胫骨平台骨折的分型及进展

胫骨平台骨折是常见的关节内骨折，骨折的类型不同，其治疗方法及结果也不相同。同时，为了评估治疗效果，也需要分型的统一化、标准化，胫骨平台骨折常用的分型方法为AO分型和Schatzker分型。[第一段]     

论素质教育与“五星级医生”的培养

<正> 随着社会主义市场经济体制的形成和生命科学与信息技术的迅速发展,要求医学教育、医疗体系、卫生服务的内容、模式及运行机制进行改革,以适应时代和发展的需要。在影响发展的诸多因素中,人才是关键。继续医学教育,要培养什么样的     

组织速度成像在定量评估急性心肌梗死溶栓后左室局部收缩功能变化的价值

目的探讨组织速度成像技术在定量评估急性心肌梗死溶栓后左室局部收缩功能变化的应用价值。方法40例急性心肌梗死后溶栓患者,分别于溶栓前、溶栓后10 d、溶栓后1个月测量前壁及前间隔的基底段、中段的收缩期速度。结果收缩期速度与溶栓前相比,溶栓后10 d 明显增加(P<0.05),溶栓后1个月显著增加(P<0.01)。结论组织速度成像技术能定量评估急性心肌梗死溶栓后左室局部心肌收缩功能的变化。     

癌-睾丸抗原GAGE与肿瘤

肿瘤是严重威胁人类健康的疾病之一, 其诊断和治疗一直是人们关注的焦点.近年来, 肿瘤的发病率和死亡率呈明显上升趋势, 传统的治疗方法仍存在各种问题, 故寻找新的诊疗手段已势在必行.目前, 肿瘤免疫治疗已经成为该研究领域的热点之一.     

加载口服中成药对PCI术后长期主要不良心脑血管事件影响的Meta分析

目的系统评价加载口服中成药对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后长期(6个月及以上)主要不良心脑血管事件的影响。方法检索EMBASE、MEDLINE、Cochrane library、中国知网、中国生物医学文献数据库等11个数据库,纳入关于中成药对PCI术后终点事件影响的随机对照试验。运用Rev Man 5.3和STATA 12.0软件进行meta分析。结果纳入29项研究,共计4684例患者。PCI术后,与单纯常规西药治疗相比,加载口服中成药在主要终点事件[RR=0.44,95%CI(0.32,0.62),P0.00001]、心源性死亡[RR=0.34,95%CI(0.15,0.74),P=0.007]、非致死性心肌梗死[RR=0.37,95%CI(0.24,0.58),P0.0001]、再次血运重建[RR=0.43,95%CI(0.31,0.58),P0.00001]、脑卒中[RR=0.50,95%CI(0.29,0.87),P=0.01]、因冠心病再住院[RR=0.59,95%CI(0.46,0.75),P0.0001]、心力衰竭率[RR=0.30,95%CI(0.15,0.58),P=0.0003]方面具有远期疗效优势。结论西医常规治疗基础上加口服中成药,可能降低PCI术后冠心病患者长期主要不良心脑血管事件发生率。     

床均效益考核在军队医院管理中的应用

为探讨以编制床位的床均医疗指数考核方法，本阐述了采用床均效益指标评价方法，选用7项评价指标，建立依据基础条件、基本要素、突出共性指数进行考核评价的机制，为联勤分部内军队医院管理创新提供了经验。     

老年患者术后精神和认知障碍的发病率及相关因素分析

目的研究老年患者术后精神障碍和认知功能障碍的发病率及相关因素.方法对上海仁济医院2000年1月至2005年4月的380例年龄≥65岁的老年患者进行术后精神障碍测定;对上海仁济医院及其合作医院2004年4月至2005年4月期间年龄≥65岁的135例非神经、非心血管手术的老年患者进行术后认知障碍测定.结果外科重症监护病房术后精神障碍的发生率为17.9%,体外循环、合并高血压、糖尿病及围术期低血压是主要相关因素.老年患者非心脏手术后认知功能障碍的发生率为29.6%,年龄及术中低血压持续时间是重要相关因素.结论老年患者术后精神与认知功能障碍与体外循环、合并高血压、糖尿病、围术期低血压、年龄及术中低血压时间相关.     

腺苷预处理对体外循环下瓣膜置换术病人的心肌保护作用机制

我们观察 32例体外循环下瓣膜置换的病人应用腺苷预处理后中性粒细胞粘附分子ＣＤ11ｂ表达的变化 ,探讨腺苷预处理对心肌保护作用的机制。资料和方法　 32例瓣膜置换手术病人中男 13例 ,女 19例 ;平均年龄 4 1岁 ;心功能ＩＩ～ＩＩＩ级。按是否给予腺苷预处理分为腺苷组和对照组。两组均采用芬太尼静脉复合麻醉 ,惠普监护仪监测血压、心率、ＳｐＯ2 、中心静脉压、动脉血压等参数 ,采用晶体冷停跳液灌注 ,全身体温至 2 5℃左右。预处理方法 :诱导后泵入腺苷 ,每分钟 30～ 5 0 μｇ/ｋｇ ,推注 10～ 30ｍｉｎ ,根据血压调整输入速度 ,总量 1 …     

心包腔内肿瘤超声检查特征(附5例报告)

心包腔内肿瘤为罕见的疾病 ,少有报道。 1986年至 1999年间笔者应用彩色超声显像仪对 5例疑心包腔内肿瘤的病例进行诊断 ,并经病理检查证实 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　本组 5例均系住院患者 ,男性 2例 ,女性 3例 ,年龄 2 5～ 6 6岁。临床表现 :2例胸闷气促 ;3例颈静脉怒张 ,双下肢浮肿 ;5例均经胸部Ｘ线和ＣＴ检查 ,其中Ｘ线提示 3例心包腔内积液 ,1例扩张型心肌病 ,1例纵膈肿瘤 ;ＣＴ提示 4例心包腔内肿瘤。1·2　检查方法　使用多尼尔 5 2 0 0型彩超显像仪 ,频率 3 5ＭＨｚ ,检查时取左侧卧位 ,双臂向上 ,充分暴露胸部 ,…     

EXPERIMENTAL WORK AND RESEARCH The Experimental Study of Xue Guan Tong（血管通）on PreventingRestenosis after Percutaneous Transluminal A

ＥＸＰＥＲＩＭＥＮＴＡＬＷＯＲＫＡＮＤＲＥＳＥＡＲＯＨＴｈｅＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌＳｔｕｄｙｏｆＸｕｅＧｕａｎＴｏｎｇ（血管通）ｏｎＰｒｅｖｅｎｔｉｎｇＲｅｓｔｅｎｏｓｉｓａｆｔｅｒＰｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓＴｒａｎｓｌｕｍｉｎａｌＡｎｇｉｏｐｌａｓ...