药品说明书中有关中枢神经系统药物干扰临床检验内容分析

目的分析中国和美国在售的中枢神经类药物对检验结果的干扰。方法下载中国和美国在售的中枢神经系统药品的说明书,检索该类药物对临床检验结果的影响。结果在美国已上市的处方药中,盐酸丁螺环酮、右旋安非他命、依佐加滨、美他沙酮、美索巴莫和氨己烯酸等六种中枢神经系统药物能够干扰临床检验,对检验结果的解释造成不利的影响。相比而言,我国上述药品的说明书则未提及其对检验干扰的内容。结论美国FDA药品说明书中均提供了药物对某些检验项目的干扰,是研究药物干扰检验良好的信息来源。建议我国药品生产企业及药品监督部门规范及完善药品说明书内容,以便为临床用药提供更多的帮助。     

重组人生长激素长效制剂的研究进展

重组人生长激素长效制剂能延长药物在体内的滞留时间,有效增加患者用药的顺应性、降低用药相关的医护成本。本文重点综述微球、生物可降解性凝胶、聚乙二醇化等重组人生长激素长效制剂的制备方法及其研究进展。     

老年人头发中微量元素含量与遗传、环境因素的初步观察

本文应用放射性同位素源激发X射线分析技术,分析了180例健康老人头发中钙及锶、铅、锌、铜、鎳、铁、锰七种微量元素。并与成年人对照,发现老年人的发锶、锰、钙均明显低于成年人;老年男性发锌高于老年女性,老年男性发锶低于老年女性。白发中锶、钙元素明显低于黑发。而父母组与子女组均无明显差异。并对这些元素的变化进行了初步讨论。     

UPLC-MS/MS法测定大鼠血浆中的豆腐果苷

目的 建立超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)测定大鼠血浆中的豆腐果苷.方法 蛋白沉淀法分离血浆样品;采用BEH C18色谱柱,0.1％甲酸-乙腈-水为流动相,梯度洗脱,离子化方式为负离子电喷雾,多反应监测,药物的监测离子对为m/z329→121.结果 豆腐果苷浓度在2～1000 ng/mL范围内线性关系良好,日内及日间精密度均小于15％,基质效应小于15％.结论本研究建立的方法 可应用于豆腐果苷药动学和生物利用度研究.     

精神分裂症患者亲属的心理健康状况与应对方式的关系

目的探讨精神分裂症患者亲属的心理健康状况和应对方式的相关性。方法本研究采用单纯随机对照研究设计。将124例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》的精神分裂症患者的亲属作为研究组,随机选取124例正常人的亲属为对照组。采用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)和特质应对方式问卷(Trait coping style questionnaire,TCSQ)对两组进行测评。结果研究组症状自评量表各因子分高于对照组;研究组应对方式问卷中,积极应付因子分低于对照组,消极应付因子分高于对照组;研究组症状自评量表的躯体化和敌对因子与积极应付因子呈显著负相关,强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子与消极应付因子呈显著正相关。结论精神分裂症患者亲属多采用消极应付的方式,而较少采用积极应付的方式,其心理健康状况较差,且与应对方式密切相关。     

以问题为导向的教学法结合情景模拟剧 在急诊医学教学中的应用效果

目的 探索以问题为导向的教学法(problem based learning,PBL)结合情景模拟剧在急诊医学教学中的应用效果。方法选择急诊科常见急腹症教学内容进行改革;将新疆医科大学本科四年级临床医学专业学生按简单随机法分成两组,一组为PBL结合情景模拟剧教学组(206人),另一组为单纯PBL教学组(94人)。将准备好的病例提前发给两组成员,PBL结合情景模拟剧教学组要求其完成资料查阅、小组讨论、PPT制作、诊疗情景模拟视频拍摄等任务;课堂上每个小组展示PPT和视频,以及进行组间的提问对抗;下课前教师及时给予评价总结,发放与回收课程效果调查问卷,并结合考试测评的方法评估其应用效果。单纯PBL教学组除不要求诊疗情景模拟视频拍摄外,其他要求同上一组。结果 学生成绩显示,PBL结合情景模拟剧教学组基础知识平均得分(33.90±7.04)分,病例分析得分(40.62±6.88)分,总成绩(74.52±13.19)分;单纯PBL教学组基础知识得分(34.10±7.71)分,病例分析得分(36.64±6.27)分,总成绩(70.63±12.72)分。经分析PBL结合情景模拟剧教学组病例分析得分明显高于单纯PBL教学组,差异有统计学意义(t=4.778,P＜0.001)。结论 PBL结合情景模拟剧教学方法和手段的综合应用,可有效提高学生的学习积极性和主动性,培养其面对突发急诊事件的临床思维及相关应对措施,提高学生的综合素质与处理问题的能力,并有助于提高急诊医学教学质量。     

肺部巨大节细胞神经瘤1例并文献复习

正临床资料患者,女,42岁。患者在当地医院体检胸片示右下肺阴影,并伴有胸部针扎样痛,行胸部增强CT示:右肺下叶占位,考虑:(1)肺隔离症,(2)食道囊肿,(3)错构瘤。查体:浅表淋巴结未及肿大,气管居中。右下肺呼吸音低,叩诊呈实音,局部无压痛。影像所见PET-CT示:胸3椎体至胸11椎体右旁缘稍低密度肿块,较大截面约6.38×10.24cm,     

利那洛肽联合双歧杆菌四联活菌治疗便秘型肠易激综合征的效果及对肠道菌群、炎性因子的影响

本研究将利那洛肽联合双歧杆菌四联活菌用于治疗便秘型肠易激综合征, 探究其临床疗效。     

祛痰通络方联合恒古骨伤愈合剂治疗早期股骨头坏死痰瘀阻络证42例

目的：观察祛痰通络方联合恒古骨伤愈合剂治疗早期股骨头坏死(ONFH)痰瘀阻络证的临床疗效。方法：将84例早期ONFH痰瘀阻络证患者随机分为治疗组和对照组，每组各42例。对照组予恒古骨伤愈合剂治疗，治疗组在对照组基础上服用祛痰通络方治疗，2组疗程均为3个月。比较2组治疗前后的临床疗效、髋关节功能(Harris)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、影像学稳定率、中医证候积分和不良反应发生情况。结果：临床疗效优良率治疗组为90.48%(38/42),高于对照组的69.05%(29/42);影像学稳定率治疗组为85.71%(36/42),高于对照组的61.90%(26/42),差异均有统计学意义(P<0.05)。2组Harris评分、VAS评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。不良反应发生率治疗组为4.76%(2/42),对照组为9.52%(4/42),差异无统计学意义(P>0.05)。结论：祛痰通络方联合恒古骨伤愈合剂治疗早期ONFH痰瘀阻络证可提高临床疗效和影像学稳定率，改善髋关节功能及中医证候。