常规加左卡尼汀治疗缺血性心脏病疗效观察

目的：观察常规加左卡尼汀治疗缺血性心脏病临床疗效及安全性。方法：选择缺血性心脏病148例,随机分为观察组和对照组各74例。两组均采用β受体阻滞药、硝酸酯制药、阿司匹林、他汀类药物及银杏叶提取物等治疗,观察组在此基础上,加用左卡尼汀治疗;均治疗2周。观察两组临床症状和心电图改善及药物不良反应情况。结果：观察组临床有效67例,占90.5%;对照组为57例,占77.0%。两组比较差异显著（P〈0.05）。观察组心电图改善54例,占73.0%;对照组46例,占62.2%。两组比较,差异显著（P〈0.05）。两组均未发生严重不良反应。结论：常规加左卡尼汀治疗缺血性心脏病疗效好,且安全。     

针灸治疗2型糖尿病经验探索

正随着经济发展和生活方式改变,糖尿病(diabetes mellitus,DM)患病率快速上升,根据国际糖尿病联盟(IDF)统计~([1]),2011年全球糖尿病患者已达3.7亿,共有460万人死于糖尿病,估计到2030年全球将有近5.5亿糖尿病患者。糖尿病可发生多种并发症,如视网膜病变、周围神经病变、心脏或肾脏病变等,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后,又一个严重危害人类健康的慢性疾病。糖尿病是以长期高血糖为主要特征的代谢性疾病,由人     

某医院ICU住院患者鲍曼不动杆菌感染情况调查

摘要 目的 〖HT5"SS〗了解医院重症监护病房（ICU）住院患者鲍曼不动杆菌医院感染情况及其耐药性,为临床合理预防和治疗鲍曼不动杆菌感染提供指导。方法 采用回顾性调查方法,对江苏省某医院ICU住院鲍曼不动杆菌感染患者情况及其耐药性进行调查。结果 从该医院ICU住院患者送检标本中共分离出63株鲍曼不动杆菌,分属63例患者的标本,含泛耐药菌株29例,占分离菌株的74.6%。有85.7%的鲍曼不动杆菌分离自痰液标本,主要感染部位为下呼吸道,其次是菌血症和泌尿道感染。所分离的鲍曼不动杆菌对复方新诺明和喹诺酮类抗菌药物耐药率较低,对头孢类抗菌药物和氨曲南耐药率均高于90%。结论 该医院ICU鲍曼不动杆菌感染以下呼吸道感染和菌血症最为多见,多数送检样本中出现泛耐药鲍曼不动杆菌菌株,患者间存在交叉感染可能,临床合理选择抗菌药物治疗的同时需加强消毒工作。     

不同扫描时相小肠CT 造影显示效能研究

目的 比较 CT 造影在不同扫描时相下对小肠肠壁及血管的显示效果, 确定最佳扫描时相, 评价该时相的临床诊断效能。方法 将 286 例行小肠 CT 造影的住院患者分别进行动脉期、 肠道期及门脉期扫描, 测量十二指肠、空肠及回肠肠壁 CT 值、 血管显示数量及血管 CT 值, 比较分析后选择最佳扫描时相, 评价该时相 CT 图像小肠及血管病变的诊断效能。结果 （1） 十二指肠、 空肠及回肠肠壁 CT 值均为肠道期高于动脉期和门脉期 （P＜0.05）, 而动脉期和门脉期差异无统计学意义。（2） 回肠动脉在各时相 CT 值比较： 动脉期＞门脉期, 肠道期与动脉期、 门脉期差异无统计学意义。回肠静脉在各时相 CT 值比较： 肠道期＞门脉期＞动脉期 （P＜0.05）。（3） 小肠 CT 造影诊断小肠疾病的灵敏度为 95.8%, 特异度为 94.9%, 正确率为 95.1%, 阳性预测值为 79.3%, 阴性预测值为 99.1%。（4） 小肠 CT 造影证实小肠淋巴瘤 22 例、 间质瘤 10 例、 腺瘤 1 例、 血管瘤 3 例、 克罗恩病 8 例、 小肠结核 1 例、 缺血性肠病 3 例, 对于血管瘤的诊断需结合动脉期。结论 小肠 CT 造影肠道期对小肠肠壁及血管有较好的显示效能, 利用动脉期及肠道期双期扫描方式进行小肠 CT 造影检查, 可对大多数小肠疾病做出准确诊断。     

miR-203调控NEDD9抑制乳腺癌细胞MDA-MB-231侵袭及迁移作用机制研究

目的 :研究mi R-203抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞NEDD9蛋白的作用对细胞侵袭和迁移的影响。方法:mi R-203脂质体转染MDA-MB-231细胞,通过细胞划痕实验和Transwell实验观察细胞侵袭和迁移能力的变化;通过蛋白印迹检测mi R-203对NEDD9表达的调控作用,并用sensor reporter确定mi R-203的靶标位点;最后,通过细胞"拯救"实验研究相关蛋白表达量的变化,用免疫荧光-激光共聚焦显微镜观察细胞片状伪足和黏着斑的改变,探究mi R-203对MDA-MB-231细胞侵袭和迁移能力的调节机制。结果:细胞划痕实验和Transwell实验显示,mi R-203抑制了MDA-MB-231细胞的侵袭和迁移能力;通过生物信息学网站预测mi R-203的靶基因是NEDD9;蛋白印迹和sensor reporter检测结果显示,mi R-203通过与NEDD9 3′-UTR结合,下调NEDD9;共转染si NEDD9和mi R-203的"拯救"实验后的细胞划痕实验、蛋白印迹和免疫荧光-激光共聚焦结果显示,mi R-203抑制NEDD9表达导致激活态Rac1-GTP减少,致使细胞运动状态改变,侵袭迁移能力减弱,而si NEDD9干涉作用能"拯救"mi R-203对MDA-MB-231细胞迁移能力的抑制。结论 :mi R-203通过降解NEDD9,下调激活的Rac1水平,导致乳腺癌细胞MDA-MB-231片状伪足和黏着斑的减少或消失,从而抑制细胞的侵袭及迁移。     

基于目标设置的阶段性健康教育联合重复经颅磁刺激对围绝经期失眠伴焦虑障碍的影响

目的 探讨基于目标设置的阶段性健康教育联合重复经颅磁刺激(rTMS)对围绝经期失眠伴焦虑障碍的影响。方法 选取2021年3月—2023年5月在台州市第二人民医院椒江分部接受治疗的150例围绝经期失眠伴焦虑障碍患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各75例,观察组患者接受阶段性健康教育联合rTMS治疗,对照组患者接受常规健康教育联合rTMS治疗,比较两组患者在疾病知识的掌握程度、睡眠质量、焦虑、抑郁情绪、生活质量及满意度等方面的差异。结果 治疗结束后,观察组对疾病知识的掌握程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者睡眠质量评分[(0.91±0.37)分]低于对照组[(1.25±0.21)分],差异有统计学意义(t=-6.921,P<0.05)。治疗后,两组患者SAS评分和SDS评分均低于治疗前,且观察组患者SAS评分[(42.28±2.46)分]和SDS评分[(44.03±2.13)分]均低于对照组[(48.50±2.39)分、(49.41±2.29)分],差异均有统计学意义(t=15.705、14.898,均P<0.05)。观察组患者围绝经期生...     

双额叶脑挫裂伤19例诊治体会

2003-10～2004-08,我们共收治双额叶脑挫裂伤19例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料男13例,女6例,年龄8～56岁,平均39.4岁。受伤至入院时间30min～19h,其中3h以内13例,平均612h。1.2受伤方式和机制车祸伤11例,坠落伤5例,打击伤3例。着力点:左颞顶7例,右颞顶6例,额部4例,不详2例。加速伤12例,减速伤7例。1.3临床表现及诊断19例病人均有意识改变,其中GCS9～12分10例,6～8分7例,3～5分2例;瞳孔无改变6例,瞳孔有改变13例,其中单侧瞳孔散大8例,双侧瞳孔散大2例,双侧瞳孔缩小3例。入院时呼吸不规则3例。所有病人均经CT证实有双额叶挫裂伤,其中…     

褶合光谱法测定氢化可的松麻黄碱滴鼻液中氢化可的松和盐酸麻黄碱的含量

 目的建立褶合光谱测定氢化可的松麻黄碱滴鼻液中氢化可的松和盐酸麻黄碱含量的方法.方法用TU-1901双光束紫外可见分光光度计采集吸收度信息,并通过数据转换将信息转到褶合光谱程序中,并由该程序双组分定量分析系统计算氢化可的松和盐酸麻黄碱的含量.结果氢化可的松和盐酸麻黄碱的平均回收率分别为99.81%、100.16%;相对标准偏差(RSDs)分别为0.42%、0.20%.结论本法结果可靠、准确,适合医院制剂的含量测定.     

北京市二级医院护士离职倾向及影响因素的研究

目的探讨北京市二级医院护士离职倾向的影响因素。方法采用问卷调查法,对北京市东城区4所二级医院的704名护士进行调查。结果护士的离职倾向总分为(14.75±4.73)分,处于中等水平。护龄、学历、个人月收入、工作岗位、工作满意度、付出、组织承诺、情感承诺是影响离职倾向的主要因素。结论北京市二级医院护士的离职倾向处于中等水平。护理管理者应提高护士的组织承诺感、工作满意度,适当减少护理工作强度和提高工资待遇,关注低年资、高学历以及病房护士,从而降低护士的离职倾向,促进护理队伍的稳定性。     

高频电刀刮除术加5－氟尿嘧啶局封治疗巨大尖锐湿疣

采用高频电刀刮除术加 5－氟尿嘧啶（ 5－ FU）局封治疗 26例巨大尖锐湿疣 (CA)患者，疗效良好。现报道如下。 一、临床资料 26例 CA患者均为住院病例，其中男 15例，女 11例；年龄 23～ 54岁。发生皮疹时间最短 2个月，最长 2年。发病部位位于肛周（及肛门） 11例，生殖器 10例，肛周和生殖器 5例。入选的 26例患者均有单个疣体直径在 3～ 9 cm之间的皮损。其生长方式有单发或多发，疣体形态有菜花状、乳头状、桑椹状等。全部病例做 5％醋酸白试验均显阳性，未加热血清反应素试验或快速血浆反应素环状卡片试验、 HIV检测均为阴性，其…