白三烯合成抑制剂治疗慢性阻塞性肺病的随机对照试验

慢性阻塞性肺病(COPD)伴有支气管中性粒细胞性炎症反应和气道中性粒细胞趋化因子白三烯B_4(LTB_4)水平升高。作者就白三烯合成抑制剂对稳定期COPD患者支气管炎症的作用进行了随机双盲对照研究。     

介绍一种对冲性脑挫裂伤CT分类法

目的本文提出一种关于幕上对冲性脑挫裂伤的四级分类法,籍此以指导治疗,提高该病患者的救治率。方法CT影像学上根据大脑半球对冲性脑挫裂伤病理改变的不同特点分为四级,作为决策对冲性脑挫裂伤规范治疗的依据。结果本组148例幕上对冲性脑挫裂伤病人按四级分类法分类治疗,总救治率为88%,重症病人救治率为82%,比国内一般报道的76%～78%高,保留骨瓣的病人无一例因脑水肿,脑肿胀须重新手术取出骨瓣。结论运用四级分类法指导幕上对冲性脑挫裂伤的治疗大大提高救治率,并为术中骨瓣去留提供了依据。     

十二指肠溃疡患儿胃窦组织胃泌素与生长抑素、增殖与凋亡免疫组化研究

目的:分析十二指肠溃疡(DU)患儿胃窦组织中胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)、增殖细胞核抗原(PCNA)、凋亡Fas基因配体(Fas-L)的免疫组化表达,探讨它们在小儿DU发病机制中的意义。方法:收集我院44例DU患儿胃镜活检胃窦黏膜标本。设3组实验对象:A组,DU,HP+;B组,DU,HP-;C组,正常对照组,正常胃窦黏膜组织未见明显病变,HP-。应用免疫组化EnVision法,对每例组织分别进行GAS、SS、PCNA、Fas-L染色,数阳性细胞数,比较各组差异。结果:GAS、SS的表达A组、B组均高于C组,PCNA、Fas-L的表达A组高于C组,但统计学上比较差异无显著性。结论:GAS、SS表达增高在小儿DU发病机制中起一定作用;HP感染可能促进胃窦黏膜上皮细胞增殖和凋亡。     

重症黄疸型肝炎治验1例

王某,男,27岁,2001年10月11日初诊.诉口粘、打呃、胸闷、腹痛,偶有恶心呕吐,口有酸味,右肋下阻塞不适,身痒,乏力,已近1周.诊见:神清,体温正常,皮肤及巩膜黄染,小便深黄如浓茶,脉右弦滑、左沉弦滑,舌质红,苔白而厚腻满舌,舌底静脉无异常.GPT3342U/L,TBIL 114.3umoI/L,DBIL 75.9umol/L,HB-sAg(一),B超提示肝、胆、胰回声正常,心肺检查正常.     

食管异物并主动脉食管瘘四例治疗体会

食管异物并发主动脉食管瘘（aotoesophageal fistula,AEF）发病凶险,病死率高.我院自1997年6月至2005年3月共收治4例,行急诊手术治疗,现将资料总结报告如下.     

输卵管妊娠保守治疗适应证选择

目的　探讨彩色多普勒超声 (CDFI)筛选合适药物保守治疗异位妊娠的临床价值。方法　 5 0例生命体征平稳的异位妊娠患者 ,在行CDFI检查后接受甲氨蝶呤 (MTX) 5 0mg/m2 单次肌肉注射配合米非司酮 2 5mg ,Bid 3d口服 ,随访直至临床结局。分析成功与失败病例CDFI的特点和绒毛膜促性腺激素 (HCG)的水平 ,并制作CDFI评分。结果　CDFI能直接反映胚胎生命力 ,不同CD FI图像和血清HCG水平的病例 ,保守治疗成功率有很大差异。结论　CDFI评分可应用于适合保守治疗异位妊娠病例的筛选。对评分 >10者 ,因失败率高 ,不推荐药物保守治疗     

NO-1886对高糖高脂饲料喂养新西兰兔糖代谢的影响

合成药NO-1886是脂蛋白脂肪酶(LPL)的激动剂，能降低血浆甘油三酯(TG)并升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平。我们曾发现NO-1886还具有降低血糖的作用。本研究主要观察NO-1886对糖尿病兔胰岛素抵抗及β-细胞功能方面的影响。用高糖高脂饲料诱导，使新西兰兔血浆葡萄糖升高，发生胰岛素抵抗。在高糖高脂饲料中添加1％NO-1886进行治疗。结果：发现NO-1886可抑制血清葡萄糖升高，经糖耐量和胰岛素敏感性试验检测，NO-1886可保护胰岛素的急性相分泌，增强胰岛素对葡萄糖的清除能力。研究结果提示NO-1886具有改善胰岛素抵抗、降低血糖的作用。     

脊髓血管母细胞瘤的显微手术治疗(附11例分析)

目的探讨脊髓血管母细胞瘤的临床特点和外科治疗技巧。方法回顾性分析11例脊髓髓内血管母细胞瘤的诊治经验。本组临床表现主要为感觉和运动障碍、肌肉萎缩及大小便失禁。均经后正中入路切除肿瘤,术中及术后常规使用甲基强的松龙。结果肿瘤均获全切除。术后短时间内症状改善8例,无变化2例,加重1例,无手术死亡。结论本病根据术前典型的影像资料均可确诊。术中尽可能避免活检或分块切除肿瘤,以免引起难以控制的出血和盲目止血引起的脊髓损害。大剂量甲基强的松龙可减轻脊髓水肿。