张锡纯降逆止血法初探

一、对血证吐衄病因病机的认识张氏认为:“吐血之证,多由胃气挟冲气上逆。衄血之证,多由胃气冲气上逆,并迫肺气亦上逆”。云;“阳明厥逆,胃腑气血必有膨胀之弊,此血管所以易破也,降其逆气,血管破者自闭。”指出阳明厥逆,导致胃中气血膨胀,进而血管破裂(络伤血溢)这一演变过程是吐衄发生的主要病理。因此,治疗“毋见血而止血”,须根据“伏其所主,先其所因”的原则,予降逆下气。气为血之主,气降则血管破者自闭,血亦随之而安,不行涩止,出血自宁。     

不同时点给药对5／6肾切除大鼠肾组织低氧诱导因子的影响

目的：观察不同时段给药对肾组织低氧诱导因子-1α（HIF-1α）及血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法：建立5／6肾大部切除大鼠模型。随机分为6组，每组20只。治疗组大鼠在造模后次日分别于卯时及酉时两个不同时段予苯那普利灌胃。模型对照组及假手术组分别以等量生理盐水灌胃。检测各组大鼠肾功能；卯时酉时尿蛋白排泄率、24小时尿蛋白定量；免疫组化法检测肾组织HIF—1α及VEGF表达；RT—PCR法检测HIF—α及VEGF mRNA的表达；Westem—blot法检测HIF-1α及VEGF蛋白质的表达。结果：造模后大鼠SCr、BUN水平明显上升，模型对照组和假手术组的卯时及酉时SCr、BUN水平无明显差异；自第4周开始苯那普利卯时组SCr、BUN水平低于酉时组，苯那普利卯时组24小时尿蛋白定量及尿蛋白排泄率略高于酉时组，但没有统计学差异。免疫组化、RT—PCR及Western—blot检测显示苯那普利卯时组与酉时组HIF-1α的表达有明显差异。结论：不同时点给予苯那普利对HIF—1α表达的调节作用不同，对肾功能影响不同，早期肾衰病人酉时给药为最佳时机。     

100种常用药材重金属残留状况探析

目的：检测100味常用中药中重金属的含量,评价分析其重金属残留状况。方法：委托国土资源部武汉矿产资源监督检测中心（武汉综合岩矿测试中心）检测铅（ Pb）、镉（ Cd）、砷（ As）、汞（ Hg）四种重金属含量。结果：中药材中存在不同程度的重金属污染,总超标率为22%,镉（ Cd）、铅（ Pb）、砷（ As）、汞（ Hg）的超标率分别为19%、5%、2%、1%;单样本同一批次药材中存在2种重金属同时超标的现象;从药用部位看,根、根茎类药材占所有超标药物的50%;从地区分布看,华东和中南地区的超标数最多。结论：本次检测的药物经过重金属检测发现存在一定问题,需加强对中药材中有害元素的检测和控制,提高中药（材）的质量,保证临床用药安全。     

女性黄褐斑中医辨证分型与微量元素之间的关系

黄褐斑是一种获得性色素沉着皮肤病，临床发病病因较为复杂，为了探讨其发病机制，我们观察了女性黄褐斑患者的中医辨证分型与微量元素之间的关系，现报道如下。     

皮疹清颗粒的质量标准

建立皮疹清颗粒质量标准,方法：采用ＴＬＣ鉴别其中野菊花、当归、牡丹皮、赤芍;采用高效液相色谱法,在Ｎｕｃｌｅｏｓｉｌ－Ｃ１８柱（２５０ｍｍ＊４．６ｍｍ,１０μｍ）以上,以乙晴－１％醋酸（２６：７４）为流动相,流速１．２ｍｌ．ｍｉｎ＾－１,灵敏度０．０８ＡＵＦＳ,检测波长２７６ｎｍ,测定黄芩苷的含量,结果：ＴＬＣ鉴别野花等药材方法简便、结果满意;高效液相色测定结果表明黄芩苷在０．１５－０４１μｇ范围     

三十六计与中医学(一)

第一计 瞒天过海一、兵法原计 备周则意怠,常见则不疑。阴在阳之内,不在阳之对。太阳,太阴。 注释:①备周则意怠:备周,防备严密周到;意怠,意志松懈。此句意为,准备周全之后,往往容易在思想上斗志松懈。②阴在阳之内,不在阳之对:依据《易经》,太极生阴阳两仪;两仪生四象,阴生太阴与少阳,阳生太阳与少阴;故阴阳相互     

超声斑点追踪技术和组织多普勒技术对通阳中药葱白治疗急性心肌梗死大鼠的效果评估

目的:应用超声斑点追踪技术(STI)和组织多普勒技术(TDI)定量评价葱白治疗急性心肌梗死大鼠的效果。方法:SD大鼠40只,随机分为假手术组10只、空白模型组10只、葱白提取物组10只、硝酸甘油组10只。解剖M型超声测量其左室舒张末期及收缩末期内径,计算左室缩短率(FS)、射血分数(EF),并获取左室短轴乳头肌水平图像,测定径向应变(RS)及环向应变(CS)。用TDI在四腔心二尖瓣前后叶瓣环处测量舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa),并计算Ea/Aa。结果:与空白模型组相比,葱白提取物组左室RS和CS均有提高(P<0.05);与硝酸甘油组相比,葱白提取物组二尖瓣环TDI参数Ea、Aa明显提高(P<0.05)。结论:STI和TDI技术可以定量评价急性心肌梗死大鼠左室收缩和舒张功能。     

调中颗粒对反流性食管炎大鼠食管黏膜脑肠肽和一氧化氮合酶的影响

目的: 研究调中颗粒对混合反流性食管炎大鼠食管黏膜血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)和一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。 方法: 将大鼠随机分成5组(调中颗粒组、半夏泻心汤组、西沙必利组、空白模型组、假手术组),用食管十二指肠端侧吻合术法制备混合反流性食管炎大鼠模型,于给药12 d后处死大鼠,HE染色观察食道黏膜病理改变,免疫组织化学技术检测大鼠食管黏膜VIP,SP,NOS的水平。 结果: 与模型组比较,调中颗粒组、半夏泻心汤组、西沙必利组光镜下食管黏膜组织有不同程度的修复,食管黏膜VIP和NOS表达明显增强,而SP表达减弱;3个治疗组之间无明显差异。 结论: 调中颗粒可能通过使SP表达增强、VIP和NOS表达减少调节胃肠运动,从而抑制胃肠内容物的反流和促进黏膜的修复。     

辛开苦降法对功能性消化不良大鼠胃电节律及cajal的影响

目的:观察功能性消化不良大鼠模型胃电节律的变化以及胃肌间Cajal间质细胞(interstitial cell of cajal,ICC)的分布特点和含量改变,以探讨调中颗粒治疗功能性消化不良的作用机制。方法:采用郭海军夹尾法制备功能性消化不良大鼠模型,灌胃治疗12天后,用胃电图检测不同药物治疗后胃电参数变化的差异,以及荧光定量PCR方法检测不同药物治疗后胃肌间Cajal含量的差异。结果:与模型组比较,各治疗组胃电主频率和主功率明显升高(P0.05);胃窦部位阳性表达ICC升高(P0.05),ICC中mRNA含量增多(P0.05)。调中颗粒在提高胃电节律以及升高ICC表达、提高ICC中mRNA含量方面优于多潘立酮与半夏泻心汤。结论:调中颗粒能通过调节Cajal间质细胞的分布和数量,从而明显改善FD大鼠胃电节律紊乱的状况,其疗效优于半夏泻心汤和多潘立酮,具有整体调节作用。     

不同产地葱元素含量差异及Fisher判别分析

目的了解不同产地葱药材中各种元素含量的差异。方法将中国大陆地区划分为东北、华北、西北、西南、华南及长江中下游6个区域,实地采集各区域葱样83份;用ICP-MS电感耦合等离子体质谱仪,辅以原子荧光和原子吸收光谱仪,检测葱样本中16种元素含量;用SPSS软件进行方差分析,并建立Fisher判别方程。结果方差分析显示各地区葱样本中Pb、Fe、Se、Ni、Zn、Ge、Ca元素含量有显著差异(P0.05);Fisher判别分析显示典型判别函数的特征值分别为1.648、0.874、0.463、0.174、0.116,Chi-square值为159.89,90.75,46.17,19.17,7.76,P0.05,说明所建立的判别方程是有意义的,用所建立的判别函数回判,符合率为74.7%。结论不同产地葱元素含量不同,用所建立的Fisher判别方程能判定葱的产地。