七年制中医专业妊娠病中医教学体会

七年制本科硕士班 ,由于基础较好、自学能力及科研意识较强 ,妇科罗颂平教授在该班妊娠病的教学中进行了一些有益的尝试 ,采用理论联系实际 ,强调中医特色 ,运用整体观念指导妊娠病教学 ;这种教辅结合、以学生为中心的教学 ,取得了较为满意的效果。     

脂肪细胞因子瘦素、肿瘤坏死因子与痰湿证多囊卵巢综合征的相关研究

目的:探讨瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子(TNF-α)与痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)的关系.方法:收集符合PCOS诊断标准和痰湿证中医辨证标准的研究对象22例,同时收集痰湿体质的正常人和无证可辨的正常人各20例作对照,测定三组研究对象的血清Leptin、TNF-α水平.结果:血清Leptin、TNF-α水平在痰湿证PCOS组明显高于痰湿对照组及正常对照组(P＜0.05),在痰湿对照组明显高于正常对照组(P＜0.05);痰湿证WADS患者Leptin、TNF-α水平与BMI呈显著正相关关系,r=0.617,0.547,P＜0.05;与ISI呈显著负相关关系,r=-0.577,-0.465,P＜0.05.结论:痰湿证PCOS患者具有HI、胰岛素抵抗(IR)特点,血清Leptin、TNC-α水平升高可能与IR的发生关系密切.     

提高中医妇科学临床教学质量的探索

临床实习是学生理论联系实际的重要环节,是将医学基础理论与临床实践融会贯通的重要时期。通过临床实习,能巩固所学的理论知识,掌握相关专业的基本功,熟悉常见病的辨证论治和操作方法     

加减益经汤治疗卵巢功能减退的临床研究

目的:观察加减益经汤治疗卵巢功能减退(DOR)的效果。方法:将66例肾虚肝郁证DOR患者随机分成治疗组(加减益经汤组)33例和对照组(雌孕激素序贯组)33例。观察比较两组患者治疗前后血清性激素的水平、超声下AFC的数目、临床症状改善情况及两组妊娠率,并判定两组疗效。结果:治疗后两组DOR患者FSH、LH水平均明显降低,AMH、E_2、INHB水平均升高,窦卵泡数均增加,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后头晕耳鸣、腰膝酸软、乳房胀痛证候积分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组总有效率及妊娠率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:加减益经汤能改善DOR患者的卵巢功能及临床症状。     

宁夏南部山区中学生口腔常见病抽样调查报告

宁夏南部山区是回族主要集居地，交通闭塞，医疗条件差，近亲近缘婚配率高。为获得该地区口腔疾病自然发病率，作者在中学生中进行了抽样调查，现将结果报告如下。     

张玉珍运用补肾疏肝法治疗妇科病经验

补肾疏肝法是张玉珍教授针对肾虚肝郁虚实夹杂的病机而提出的治法，该法体现了以五脏病机为纲进行“异病同治”的辨证论治模式。笔者有幸师承张教授，获益匪浅，在此略举一二，以飨同道。     

腹腔镜手术结合中医周期性疗法治疗慢性盆腔炎性不孕症40例疗效观察

目的：观察腹腔镜手术结合中医周期性疗法治疗慢性盆腔炎性不孕症的临床疗效。方法：将120例患者随机分为A、B、C3组各40例。A组采用腹腔镜手术加中医周期性疗法治疗，B组单纯腹腔镜手术治疗，C组以非手术疗法治疗。主要观察临床疗效及妊娠情况。结果：总有效率、痊愈率A组分别为90．0％、62．5％，B组分别为77．5％、37．5％，C组分别为75．0％、35．0％。3组总有效率比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。痊愈率A组分别与B组、C组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。宫内妊娠率A组为77．5％，B组为55．5％，C组为30、O％，A组与B组、B组与C组比较，差异均有显著性意义（P〈0、05）；A组与C组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：腹腔镜手术结合中医周期性疗法对改善慢性盆腔炎性不孕症患者的生殖健康状态有一定的优势。     

多囊卵巢综合征患者中医证型与内分泌指标的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)常见中医证型和常见临床内分泌指标的相关性。方法根据中医辨证将临床收集的多囊卵巢综合征患者进行分型,测定其内分泌指标,并用Logistic回归分析进行相关性研究。结果PCOS肝经郁火证患者血清LH,PRL,T的水平均较痰湿证、肾虚证PCOS患者血清值明显增高,组间比较差异有显著性(P<0.05);肝经郁火证PCOS患者的发病年龄明显低于非肝经郁火证的PCOS患者,差异有显著性(P<0.05);PCOS肾虚证患者的血清FSH水平明显低于其他证型PCOS患者血清值,组间比较差异有显著性(P<0.05);痰湿证组PCOS患者的WHR>0.8、BMI>25kg/m2及ISI<0.021的频数均明显高于其他证型PCOS组,差异有显著性(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清LH,PRL,T,FPG,多毛的F-G评分以及发病年龄与肝经郁火证关系密切。结论血清LH,PRL,T水平偏高,发病年龄偏低是肝经郁火证PCOS的重要特征,痰湿证P-COS与肥胖、高胰岛素血症高度相关。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎合并抗精子抗体阳性不孕症82例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎合并抗精子抗体阳性不孕症的治疗效果。方法:选择慢性盆腔炎合并血清抗精子抗体(AsAb)阳性的不孕症患者168例,随机分为治疗组82例,对照组86例。对照组行抗生素治疗、输卵管通水、阴道放置强的松片等治疗,3月为1疗程,并避孕套避孕3～4月;治疗组在对照组治疗基础上,加用中医辨证分型治疗。结果:治疗组轻、中度慢性盆腔炎治愈率为77.8%、42.9%,比对照组50.0%、10.3%高(P<0.05);治疗组中度患者血清AsAb阳性治愈率为67.9%,比对照组34.5%高(P<0.05);治疗组重度患者血清AsAb阳性治愈率为59.3%,比对照组24.1%明显升高(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎合并血清AsAb阳性不孕患者,可降低AsAb阳性率,明显提高治疗效果。     

罗氏内异方含药血清对子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔液细胞的影响

目的 探讨罗氏内异方对子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔液细胞的影响。方法 分离、培养子宫内膜异位症不孕患者腹腔液细胞,采用罗氏内异方与内美通含药血清刺激6 h,荧光定量聚合酶链反应测定血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮生长因子受体1(FLT-1)与血管内皮生长因子受体4(FLT-4)mRNA表达水平的变化。结果 与生理盐水组比较,罗氏内异方高剂量组TNF-α mRNA显著降低(P ＜ 0.01),高、中剂量组VEGF mRNA均显著降低(P ＜ 0.01),高、中、低剂量组FLT-1 mRNA均显著降低(P ＜ 0.05);高、中剂量组FLT-4 mRNA均显著降低(P ＜ 0.01)。结论 罗氏内异方治疗轻型子宫内膜异位症不孕症的机制可能是通过降低患者腹腔液细胞VEGF、TNF-α、FLT-1、FLT-4 mRNA的表达,改善腹腔内环境而实现的。