从黄芩滑石汤功效剖析探讨中西医结合内在规律及联系

黄芩滑石汤由清代著名医家叶天士创立,是一首临床疗效颇佳的清热化湿名方,源出《临证指南医案》,主要是针对湿温病中焦湿热证而设,近代多用于肠伤寒,沙门氏菌属感染等,我们通过长期临床实践,证明该方还对急性菌痢,急性肠炎不论是解除热象还是消除消化道症状,都有...     

20例血浆置换病人的护理

血浆置换(PE)是从输血医学中分离出来的一项新技术。是将患者的血液离心后,分离去除血浆及其有害物质(病理性血浆)置换人正常的血液胶体液成份(血浆)。补充机体必须的生理物质,以达到治疗同种和自身抗体免疫性疾病,不透析性大分子病、免疫复合病及治疗效果欠佳的疑难性疾病。我科从1996年至今,对20例病人进行血浆置换,取得了满意疗效。     

不动杆菌败血症23例临床分析

近年来由于细菌病原学的变迁,条件致病菌所致的败血症日趋增多,现将我院1990～1994年收治不动杆菌败血症23例报告如下。 临床资料 男18例,女5例;<1岁10例,～3岁9例,>3岁4例;病程10～56天,平均3周。感染途径:皮肤感染8例(皮肤脓肿、脐炎各4例),呼吸道感染10例,肠道感染5例。原有疾病:Ⅰ～Ⅱ°     

内毒素血症兔症状、体征动态变化与卫气营血传变的相关性

目的观察内毒素血症兔的症状、体征动态变化,探讨内毒素血症与卫气营血宏观辨证及其传变之间的相关性。方法将22只新西兰大耳白兔随机分成空白组8只和模型组14只,采用静脉注射大肠杆菌内毒素(LPS)的方法建立内毒素血症模型,空白组注入等量无菌生理盐水,观察攻毒前及攻毒后36h内两组兔症状、体征和体温、心率的动态变化。结果根据模型组兔不同的症状和体征,将攻毒后的实验过程分成1阶段(攻毒后～2.0h),2阶段(2.1～6.0h),3阶段(6.1～36.0h)。空白组兔各阶段症状、体征及体温、心率均无明显变化。模型兔1阶段出现耸毛、发抖、喷嚏、流涕等症状,心率较空白组增快(P<0.05),发热净增值(△T)较空白组升高(P<0.01);模型兔2阶段出现小便黄、呼吸明显增快增粗、耳廓发热、充血明显以及眼结膜充血,心率及△T值比前一阶段及空白组继续升高(P<0.01);模型兔3阶段出现精神萎靡、活动度和灵敏度下降、便血、耳廓发凉、眼结膜充血明显,部分兔口周青紫、耳廓青紫或有瘀点瘀斑、眼球突出、鼻衄、嗜睡、全身瘫软无力、角弓反张、抽搐和死亡,△T值较2阶段降低(P<0.01),但仍高于空白组(P<0.01),心率有下降趋势,但仍较空白组快(P<0.01)。结论内毒素血症兔症状、体征出现有规律的阶段性表现,与叶天士认为温病按其发展可分为卫、气、营、血4个阶段有一定的相关性。     

探讨内毒素血症兔复制卫气营血证可能性的实验体会

总结探讨内毒素血症模型兔症状、体征与中医温病卫气营血证候相似性的实验体会,认为内毒素血症兔造模后的症状和体征出现了较为有规律的三个阶段,分别与卫分证、气分证、营血分证相似,故从内毒素血症模型复制温病卫气营血模型是可行的。     

银翘散对内毒素血症兔早期IL-1β、IL-10含量及WBC计数的影响

目的 探讨银翘散防治感染性疾病的作用及机制.方法 18只新西兰大耳大白兔随机分为空白组、模型组和银翘组.模型组及银翘组经耳静脉注射内毒素造模,0.5 h将银翘组用银翘散灌胃,模型组及空白组灌入等量蒸馏水,2h后心脏采血,用ELISA法检测白介素-1β（IL-1β）、白介素-10（IL-10）的表达,用生化常规法检测WBC计数.结果 与空白组比较,模型组IL-1β的表达、WBC计数明显高于空白组（P＜0.01）;与模型组比较,银翘组IL-1β的表达、WBC计数明显低于模型组（P＜0.01）;与空白组比较,银翘组IL-1β、WBC计数无明显差异（P＞0.05）;空白组、模型组、银翘组IL-10的表达无明显差异（P＞0.05）.结论 银翘散在早期可能是通过抑制炎性因子来控制内毒素血症的炎症发展.     

附子理中汤对失血性低血压大鼠血压、心率及相关氧化应激因子的影响

目的观察不同剂量的附子理中汤对失血性低血压过程中大鼠血压、心率、及氧化应激因子的影响。方法将实验大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组及附子理中汤高、中、低剂量组,每组10只,除正常组外,其余4组均建立失血性低血压的大鼠模型,用多通道生理信号采集系统采集全程血压及心率;酶联免疫试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、环磷酸腺苷(c AMP)的水平,观察不同浓度的附子理中汤对大鼠血压、心率等重要生命体征的改善情况。结果与正常组比较,模型组大鼠收缩压、舒张压明显下降,心率减缓;与模型组比较,附子理中汤高、中剂量组大鼠收缩压、舒张压升高(P0.01)、心率均增快(P0.01),低剂量组对心率无影响;模型组SOD下降,MDA与c AMP升高,附子理中汤高、中剂量组SOD上升,MDA与c AMP降低(P0.05或P0.01)。结论附子理中汤在一定剂量下对失血性低血压大鼠具有明显的升压、强心、调节氧化应激的作用,随着附子理中汤浓度的逐渐增加,各组药效并未见明显增强,且低剂量无效。     

小儿肺炎支原体肺炎的诊断与治疗

肺炎支原体（Mp）是儿童和青年呼吸道感染最常见的病因之一。在流行年度,喘息患儿发生Mp感染者为20．6％～32．5％。我们采用咽拭子和喉深部痰行荧光定量聚合酶葛反应（FQ-PCR）法检测Mp,旨在了解Mp感染与社区获得性肺炎（CAP）之间的关系,并探讨社区获得性肺炎患儿Mp感染的表现形式及治疗。