用现代医学解释中医基础理论——中医基础理论发展新格局

中医学是世界医学科学的一枝独秀。在承认中医的科学性前提下,我们认为科学具有相通的共同点。长期以来,许多学者一直强调中西医的不同点,而忽视了她们的共同点。本文从当前用西医（现代医学）解释中医基础理论的成功案例,例证现代医学解释中医基础理论的科学性、可行性。用现代医学解释中医基础理论虽然尚处于有争议的初级阶段,但随着现代医学的进步,科学技术的发展,相信这一新思路,不仅有利于中医基础理论的现代化,甚至有助于用中医理论指导现代医学的发展。     

针灸推拿国际化实践型人才培养策略思考

本文从分析针灸推拿人才培养的国际化背景入手,针对目前国内针灸推拿人才培养中存在的问题,围绕强化专业水平、提升实践应用能力及对外交流能力等针灸推拿专业国际化实践型人才培养过程中的关键目标,就针灸推拿国际化实践型人才的培养策略进行了有益的探索.     

核苷类药物与干扰素治疗时乙型病毒性肝炎患者血清miRNA的表达

目的检测核苷类药物治疗与干扰素治疗时乙型病毒性肝炎患者血清中micro RNA(miRNA)表达的变化,并通过统计分析研究其临床意义。方法选取50例患者,分别在用药治疗前、治疗中与治疗后检测血清中6种miRNAs(miR-122,miR-223,miR-26,miR-602,let-7a和let-7f)的表达差异。结果 miR-602,let-7a,let-7f的表达量随治疗时间延长而下降,且与耐药有显著关联。结论乙型病毒性肝炎患者血清中miR-602,let-7a,let-7f表达量的检测具有潜在的临床价值。     

国家基本药物超低价中标的弊端及相关对策探讨

目的对我国国家基本药物超低价中标的现状及弊端作一分析,并提出相关对策的建议,供医疗决策机构参考。方法采用对国家基本药物制度相关政策分析、文献研究和对比研究的方法,描述我国国家基本药物超低价中标的弊端,找出存在问题,在医疗机构的角度提出相关对策的建议。结果国家基本药物制度相关政策逐步充实完善,但在贯彻落实中存在基本药物超低价中标的弊端。结论应规范超低价中标药品生产及配送行为;制定完善的药品生产企业和药品质量综合评价体系;超低格中标的药品尤其要加强监管及药品再评价。     

色料添加浓度与氟硅云母玻璃陶瓷色度值及反射光谱的关系

目的：探讨色料浓度与烧结体色度值及反射光谱变化的内在关系。方法：制备锆铁红、锆铈镨黄及镍黑三种色料的单色梯度浓度着色烧结体,测定添加不同浓度的三种色料烧结体体的色度值、反射光谱及K/S值（吸收系数K与散射系数S的比值）,并分析色料浓度与最大波长处K/S值的相关性。结果：锆铁红、锆铈镨黄及镍黑三种色料分别主要影响烧结体的a值、b值、明度值;随着三种色料浓度的增加,烧结体的光谱反射率曲线在特定的光谱吸收波长区内呈现良好的递减趋势,不同浓度的曲线形态基本一致;三种色料烧结体均满足K/S与浓度的线性关系,其线性相关性良好。结论：三种色料的单色梯度浓度烧结体光谱反射率数据符合构建计算机配色单色基础数据库的基本要求。     

噻托溴铵吸入剂治疗稳定期D组慢性阻塞性肺疾病疗效分析

目的探讨噻托溴铵吸入剂对稳定期D组慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人临床症状、肺功能及其生活质量的改善作用。方法选取92例稳定期D组（按GOLD 2018分组）COPD病人为研究对象,依据随机数字表法分为观察组（n=46）和对照组（n=46）。对照组行肺功能锻炼及布地奈德/福莫特罗吸入治疗,观察组在对照组基础上联合噻托溴铵吸入剂治疗,治疗6个月后比较2组病人6 min步行距离（6MWD）、肺功能（FEV1、FVC）、临床症状评分（CAT）、呼吸困难程度（mMRC评分）、生活质量（SGRQ评分）。结果2组病人FEV1、FVC治疗后较治疗前均改善,观察组高于对照组（P < 0.01）;2组6MWD均较治疗前改善,且观察组高于对照组（P < 0.01）;治疗后2组病人CAT、mMRC、SCRQ评分均减少,观察组改善优于对照组（P < 0.01）。结论肺功能锻炼联合噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗治疗稳定期D组COPD病人能有效改善病人的临床症状及肺功能,提高病人的生活质量。     

从中医学角度认识Wilms瘤-无虹膜-泌尿生殖系统异常-智力发育迟缓综合征

WAGR综合征是一种由于染色体11p13等的基因畸变导致的罕见遗传性家族性肿瘤综合征,其临床表现复杂,主要表现为：Wilms瘤、无虹膜畸形、泌尿生殖系统异常和智力发育迟缓。由于在中医基础理论中,＂肾＂与生殖系统、大脑的功能,以及＂目＂的关系是非常密切的。本文以中医理论中＂肾精＂的生理、病理为主线,将这些临床表现串联在一起;将肾的先天之精包括了染色体及其基因的正常结构、功能。将WAGR综合征中11p13等染色体及其基因突变理解为先天精气的不足或异常。     

电子显微镜技术在实验针灸学中的运用

电镜技术在实验针灸学中的运用是揭秘针灸作用机制的可行方法之一。由于多种原因,目前这一方面研究数据较少。本文复习了近10年来28篇电镜在实验针灸学中的运用。研究范围涉及炎症性肠病、糖尿病眼病、心肌缺血、脊髓损伤、血管性和老年性痴呆等。     

血浆Gas6水平预测新生儿急性呼吸窘迫综合征的预后价值

目的探讨血浆生长停滞特异性基因6(Gas6)水平预测新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的预后价值。方法选取2016年1月至2019年5月海南省妇女儿童医学中心收治的96例患ARDS的新生儿为研究对象,根据患儿生存情况分为存活组(70例)和死亡组(26例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测新生儿ARDS第1天、第3天血浆Gas6水平,并记录第1天、第3天急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)及肺损伤评分(LIS评分)。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析第1天、第3天血浆Gas6水平、APACHEⅡ评分及LIS评分预测新生儿ARDS死亡的价值。采用Pearson相关分析新生儿ARDS血浆Gas6水平与APACHEⅡ评分、LIS评分的相关性。结果死亡组第1天、第3天血浆Gas6水平、APACHEⅡ评分及LIS评分均明显高于存活组(P<0.05)。ROC曲线显示,第1天血浆Gas6水平预测新生儿ARDS死亡的曲线下面积(AUC)最大[AUC(95%CI)=0.896(0.837~0.957)],其最佳临界值为14.20 ng/mL,灵敏度和特异度分别为89.7%和84.0%。Pearson相关分析显示,第1天、第3天血浆Gas6水平与APACHEⅡ评分、LIS评分均呈正相关(P<0.01)。结论血浆Gas6水平升高与新生儿ARDS预后不良相关,第1天血浆Gas6水平对新生儿ARDS预后评估有较高的价值。