更新皮肤伤口诊疗理念,建立愈合质量分级,提高诊疗水平

正皮肤急慢性伤口(溃疡、创面)发生率逐年增加,发生原因涉及多种理化因素、生物因素或医源性因素,亦可是一些疾病的表现或并发症,其发展过程复杂而各有其规律。尽管功能敷料(包括相互作用型敷料和生物活性型敷料)、生物材料(异种脱细胞真皮基质和组织工程皮肤)和负压治疗技术等多种实用的伤口治疗材料和方法不断出现,但专业的伤口治疗师和医师相对缺乏,部分医务人员不能正确选择治疗方法及材料,操作有待进一步规     

肱骨近端骨折锁定接骨板治疗术后并发症分析

目的对肱骨近端骨折锁定接骨板治疗术后并发症进行观察分析。方法此次分析研究于医院内部选取了2015年9月至2016年9月收治的50例肱骨近端骨折患者作为研究对象,对患者实施锁定接骨板治疗术后的并发症情况以及不同年龄组的并发症发生率进行随访观察。结果 50例患者中有8例产生术后并发症,并发症发生率为16.00%。结论锁定接骨板治疗术在治疗肱骨近端骨折时具有较好的临床治疗,但仍然存在一定的并发症发生率,并且患者的年龄因素对术后并发症的发生率具有一定的影响。     

两台全自动生化分析仪检测结果的比对分析

目的通过对同一实验室内两台生化分析仪检测结果的比对分析，探讨不同仪器问检测结果的一致性。方法利用一台新进的性能良好的日立7600生化分析仪作为参照仪器，用每日需复检的血清标本对实验室内另一台生化分析仪进行比对试验目，计算仪器间的相关性并对其进行评估。结果参照仪器与比对仪器间AST、K、CK、BUN、GLU、CA的相关系数R2〉0．95，具有良好的相关性，基偏差均落在可接受范围。结论在临床工作中应做好仪器日常保养、校准、质控、比对试验，以确保多台仪器检测结果的一致性。     

持久性有机污染物暴露人群DNA损伤修复基因表达的研究

目的了解电子垃圾处理区域人群中持久性有机污染物(POPs)暴露与DNA损伤修复的关系。方法于2011年11月,检测某电子垃圾处理区域居民(暴露组,n=23)及非暴露地区居民(非暴露组,n=25)外周血POPs含量。以RNA测序比较两组血样中DNA损伤修复通路中126个基因的表达情况。结果暴露组人群外周血多氯联苯(PCBs)、多溴联苯醚(BDEs)、得克隆(DP)的含量高于非暴露组;17个基因出现差异表达,其中NEIL3、EXO1、MAPK12、TP73表达出现统计学差异。17个差异表达基因中9个基因下调,8个基因上调。MAPK12、EXO1、NTHL1、GADD45G、RAD51、RAD51B仅在女性暴露组和非暴露组间出现差异;而RAD54L、DMC1、BBC3、UNG、XRCC6BP1、TP73仅在男性出现差异表达。结论本次调查的电子垃圾处理区域人群外周血POPs含量高于非暴露组,DNA损伤修复相关基因表达量存在一定差异。机体对POPs所致DNA损伤的应答机制可能存在性别差异。     

17666例孕中期母血清学筛查的质量分析

目的探讨孕中期母血清唐氏四联筛查的质量控制。方法采集孕中期母血清,采用贝克曼Access2微粒子化学发光分析仪检测母血清中甲胎蛋白(AFP)、总β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、游离雌三醇(u-E3),抑制素A(Inh A);结合年龄、孕周、体重等采用上海腾程唐氏筛查软件计算风险度。根据风险度、中位数倍数(MOM)值、室内质控结果、申请单填写、标本的保存回顾分析唐氏四联筛查的质量控制。结果唐氏筛查阳性率与年龄呈正相关(P0.01),最佳筛查孕周15周5天~20周0天,全血标本静止放置于2~8℃可保存7天。结论全面质量控制在孕中期四联筛查检测中具有重要价值,可保证风险度的准确性。低风险中风险等级划分可提示孕妇漏筛的可能危险程度,进一步降低患儿的出生。     

大二女生因恋爱引起情绪困扰心理咨询一例

<正>本案例是一位大二女生因暗恋引起情绪困扰的一般心理问题,咨询师在上级心理咨询师的指导下,通过倾听、理解、共情等技术与求助者建立了良好的咨询关系。在此基础上,主要采用了认知疗法、减压放松训练等方法帮助来访者缓解抑郁、焦虑情绪,使来访者认识到自己在事件中的不合理认知,将其转变成合理信念,并积极寻求实现自身价值。本案例基本完成了预期的咨询目标,现报告如下。1一般资料来访者何某,女,大二学生,家中长女,无宗教信仰。父母     

脑静脉窦血栓形成21例分析

目的 探讨脑静脉窦血栓形成(CVST)的早期诊断及治疗方法.方法 回顾性分析21例CVST患者的发病年龄、发病形式、临床表现、影像学特征及预后.结果 CVST发病年龄多在20～40岁;多数为急性或亚急性发病；早期多表现为头痛、呕吐、视盘水肿；伴或不伴有局灶性神经功能缺损或癫痫发作;影像学表现为静脉窦闭塞伴非动脉分布区多发性脑梗死,有的伴有出血；颅压明显增高,脑脊液蛋白及细胞升高.结论 认识CVST的临床特征及时行CT、MRI、MRV等检查,必要时行数字减影血管造影(DSA)检查.一旦诊断明确,应尽早选用抗凝治疗.     

蒙医药治疗痛经体会

痛经是指行经前后或月经期出现的下腹疼痛，坠胀伴腰酸或其他不适，且程度较重所致影响生活和工作质量。是妇科最常见症状之一。