树脂灌流器与活性碳灌流器治疗重度有机磷中毒的比较

我院自2001年1月至2001年7月共收治10例重度有机磷中毒的患者,其中5例应用丽珠集团医用生物材料厂生产的HA型一次性血液灌流器,5例应用gambro adsorba血液灌流器,10例患者均获得了良好的治疗效果,现报告如下: 一、对象 应用HA型血液灌流器行血液灌流的5例患者均为深昏迷,2例合并脑水肿,其中氧化     

血液灌流前后百草枯血药浓度与预后的关系

目的 探讨血液灌流前后血药浓度的变化与百草枯中毒患者预后的关系.方法 对72例百草枯中毒患者测定其灌流前后血药浓度,并对不同浓度患者在不同灌流次数下的病死率进行回顾性分析.结果 低浓度组中多次灌流的病死率明显低于单次灌流(χ2=7.01,P＜0.01),而高浓度组中两者之间差异无统计学意义.结论 较低血药浓度患者进行反复多次血液透析加灌流能有效降低患者病死率,较高血药浓度患者即使经过反复多次血液透析加灌流,病死率无明显下降.     

青年人缺血性肾脏病3例报告

过去认为,缺血性肾脏病多发生于老年患者,但由于现代化生活方式的影响,青年人缺血性肾脏病已不少见,现将本院2007年下半年收治的3例病例报告如下。     

老年2型糖尿病患者血糖控制现状及相关因素分析

目的了解老年2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制状况,并探讨其相关因素。方法于2011年1月至2012年3月,选取某市综合医院门诊符合入选条件的老年T2DM患者105例作为研究对象,问卷调查社会人口学特征、临床特征、自我管理行为、对糖尿病的态度,其中糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖、血脂的最后测量值自病历中获取。结果105例老年T2DM患者中,65．1％的患者HbA1c≥17．0％。自我管理行为良好患者中,血糖控制不佳者占29．9％,自我管理行为不良患者中,血糖控制不佳者占66．7％,差异有统计学意义（P=0．007）。研究对象对T2DM态度的平均得分为（39．25±6．30）分,对T2DM消极态度总体呈高水平。多因素回归分析显示,糖尿病病程较长、未遵循营养师建议的饮食方案、治疗方式采取口服降糖药与注射胰岛素相结合及对糖尿病的消极态度与血糖控制不佳相关。结论老年T2DM患者中血糖控制不佳者比例高,针对老年T2DM患者的健康教育应强调生活方式的改变对于血糖控制大有裨益。     

缬沙坦对2型糖尿病大鼠肾脏细胞凋亡及调控基因Bcl-2、Bax的影响

目的：观察缬沙坦对2型糖尿病大鼠肾脏细胞凋亡及其调控基因Bcl-2、Bax的影响。方法：随机选择15只SD雄性大鼠，以高糖高脂饲料喂养6周后，腹腔注射STZ30mg／kg；2周后血糖升高≥16mmol／L者12只，随机又分为2型糖尿病组（n=6）和2型糖尿病缬沙坦治疗组（简称治疗组，n=6），治疗8周，另选6只健康SD雄性大鼠为空白对照组，查内生肌酐清除率（Ccr），24h尿白蛋白的排泄率（Uaer）。流式细胞术检测大鼠肾脏细胞凋亡率。免疫组化法检测Bcl-2、Bax的表达。结果：8周后，糖尿病组大鼠肾小球细胞外基质增生，部分肾小管轻度萎缩或管腔扩张，上皮细胞肿胀，胞浆内可见脂肪空泡变性，但治疗组较糖尿病组病变减轻。细胞凋亡率糖尿病组较治疗组高（26．54±2．67VS20．05±2．03，P〈0．05）；Ccr糖尿病组较治疗组低（O．021±0．001VS0．065±0．004ml／min，P〈0．05），Uaer糖尿病组高于对照组和治疗组（O．150±0．004VS0．081±0．001，0．086±0．002mg，P〈0．05）。治疗组和糖尿病组肾小管均较对照组的Bcl-2和Bax阳性表达高（P-40．05），治疗组肾小管Bcl-2较糖尿病组的阳性表达高，而Bax阳性表达低（P〈O．05）。结论：缬沙坦通过增加Bcl-2／Bax在肾小管的比例，使糖尿病大鼠肾脏细胞凋亡率减低，保护肾功能。     

肝细胞因子在糖尿病肾病发病中的作用

肝细胞因子（hepatokines）是指仅由肝脏或主要由肝脏分泌入血直接影响糖脂代谢的蛋白,这些肝细胞因子在糖尿病肾病（diabetic nephropathy, DN）发生、发展过程中起着重要作用,尤其在胰岛素抵抗的病理生理机制中起到加速或延缓的作用。正确认识它们对我们早期诊断及治疗DN具有重要的指导意义。本文就近年来国内外关于肝细胞因子在DN中发病机制的研究进展进行归纳总结。     

北京社区中老年腰椎滑脱患病现状研究

目的 对北京社区中老年人群腰椎滑脱(lumbar spondylolisthesis,LS)的患病情况进行流行病学统计分析.方法 回顾分析5452例(男3039例、女2413例)北京社区中老年脊柱侧位CT定位像,采用Meyerding分度法对LS做出诊断,统计LS的患病率,按性别、年龄、椎体累及情况分组后进行数据分析....     

硫酸吲哚酚在肾性贫血中作用的研究进展CSCD

如今慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)在世界范围内的高发病率和患病率使其已然成为一个全球性的重大公共卫生问题,各种并发症是CKD患者住院率和生存率及生存质量的重要影响因素。贫血是CKD的常见并发症,是CKD患者发生心脑血管合并症的独立危险因素,长期慢性贫血将增加心脏负荷、引起左心室肥大甚至心力衰竭,增加患者住院率和病死率。硫酸吲哚酚(indoxyl sulfate,IS)是一种典型的蛋白结合型尿毒症毒素,CKD早期即在体内蓄积,通过各种途径促进CKD病程进展及并发症的发生。近年来关于IS在肾性贫血中的作用有很多报道,现对其做一综述。