏病变加重,并影响预后的严重性。     

白塞病食管产现变的内镜表现

为总结白塞病食管病变的内镜表现，回顾分析了７例临床资料，与肠型白塞病的特征性回盲部多发圆形或类圆形穿凿样溃疡表现不同，白塞病食管病变无特定的内镜表现，可呈表浅溃疡、深溃疡甚至穿孔性溃疡、食管狭窄，弥漫性食管炎、多发糜烂等多种改变。     

幽门螺杆菌与消化性溃疡关系的10年随访研究

目的 探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)后10年间十二指肠球部溃疡(DU)、胃溃疡(GU)发病情况.方法 选择胃癌高发区山东烟台高陵镇随机抽样自然人群进行内镜普查,其中Hp阳性者552例均分为治疗组和安慰剂组,治疗组276例予以奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g和阿莫西林1.0 g,每日2次口服,疗程7 d.停药1个月后治疗组行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)证实根除成功.此后对两组在10年期间进行内镜随访(第1、5、8和10年),观察两组患者消化性溃疡发病率的变化及复发情况,同时观察两组Hp感染状态的变迁.结果 治疗组消化性溃疡第1、5和8年的发病率分别为3.70%、5.86%和4.40%,均明显低于安慰剂组(12.85%、14.93%和9.39%,P值分别=0.0002、0.0017和0.0440).随访10年间,治疗组消化性溃疡新发病例数及复发病例数均低于安慰剂组,两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).治疗组Hp再感染率较高,第10年时Hp阳性率达46.4%.根据Hp感染状态重新进行分组,结果显示随访10年间Hp阴性组消化性溃疡的发病率均低于Hp阳性组(P值均<0.05).结论 根除Hp治疗后消化性溃疡的发病率和复发率均明显降低,消化性溃疡患者根除Hp是必要的.成功根除Hp后再感染率仍较高.     

幽门螺杆菌与消化性溃疡关系的10年随访研究

目的 探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)后10年间十二指肠球部溃疡(DU)、胃溃疡(GU)发病情况.方法 选择胃癌高发区山东烟台高陵镇随机抽样自然人群进行内镜普查,其中Hp阳性者552例均分为治疗组和安慰剂组,治疗组276例予以奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g和阿莫西林1.0 g,每日2次口服,疗程7 d.停药1个月后治疗组行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)证实根除成功.此后对两组在10年期间进行内镜随访(第1、5、8和10年),观察两组患者消化性溃疡发病率的变化及复发情况,同时观察两组Hp感染状态的变迁.结果 治疗组消化性溃疡第1、5和8年的发病率分别为3.70%、5.86%和4.40%,均明显低于安慰剂组(12.85%、14.93%和9.39%,P值分别=0.0002、0.0017和0.0440).随访10年间,治疗组消化性溃疡新发病例数及复发病例数均低于安慰剂组,两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).治疗组Hp再感染率较高,第10年时Hp阳性率达46.4%.根据Hp感染状态重新进行分组,结果显示随访10年间Hp阴性组消化性溃疡的发病率均低于Hp阳性组(P值均<0.05).结论 根除Hp治疗后消化性溃疡的发病率和复发率均明显降低,消化性溃疡患者根除Hp是必要的.成功根除Hp后再感染率仍较高.     

新生儿缺氧缺血性脑病溶血磷脂酸变化及意义

目的 研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时溶血磷脂酸(LPA)动态变化及其临床意义.方法 55例住院HIE患儿,采取常规治疗,轻度25例,中度16例,重度14例.在入院后24 h内、第5天、第10天及第14天,分别采静脉血3 ml,比色法测定LPA,并与正常足月新生儿对照.结果 中、重度组LPA升高较轻度组和对照组显著(P<0.01).轻度组与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论 LPA水平及动态变化与HIE脑损伤程度正相关,LPA水平越高,脑损伤越重.     

β-CM-7对MCF-7、SKOV3和SK-N-SH肿瘤细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨β-酪啡肽-7(β-CM-7)在体外对人乳腺癌细胞(MCF-7)、人卵巢癌细胞(SKOV3)和人神经母细胞瘤细胞(SK-N-SH)增殖和凋亡的影响。方法用MTT测定法观察β-CM-7在体外对MCF-7、SKOV3、SK-N-SH细胞增殖的影响。用流式细胞仪测定β-CM-7在体外对MCF-7和SKOV3细胞凋亡的影响。结果β-CM-7作用于MCF-7细胞24和48h,对其增殖影响不明显(P>0.05)。2.5×10-6~2.5×10-2g/L的β-CM-7作用72h,能抑制MCF-7细胞增殖(P<0.05或P<0.01),抑制率为17.50%~32.08%。β-CM-7作用MCF-7细胞72h,在2.5×10-7~2.5×10-2g/L剂量下,诱导肿瘤细胞的凋亡(P<0.05或P<0.01),凋亡率为9.23%~29.41%,而在作用48h后,仅在2.5×10-3g/L的高浓度下具有诱导肿瘤细胞的凋亡作用,凋亡率为10.12%。β-CM-7作用于SKOV3细胞24~72h,只有在高剂量(2.5×10-2g/L和/或2.5×10-3g/L)时,抑制肿瘤细胞增殖(P<0.05),抑制率为10.50%~19.44%。β-CM-7作用SKOV3细胞48h和72h,在2.5×10-3~2.5×10-2g/L高剂量下能诱导肿瘤细胞的凋亡(P<0.05或P<0.01),凋亡率为8.72%~17.83%。β-CM-7对SK-N-SH肿瘤细胞增殖影响无显著性(P>0.05)。结论β-CM-7能够抑制MCF-7和SKOV3细胞增殖,诱导细胞凋亡,作用结果与其剂量和作用时间有关。β-CM-7对SK-N-SH细胞的增殖无明显影响。     

乌灵胶囊预防脑卒中后抑郁及神经功能缺损临床观察

目的观察乌灵胶囊（wL）预防脑卒中后抑郁（PSD）和神经功能缺损的临床疗效。方法549例脑卒中患者随机分为wL组和对照组,在常规治疗基础上,wL组口服WL3粒,1日3次、对照组口服安慰剂胶囊3粒,1日3次,共6周。在治疗前及治疗后1、2、4、6周末及3个月末动态评定PSD发病率、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（Barthelindex,BI）评分。结果wL组6周末及3个月末PSD发病率分别为4．0％（11／277）、3．3％（9／277）,对照组分别为8．8％（24／272）、7．4％（20／272）,wL组较对照组明显降低（P〈0．05）,治疗后2、4、6周末及3个月末HAMD、NIHSS评分较对照组降低（P〈0．05）,BI在治疗后2、4、6周末及3个月末较对照组升高（P〈0．05）。结论wL预防PSD疗效明显,有助于改善神经功能缺损。     

白塞病食管病变的内镜表现

为总结白塞病食管病变的内镜表现，回顾分析了７例临床资料。与肠型白塞病的特征性回盲部多发圆形或类圆形穿凿样溃疡表现不同，白塞病食管病变无特定的内镜表现，可呈表浅溃疡、深溃疡甚至穿孔性溃疡、食管狭窄、弥漫性食管炎、多发糜烂等多种改变。     

灼口综合征患者的心理健康状况及其单胺类神经递质研究

目的　从与痛觉联系紧密的心理因素和单胺类神经递质方面对灼口综合征患者进行测定和分析。方法　灼口综合征 (BMS)组选择初诊患者 30例 ,其中男性 4例 ,女性 2 6例。对照组为 30例年龄、性别相似的健康人。采用艾森克个性问卷量表 (EPQ)对受试者进行个性测定 ,并将 L 值 (谎言值 ) >5 0分者排除。采用修订的临床症状自评量表 (SCL- 90 )检测受试者的情绪状况。在晨 9时平和状态下抽空腹静脉血 2 ml,用高效液相色谱 -电化学检测法测定血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素浓度。结果　 BMS组 P值 (精神质 )、N值 (神经质 )分高于对照组(P<0 .0 5 ) ,E值 (内外相 )低于对照组 (P<0 .0 5 ) ,两组间个性类型分布具有显著性差异 (P<0 .0 5 )。BMS组以内向不稳定型为主 ,对照组以外向稳定型为主。BMS组有强迫、忧郁、人际关系敏感度、焦虑等 9个因子分值高于对照组(P<0 .0 5 ) ,存在明显的情绪障碍。BMS女性患者血浆去甲肾上腺素水平高于对照组 (P<0 .0 1)。结论　 BMS患者的个性特征提高了机体对各种不良刺激的反应性 ,明显的情绪障碍可导致中枢神经系统和交感神经功能的失调 ,这可能与 BMS的发生有内在的联系。