BMP-2促进鼠胚成骨细胞VEGF mRNA表达的时间依赖性效应

目的探讨BMP-2促进鼠胚成骨细胞VEGF表达的时间规律。方法取19d胎龄的小鼠胚胎颅骨成骨细胞进行体外培养,采用RT-PCR法检测相同剂量BMP-2(300ng/ml)不同作用时间下对成骨细胞VEGFmRNA表达的影响。结果RT-PCR法检测表明,BMP-2不同作用时间点VEGFmRNA的表达量不同,呈双时相。6h时明显升高,约为对照组的2·6倍(P<0·05)。VEGFmRNA的第2个峰值出现在36h左右,约为对照组的2倍。48h时,VEGFmRNA的相对水平仍然保持较高水平。结论rhBMP-2对VEGFmRNA表达的促进作用呈时间依赖关系,分别在6h和36h出现峰值。     

严重髋臼骨折早期全髋置换术效果观察

目的 探讨早期全髋置换术治疗严重髋臼骨折的疗效。方法对17例髋臼骨折移位施行早期全髋置换术,关节置换手术时间平均8天（5～21天）。平均随访时间2．1年（1～6年）。结果 随访根据Harris评分,平均为82分（69～100分）。15例疗效为优良;1例发生异位骨化,随访时没有松动;1例发生髋臼杯严重中央移位。结论对严重的髋臼骨折常规切开复位内固定术难以取得良好疗效,施行早期全髋置换术是有效的治疗方式,可获得无痛、活动自如的髋关节。该手术最好由对于髋臼创伤和全髋置换术经验丰富的骨科医生施行。     

血管内皮生长因子基因转染促进伤口愈合的实验研究

目的 探讨用血管内皮生长因子 (vascular endothelial growth factor,VEGF)基因转染治疗大面积软组织缺损和骨质外露的方法。方法 将重组质粒 pCD－ hVEGF165 200μ g吸附于明胶海绵内,贴于兔耳伤口上,同时进行自身对照及异体对照。结果 术后第 7、 14 d实验组所取肉芽组织的血管面积比及肉芽组织厚度与对照组相比差异均有非常显著性意义 (P0.05)。结论 伤口局部应用 VEGF基因治疗后,局部组织能有效、持久地表达 VEGF,促进血管增生及伤口愈合。     

可吸收螺钉治疗髌骨骨折的临床研究

目的：探讨使用可吸收螺钉治疗髌骨骨折的适应症和经验才识。方法：作者采用PDLLA自膨胀可吸收螺钉治疗髌骨骨折28例。术后石膏固定3-4周。术后定期随访24例52个螺钉，检查膝关节功能和X线检查。结果：术中检查稳定性良好；患者术后随访3-24个月，所有骨折均临床愈合，无明显再移位，无伤口感染。发生术后并发症二例，一例术后轻度移位，一例为无菌性炎症反应。以膝关节功能和术后不同时期X线检查综合判断疗效。优18例，良5例，可1例。结论：PDLLA自膨胀可吸收螺钉为治疗髌骨骨折提供了一种新型内固定物，其操作简单，效果理想。只要适应症选择得当，术中精细操作，术中术后处理得当，并发症也是可以预防的。     

血管内皮生长因子基因转染促进股骨头坏死修复

目的　探索治疗股骨头及其它骨缺血性坏死新方法。方法　将血管内皮生长因子真核表达质粒pCD hVEGF1652 0 0 μg与胶原混合植入坏死的兔股骨头内 ,术后 2、4周用免疫组化SABC方法检测血管内皮生长因子 (VEGF)表达情况 ,组织形态学分析术后 2、4周修复区血管生成情况及术后 6、8周股骨头新骨形成情况。结果　术后 2周免疫组化证实基因转染组股骨头内有VEGF表达 ,组织形态学检测发现术后 2、4周转染基因的股骨头内血管生长快于对照组 ,术后 4、8周转染基因股骨头新骨形成多于对照组 ,差异均有显著性(P <0 0 1)。结论　利用VEGF基因转染刺激坏死骨组织内血管再生 ,可促进坏死骨修复 ,为临床治疗骨缺血性坏死提供了新的研究方向     

GDF-5在小鼠肢体骨骼发育中表达规律的研究(英文)

目的研究GDF-5在小鼠肢体骨骼发育中的表达规律,探讨肢体发育的相关机制。方法采用RT-PCR和Western blotting分别检测GDF-5在小鼠胚胎发育过程中肢芽组织mRNA和蛋白表达的变化。结果小鼠肢体骨骼发育的早期阶段GDF-5mRNA持续表达,E11.5天肢芽组织刚刚形成时有少量表达,E12.5和13.5天呈高表达,继而表达减弱,E12.5和13.5天GDF-GDF-5mRNA的相对含量与其余3天相比有极显著性差异(P<0.01),GDF-5蛋白表达规律与mRNA变化趋势相一致。结论GDF-5在小鼠肢体骨髂发育和关节形成中有很重要的作用。     

强化力学结构治疗股骨头坏死的临床研究

目的探讨髓芯减压术后利用空心骨螺钉结合自体骨移植强化股骨头力学结构,治疗早期股骨头坏死的疗效.方法自2000年2月至2005年2月,共收治股骨头坏死塌陷前期患者31例,其中FicatⅠ期18例,Ⅱ期13例.男18例,女13例;年龄27～49岁,平均37岁.2例为双侧,其余为单侧.发病至手术时间为6～26个月.多数患者术前曾行6个月以上的非手术治疗,但疗效不佳.自转子下经股骨颈钻隧道至股骨头坏死区域,行髓芯减压术后,取自体髂骨装入空心骨螺钉内并植入股骨头坏死区的隧道内,隧道远端用含脱钙骨基质（decalcified bone matrix,DBM）的生物材料填充.患者术后1～2周使用助步器下床活动,6周后根据恢复情况增加负重,10周时可扶拐行走.结果所有病例术后随访1～5年,平均2.8年.髋关节Harris评分,优21例,疼痛消失,不需服用镇痛药;良8例,明显减轻,偶尔服用镇痛药;可2例,有改善,可正常行走或稍有跛行,但需经常服用镇痛药.Harris髋关节评分由术前的76分提高到术后的91分.结论采用空心骨螺钉结合自体骨移植治疗塌陷前期（FicatⅠ～Ⅱ期）的股骨头坏死效果满意,中、远期疗效有待进一步观察.     

骨髓基质干细胞的单克隆化培养和多向分化的实验研究

目的通过对骨髓基质干细胞（marrow stromal cells，MSCs）的单克隆化培养、鉴定和扩增，获得从一个单细胞扩增出的大量均质MSCs，并研究其多向分化能力。方法无菌条件下获取大鼠骨髓细胞，在培养的过程中挑出相应的单细胞克隆。将挑出的单细胞克隆与饲养细胞混合培养，快速进行扩增和细胞表面标志的鉴定，并进一步行增殖和细胞分化实验。结果在含有特定饲养层细胞的培养条件下，单克隆来源的MSCs能在抑制分化的状态下大量扩增，并保持细胞的均质性；而且在这种培养条件下，MSCs的增殖能力明显增强，并能成功被诱导向软骨、神经样细胞分化。结论通过骨髓细胞的单克隆培养，获得了均质和多向分化潜能的MSCs，为进一步更精确的研究MSCs的生物学特性提供了基础。     

强化力学结构治疗股骨头坏死的实验研究

目的探讨髓芯减压术后利用同种异体骨支撑架结合自体骨和脱钙骨基质（DBM）植入治疗股骨头坏死的可行性。方法取大尾羊22只，其中2只作为正常对照组，其余20只建立双侧股骨头坏死模型，4周后随机挑选2只检测股骨头坏死情况，确定造模成功后，将其余18只（36侧）随机分为A、B、C三组，每组6只（12侧），A组单纯行髓芯减压，B组在行髓芯减压后植入自体松质骨和DBM，C组在行髓芯减压后植入同种异体骨支撑架、自体松质骨和DBM。分别于术后5、10和20周对股骨头行影像学检查、生物力学测试和组织学观察。结果影像学检查和组织学观察结果显示C组在髓芯减压区骨缺损修复及成骨方面较B组略高，但差异无统计学意义（P〉0．05）；B、C两组都较同时期的A组明显增强，差异有统计学意义（P〈0．05）。生物力学测试结果表明，术后5、10、20周时C组力学强度较A、B两组明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05），在10、20周时C组股骨头生物力学强度和正常股骨头无明显差异。结论应用同种异体骨支撑架结合自体骨和DBM治疗股骨头坏死，能有效加强股骨头的力学结构、促进坏死骨的修复及防止股骨头关节面的塌陷。     

多聚乙烯亚胺介导小鼠IL-12 基因转染人骨肉瘤细胞的细胞

 目的 确定多聚乙烯亚胺(polyethylenimine，PEI)最佳的转染条件。以PEI为载体，将mIL-12基因导入MG63细胞。方法 以MTT法检测PEI的细胞毒性。以PEI为载体，在不同的条件下．将荧光素酶基因和mIL-12基因导入MG63细胞，分别检测其转染效率。结果 PEI的细胞毒性较低。当N／P比值为8时,PEI的转染效率最高。PEI可以成功的将mIL-12基因导入MG63细胞。结论 PEI是一种低毒性、高效率的DNA载体，可以广泛应用于体内外基因治疗的试验。