团体心理治疗在脑卒中偏瘫患者康复中的作用

<正>团体心理治疗对于精神疾病的康复是较成熟的疗法。不论是对住院还是门诊患者,由于它可以在同一时间对同一群体进行治疗,既节省了咨询的时间与人力,又符合经济的原则,因而显现出比个别咨询与治疗更大的优越性。国内有对抑郁症、癌症患者进行团体心理治疗的报道[1,2],而应用该疗法促进脑卒中偏瘫患者心理康复及社会适应能力的提高,目前在国内尚较少有报道。现将笔者自2006-08至今,对脑卒中偏瘫患者尝试进行团体心理治疗情况报告如下。     

驻烟台军队离退休干部认知功能影响因素分析

目的探讨军队离退休干部认知功能相关的影响因素。方法对驻烟台军队干休所离退休干部进行简易智能量表（MMSE）测查等神经心理评估，同时对各种生活事件及特殊经历进行问卷调查。结果受教育程度对MMSE平均得分有显著影响，但不同教育程度按不同MMSE划分值进行比较，各组间无显著性差异。有配偶者及无配偶独居者的MMSE得分高于无配偶与子女同住者的得分，而独居者得分与有配偶者得分比较无显著性差异。爱好书法绘画者和经常参加社会活动者的MMSE平均得分显著高于总体样本平均得分。结论早年受教育程度与老年认知功能程度有一定相关性，但并非老年人认知功能的唯一决定因素。老年人日常生活自理，经常参加社会活动，注意培养广泛的兴趣爱好，有利于防止脑功能衰退，提高认知功能水平。     

中老年女性脂蛋白(a)含量测定及临床意义

目的　观察中老年女性血清脂蛋白 (a)〔LP(a)〕及血脂含量与心、脑血管疾病的发生、发展的关系。方法　采用电泳法和酶法检测30 5例中老年女性血清LP(a)及血脂含量。结果　中老年女性绝经后组 ,血清中LP(a)、LDL C、TC、TG含量高于绝经前组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5) ;HDL C、和E2 低于绝经前组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5)。心、脑血管疾病组LP(a)、LDL C、TC、TG均明显高于对照组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5) ,HDL C低于对照组 (P <0 .0 5)。结论　中老年女性绝经后血清中LP(a)、LDL C、TC、TG含量升高 ,HDL C含量降低使中老年女性增加了患心脑血管疾病的危险。     

心型脂肪酸结合蛋白在胸痛6h内诊断急性心肌梗死的meta分析

目的采用meta分析的方法评价血清心型脂肪酸结合蛋白检测在胸痛发生6h内的急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法通过计算机检索Medline、Pubmed、EMBASE、OVID、中国期刊全文数据库(CNKI)等,收集发表2006年1月至2013年1月的关于hFABP检测诊断AMI的横断面研究或病例对照研究,并应用Meta-DiSc统计软件进行分析。结果 7个研究,共2338例受试者纳入meta分析。结果显示血清hFABP检测诊断AMI的灵敏度为63%(95%CI:60%-66%),特异度为90%(95%CI:88%-91%),阳性似然比为4.48(95%CI:2.06-9.75),阴性似然比为0.42(95%CI:0.25-0.69),诊断比数比为10.97(95%CI:3.51-34.31),SROC曲线下的面积(the area under curve,AUC)为0.8859。结论 hFABP在胸痛发生6h内对AMI有较高的诊断效能,可作为临床上诊断AMI的有效方法。     

T3、T4、早期乳酸清除率及HBP蛋白与重症肺炎病情程度及预后的关系

目的分析甲状腺激素、早期乳酸清除率及肝素结合蛋白检测对重症肺炎病情程度及预后的评估价值。方法选取2018年9月至2020年5月本院接收的75例重症肺炎患者,据急性生理与慢性健康评分将所有患者分为A组(21例)、B组(28例)、C组(26例);据28d内疾病转归情况分为生存组(51例)和死亡组(24例);选取35例同期接受健康体检者作为对照组。采用多元Logistic回归分析影响重症肺炎患者预后的独立危险因素;采用ROC曲线分析甲状腺激素、早期乳酸清除率及HBP水平对重症肺炎患者预后生存的预测价值。结果T3、T4及6 h乳酸清除率比较:对照组>A组>B组>C组,HBP水平比较:对照组相似文献   

五种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨五种肿瘤标志物在各型肺癌中的表达水平及联合检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法肺癌患者150例为肺癌组,同期70例肺良性疾病为对照组,光化学发光法检测癌胚抗原(CEA)、CA125、鳞癌状细胞癌相关抗原(SCCAg),酶联免疫吸附法检测细胞角质蛋白19的片段(CYFRA21-1)、神经烯醇化酶(NSE);比较五种标志物单独及联合检测肺癌参数。结果肺癌组的五种标志物水平明显高于对照组(P0.01)。CEA、CA125在腺癌中的表达水平明显高于其他类型肺癌(P0.05),NSE在小细胞癌中的水平明显高于腺癌及鳞癌(P0.05),CYFRA21-1、Scc Ag在鳞癌中的表达水平显著高于小细胞癌及腺癌(均P0.01);联合检测可有效提高早期诊断的敏感性和特异性,以SCCAg+CEA+CA125+CYFRA21-1的联合为最佳。结论单项肿瘤标志物诊断早期肺癌有一定的局限性,联合检测可提高阳性检出率。     

山东省某农村地区脑卒中高危人群干预2年后效果评估

目的：了解山东省临朐县某农村社区脑卒中高危人群干预2年后的效果，为下一步的规范化管理提供科学依据。方法：选取临朐县某农村社区2019年筛查出的脑卒中高危人群377例，对其进行个体化健康教育，每半年随访一次，调查干预2年后脑卒中高危人群相关危险因素变化情况。结果：2021年随访时，死亡69例、失访71例，共随访到237例，随访率为62.86%。吸烟、高血压、血脂异常、颈动脉斑块的发生率分别由2019年的35.81%、84.35%、68.44%、34.22%下降至2021年的27.43%、80.59%、50.63%、21.10%；缺乏锻炼和超重/肥胖者占比分别由2019年的1.33%和45.48%升高至2021年的8.44%和56.54%；干预后显著改善的血清指标为总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。结论：个体化健康教育为主的综合干预是行之有效的脑卒中高危人群健康管理方法，今后应将干预重点放在控制体重、增强体育锻炼、降低甘油三酯和血糖水平方面。