中国罕见病用药现状研究

目的 分析我国罕见病和孤儿药领域的用药现状及目前存在的问题.方法 查阅检索国内罕见病及孤儿药相关诊治、卫生服务可及性的文本文献,对比分析美国等对罕见病和孤儿药的界定及配套政策,梳理中国罕见病卫生服务可及性.结果 截至2016年3月16日,美国已上市的商品名孤儿药共431个,其中172个品种(39.9％)在我国有注册批准信息;93个品种(54.07％)被遴选进入《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》,其中甲类药品品种22个,报销比例较高,乙类药品品种71个,报销比例低;有79个品种(45.93％)未列入医保或医保不覆盖罕见病适应证.我国孤儿药的可负担性较差,极易使患者及其家庭陷入贫困.结论 目前我国对于罕见病的诊断和治疗还处于起步阶段,急需推动立法并设立专门机构,鼓励孤儿药研发、仿制,并进行相应协调,提高罕见病医疗及社会保障水平.     

抗菌肽抗菌机制及与抗生素协同作用的研究进展

抗菌肽(antimicrobial peptides, AMPs)是一种新型抗生素,对多种细菌,多重耐药细菌均具有抗菌活性。然而,其副作用也是制约抗菌肽研发的主要障碍。研究者使用模式细胞膜,揭示抗菌肽与细胞膜之间的作用方式,开展抗菌肽开发和筛选研究。另外,研究者还将抗菌肽与常规抗生素联合使用,可以协同提高抗菌效果。研究初步揭示了AMPs和常规抗生素之间协同作用的机制。本综述探讨了模式细胞膜在AMPs发现筛选中的应用,及AMPs和常规抗生素之间联合用药的研发现状。     

中国道家认知疗法对糖尿病患者心理健康的影响

目的探讨中国道家认知疗法对糖尿病患者心理健康的影响。方法选取2016年1月~2017年6月本院HAD筛查大于9的60例2型糖尿病患者为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,对照组:常规治疗与护理;研究组在此基础上运用中国道家认知疗法进行干预,干预前后,分别进行糖尿病患者生存质量特异性量表、汉密顿抑郁量表(HAMD)、价值观量表、应对方式问卷测评。结果干预后,2组HAMD评分显著下降(P0.05),但研究组下降幅度大于对照组(P0.05),且干预后,研究组躯体功能、心理功能、社会功能评分较治疗前明显升高(P0.05),对照组治疗前后无显著性差异(P0.05)。结论中国道家认知疗法能有效改善2型糖尿病患者心理健康状态,提高患者的生活质量,值得推广。     

291例经商业性性接触感染HIV男性流行病学分析

目的了解我国部分地区经商业性性接触感染HIV者社会人口学及性行为特征。方法采用横断面回顾性调查方法,于2010年6—8月,选择不同疫情严重程度及地理分布的4个省份,再从每个省份中选取异性性传播病例数较集中的城市／地区作为调查现场。抽取所调查市2009年1月1日-12月31日报告经异性性传播HIV感染者病例,对其中经商业性性接触感染HIV者社会人口学及性行为特征进行面对面的问卷调查。结果共调查经商业性性接触感染HIV者291例,调查对象以在低档场所发生商业性性行为者居多。占64．50％。在低档场所发生性行为时安全套使用率较中高档场所低。50岁及以上年龄组HIV感染者所占比例最高。为38．80％,其发生商业性性行为的频次及商业性性伴数量均较其他年龄组高,且安全套使用率较其他年龄组低。结论所调查地区经商业性性接触感染HIV者以在低档场所发生商业性性行为者居多,调查对象在这些场所发生性行为时安全套使用率较低。50岁及以上年龄组中经商业性性接触感染HIV者需引起重视。     

"益肾清火"方对牙周炎大鼠性激素受体基因表达的调节作用

目的 观察中药"益肾清火"方对牙周炎大鼠牙龈组织中性激素受体基因表达的调节作用.方法 以64只SD大鼠作为实验对象,分为空白对照组和牙周炎模型组,后者建模成功后又分为模型对照组、造模后灌服中药高剂量组和等效剂量组.空白对照组和模型对照组动物灌喂生理盐水,造模后灌服中药组动物则灌喂中药3个月.收集各组动物牙龈组织,采用实时PCR技术分别检测雌激素受体(ERα、ERβ)和雄激素受体(AR)mRNA的表达情况,并进行统计学分析.结果 用药3月后,各组雄性动物ERα mRNA表达无显著差异;造模后灌服中药高剂量组雌性动物ERα mRNA表达显著高于空白对照组和模型对照组(P＜0.01),而其与等效剂量组比较无显著差异(P＞0.05).各组组内ERα mRNA的表达在雌雄动物之间有显著性差异(P＜0.01).ERβ、AR mRNA在各组间和同组不同性别动物间的表达均无显著差异(P＞0.05).结论 中药"益肾清火"方可以在一定程度上提高牙周炎大鼠牙龈组织中雌激素受体mRNA的表达.     

小剂量多西环素对龈沟液中胶原酶的影响

目的 观察小剂量(低于抑菌剂量)多西环素对慢性牙周炎患者龈沟液中胶原酶含量的影响,探讨其临床疗效和安全性.方法 选择20例慢性牙周炎患者,在进行牙周基础治疗后随机分为实验组和对照组(n=10).实验组服用盐酸多西环素片(20 mg bid×3月),对照组则使用安慰剂.于基础治疗前(基线)、服药前和用药后1、3月,分别检测两组患者的牙周探诊深度、牙周附着丧失及龈沟液胶原酶活性.结果 基础治疗前(基线)、服药前和服药后1 月,两组患者的牙周探诊深度、牙周附着丧失及龈沟液胶原酶活性比较均无显著性差异(P＞0.05);而服药3月后复查显示,两组患者上述各项指标均存在显著性差异(P＜0.01);实验组患者服药期间未见明显副作用.结论 与单纯进行基础治疗比较,小剂量多西环素的联合使用,能显著改善牙周炎患者的牙周健康相关临床指标.     

小剂量多西环素对龈沟液中胶原酶的影响

目的观察小剂量(低于抑菌剂量)多西环素对慢性牙周炎患者龈沟液中胶原酶含量的影响,探讨其临床疗效和安全性。方法选择20例慢性牙周炎患者,在进行牙周基础治疗后随机分为实验组和对照组(n=10)。实验组服用盐酸多西环素片(20mgbid×3月),对照组则使用安慰剂。于基础治疗前(基线)、服药前和用药后1、3月,分别检测两组患者的牙周探诊深度、牙周附着丧失及龈沟液胶原酶活性。结果基础治疗前(基线)、服药前和服药后1月,两组患者的牙周探诊深度、牙周附着丧失及龈沟液胶原酶活性比较均无显著性差异(P>0.05);而服药3月后复查显示,两组患者上述各项指标均存在显著性差异(P<0.01);实验组患者服药期间未见明显副作用。结论与单纯进行基础治疗比较,小剂量多西环素的联合使用,能显著改善牙周炎患者的牙周健康相关临床指标。     

接纳承诺疗法在精神心理疾病中的应用与展望

综述接纳承诺疗法在精神心理疾病领域中的应用,精神心理疾病包括焦虑症,抑郁症,物质依赖,心理弹性,创伤后应激障碍,精神分裂症以及双向情感障碍。认为接纳承诺疗法作为一种心理治疗方式,可有效促进患者心理疾病的缓解和转归,同时提升患者的生活质量。建议研究人员借鉴国外接纳承诺疗法治疗案例的经验,在国内开展接纳承诺疗法的临床实证研究,为有心理疾病的患者提供本土化的更加完善的接纳承诺疗法治疗。     

临床实习阶段护生满意度调查分析

目的了解不同学历层次护生临床实习阶段内心满意度,以更好地指导临床实习.方法采用问卷调查法对120名实习护生的心理满意度进行调查.结果中专护生和本科护生得分偏高,大专护生得分偏低.结论实习护生内心满意度与学历及环境是否熟悉无关.     

光动力疗法在牙周治疗中的应用

光动力疗法在肿瘤治疗中的应用比较常见，但随着研究的不断深入，发现了其抗微生物的生物学作用，光动力疗法在治疗感染性疾病中的作用已日益受到关注。本文就光动力疗法的机制及其在牙周病治疗中的应用现状作一综述。