“表层过滤”技术及其在超细粉体过滤、洗涤及压干技术上的成功应用

上海洪利净化科技有限公司经过十多年的研发,研制成功以"表层吸附,孔口架桥"为过滤机理的"表层过滤"新技术。它是已有二百年历史的传统的"表面过滤"与"深层过滤"两大类过滤技术之后出现的第三类过滤技术。与"表面过滤"及"深层过滤"相比",表层过滤"避免了"表面过滤"与"深层过滤"的所有固有缺点,保留了"表面过滤"与"深层过滤"     

华蟾素局部注射为主治疗结节性表层巩膜炎

目的观察华蟾素注射液局部注射加眼部用药治疗表层结节性巩膜炎的疗效。方法将确诊为结节性表层巩膜炎的患者18例（18只眼）,用华蟾素注射液1mL结膜下隔日注射1次,5次为1个疗程,配合眼局部用药。结果全部患者治愈8例,好转10例。结论华蟾素注射液局部注射配合眼局部用药,治疗结节性表层巩膜炎疗效确切,比单纯局部用药治愈率高,复发率低。     

TransPRK与LASEK对薄角膜近视眼术后视力、屈光度及角膜生物力学性能的影响

目的 探讨经角膜上皮准分子激光表层切削术(TransPRK)与准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)对薄角膜近视眼术后视力、屈光度及角膜生物力学性能的影响。 方法 选择118例近视和散光患者为研究对象,纳入右眼数据(118眼)进行分析。61例(61眼)行TransPRK治疗者设为TransPRK组, 57例(57眼)行LASEK治疗者设为LASEK组。比较两组患者术后1周、1个月、3个月和6个月裸眼视力(UCVA)、屈光度、中央角膜厚度(CCT)、角膜后表面高度、非球面参数Q值、角膜滞后量(CH)和角膜阻力因子(CRF)以及角膜像差。 结果 术后1周、1个月、3个月和6个月时,两组患者术后UCVA达到或超过术前最佳矫正视力(BCVA)的比例无统计学差异(P>0.05);术后1周、1个月时,TransPPK组患者屈光度矫正量达到术前期望矫正量的比例高于LASEK组(P<0.05)。术后,两组后表面高度较术前显著降低(P<0.05),后表面Q值无显著性变化(P>0.05)。两组术后1周、1个月和6个月的CH值和CRF值均显著低于术前(P<0.05),组间比较,彗差、球差和高阶像差显著高于术前(P<0.01),两组术后各个时间点CH值、CRF值,彗差、球差和高阶像差无统计学差异(P>0.05)。 结论 TransPRK作为新兴表层手术方式,治疗薄角膜近视患者疗效确切,屈光度稳定,整个手术过程无需在眼球上操作,对角膜表面形态及生物性能影响小,手术安全性好。     

钬激光内切开治疗肾盂输尿管闭锁、狭窄

肾盂输尿管闭锁、狭窄既往采用开放手术,难度大,创伤亦大。腔内泌尿外科技术由于创伤少、安全、有效已成为热门的治疗手段。钬激光（Ho：YAG）内切开时大部分激光能量可被水吸收,热损伤主要在表层组织中产生,从而使组织穿透深度限制在0．5mm左右,创伤小,形成的瘢痕少,术后不易复发。我院2006年1月～2007年6月应用钬激光内切开治疗肾盂输尿管闭锁、狭窄26例,术后6个月仅1例输尿管再狭窄,成功率96％,报道如下。     

全激光表层切削术研究进展:经上皮准分子激光屈光性角膜切削术

经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(transepithelial photorefractive keratectomy,TransPRK)是运用模式去除角膜上皮,随即附加一定度数的激光切削基质来完成的表层手术.另外一种新型的TransPRK手术运用特殊的切削模式,去上皮和切削基质一步完成.两种方法所行的TransPRK手术,与机械性的去上皮手术比较,均可减少细胞凋亡、降低角膜上皮下混浊(haze)的发生,改善患者术后视力.     

复发性角膜糜烂综合征

复发性角膜糜烂综合征是一种慢性复发角膜上皮病变.其病因复杂,病程长,临床治疗方法多样,疗效报道不一.现结合国内外研究进展,对其临床特征、病因、病理学、诊断、治疗及并发症作一系列论述.     

用氰丙烯酸酯粘合剂、结膜切除和表层角膜切除联合的方法治疗蚕蚀性角膜溃疡

目的　评估应用结膜切除、角膜表层切除和氰丙烯酸酯组织粘合剂联合治疗蚕蚀性角膜溃疡的疗效。方法　 13例 15只眼蚕蚀性角膜溃疡应用结膜切除、角膜表层切除、氰丙烯酸酯组织粘合剂及局部、全身皮质类固醇联合方法进行治疗。病变严重程度根据角膜损害的厚度及病变范围来判断。结果　 12只眼 (80 % )以血管性角膜斑痕完全愈合。3只眼 (2 0 % )用此方法治疗失败。结论　早期应用氰丙稀酸酯组织粘合剂等联合治疗的方法可以有效地治疗蚕蚀性角膜溃疡     

准分子激光角膜表层切削手术后Haze的防治

目前准分子激光角膜屈光手术已被广泛应用于临床,手术方式有从角膜表面切削到角膜深部切削,又回归到角膜表面切削的趋势.但表层切削术后并发症角膜上皮下雾状混浊(Haze)以及由此带来的屈光回退却成为影响患者视觉质量的主要因素,受到国内外专家学者的普遍关注.对Haze的防治成为近几年的研究热点,并取得了一定的成绩.     

采用不同术式和切削比的准分子激光角膜屈光手术后角膜地形图参数变化

  目的  探讨准分子激光角膜屈光手术中采用不同术式和切削比对术后角膜地形图参数变化的影响。  方法  选择2008年8月至2009年2月间在北京协和医院眼科接受准分子激光屈光手术治疗的患者52例(103眼), 按手术方式将患者分为准分子激光原位角膜磨镶术组(L组)27例53眼和新型表层屈光手术组(A组)25例50眼。两组中, 再按切削比分为亚组1(切削比≤ 0.15)和亚组2(切削比 > 0.15)。术前及术后第1周、1个月和3个月进行常规眼科检查, 包括角膜地形图检查, 测定指标包括角膜表面不规则指数(surface asymmetry index, SAI)、角膜表面规则指数(surface regu-larity index, SRI)、垂直子午线的角膜镜度数及其差值(Δsimulated keratoscopy reading, ΔSimK)和最大模拟角膜镜度数(simulated keratoscopy reading, SimK)等效值。分析不同术式组、不同切削比组之间术后角膜地形图参数变化的特点。  结果  在L 2和A2组术后各时期SAI与术前比较差异均存在统计学意义(P均=0.000), 而L1和A1组与术前比较差异无统计学意义(P > 0.05)。在L 2组, 术后1周SRI较术前明显增加(P=0.010), 而术后1个月及3个月差异无统计学意义(P > 0.05);在A2组, 术后1周及1个月SRI均较术前明显增加(P=0.000, P=0.005), 而术后3个月差异无统计学意义(P > 0.05);在L1和A1组术后各时期与术前比较差异均无统计学意义(P > 0.05)。在各组中, 术后各时期ΔSimK及SimK等效值较术前均明显下降(P均=0.000)。术后SAI和ΔSimK的变化受手术方式和切削比的共同影响(P均 < 0.05), 而SRI和SimK等效值的变化仅受切削比的影响(P均 < 0.05)。  结论  准分子激光角膜屈光手术后角膜地形图参数均发生一定程度的变化, 准分子激光原位角膜磨镶术后的变化程度大于新型表层屈光手术, 且切削比越大, 变化程度越大。     

在既定位置应用不翻瓣技术联合预先制作的临时修复体实现上颌种植后的即刻负重第二部分：一项10年的回顾性临床研究

目的：即刻负重技术在口腔种植中已有广泛报道。本研究旨在报道使用不翻瓣技术的即刻负重治疗方案．追踪10年的临床和影像学结果。材料与方法：将上颌需要即刻负重种植治疗的46名患者．共97颗MkiV机械制作表层的种植体（NobeIBiOCare）纳入本研究。术前．为每名患者的软组织及其下方的牙槽骨解剖创建三维模型并制作外科导板。使用黏膜环切刀在黏膜上钻5mm的孔以避免翻瓣。在手术当天和手术后1、2、3、6、8和10年进行对照检查。结果：所有种植的部位都有完整的颊腭侧骨壁。预先制作的临时修复体与种植体精密适合。负重8周内,有9个种植体失败,10年负重的累积生存率为91％。种植支持的固定桥生存率为94％,种植支持的单牙修复的生存率为81％。边缘骨吸收平均值在第1年内为1mm．第2年为04mm．第3年和10年后为01mm。结论：稳定的生存率和10年低的平均骨量丧失证实：在上颌骨应用不翻瓣技术进行即刻负重的种植治疗是可行的。