《三因司天方》之附子山萸汤应用体会

附子山萸汤治疗乏力疲劳之症,以下肢疲劳乏力效果最佳,通常不伴腰酸或腰酸轻微,脉象多弦细、弦弱或细弱,总以沉、涩、弱、弦、微等虚、寒之脉象为用方之脉征,寒重酌增附子用量,虚甚酌增山茱萸用量。同时应注意结合当年运气特点,适当增减药物。     

真武汤加味治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎疗效观察

目的:评价脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎患者采用真武汤加味治疗的临床疗效。方法:选择本院于2017年3月~2019年4月之间收治的40例脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎患者作为临床研究对象,随机分为两组。参照组患者予以厄贝沙坦、呋塞米治疗,研究组患者联合应用真武汤加味治疗,比较并分析两组患者的临床总有效率、中医证候积分以及24h尿蛋白定量。结果:参照组临床总有效率与研究组比较明显更低,P<0.05;治疗前两组患者24h尿蛋白定量并无明显差异,P>0.05;治疗后参照组24h尿蛋白定量与研究组比较明显更高,P<0.05;治疗前两组患者中医证候积分并无明显差异,P>0.05;治疗后参照组中医证候积分与研究组比较明显更高,P<0.05。结论:脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎患者治疗中在常规西医治疗基础上上联合应用真武汤加味疗法,疗效更高,可有效改善患者蛋白尿及水肿症状,值得进一步推广。     

慢性阻塞性肺疾病的中医论治

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD),是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。COPD属于中医"咳嗽","喘证","哮喘","肺胀","痰饮","水气病"等范畴。由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。中医学一般认为COPD病位在肺,肺脾肾虚是COPD发生发展的重要内因,亦是形成痰、瘀或痰瘀互结的重要原因。由肺气不和,失于宣降,痰湿内生而咳嗽,咯痰。肺脾肾三脏的功能失调是造成COPD的主要病理基础,但肺失宣降是其主要病机。不论何种病因,都是以肺失宣降为基础。故而COPD的治疗应以调整肺之宣降为根本大法。     

恩替卡韦对乙肝肝硬化患者行脾切除术及贲门周围血管离断术的抗病毒效果分析

目的：观察乙肝肝硬化并脾功能亢进、食道静脉曲张患者，行脾切术及贲门周围血管离断术后，应用恩替卡韦抗病毒治疗效果。方法选择收治的乙肝肝硬化患者61例，随机分为治疗组31例和观察组30例。治疗组择期行脾切术及贲门血管周围离断术，手术结束并排气进食后给予恩替卡韦口服抗病毒治疗，同时根据肝功能情况给予常规保肝治疗，对照组术后单纯术后保肝治疗。治疗12、24周复查肝功能、血常规、凝血功能、彩色超声、肝硬度、HBV-DNA 等，记录不良反应。结果治疗组病毒阴转率，肝功能、Child-Pugh 评分、肝硬度改善明显好于对照组，差异均有统计学意义（ P <0.05）。结论乙肝肝硬化并脾功能亢进、食道静脉曲张患者，行脾切术、贲门周围血管离断术后，恩替卡韦抗病毒治疗能明显改善肝功能、肝硬化程度。     

脾动脉栓塞与开腹手术治疗多发伤合并脾破裂的有效性和安全性

随着现代交通及城市现代化的发展,高能量创伤不断增加,我国每年因创伤死亡的人数超过40万,是青壮年死亡的首要原因[1]。其中多发伤患者创伤重、病情复杂、病死率高、并发症多,如何提高其救治成功率、减少并发症是创伤外科医师面临的重大问题。脾脏是腹腔中最易受损的实质性脏器,脾脏破裂后最大的危险是腹腔内大出血,尽快止血、稳定生命体征是其成功救治的关键。多发伤合并脾脏损伤与单纯的脾脏损伤有很大的区别,脾动脉栓塞介入治疗创伤小,符合严重多发伤救治的损害控制原则。本研究旨在探讨脾动脉栓塞介入治疗在严重多发伤合并脾破裂治疗中的价值。     

《现代全身CT诊断学（第4版）》出版

唐光健、秦乃姗教授主编的《现代全身CT诊断学(第4版)》已由中国医药科技出版社出版。本书在第3版的基础上增加了更多进展性的CT技术应用内容,如灌注CT、能谱CT等,一些章节还增补了相关MR表现的简要内容,更贴近多模式诊断的需求;同时对口腔疾病及肝、胆、胰、脾疾病的CT诊断部分做了较大篇幅的改动。     

脾氨肽口服冻干粉在支气管哮喘急性发作期患儿中的应用效果

目的观察脾氨肽口服冻干粉在支气管哮喘急性发作期(BAA)患儿中的应用效果。方法选取舞钢公司总医院2015年11月至2018年3月就诊的93例BAA患儿,采用随机数表法分为对照组(46例)和观察组(47例)。对照组患儿接受吸入用布地奈德混悬液及止咳化痰、舒张支气管等常规治疗,观察组在对照组基础上增加脾氨肽口服冻干粉治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组治疗总有效率、症状消失时间、治疗前后肺功能。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为84.78%(39/46)、100.00%(47/47),观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿咳喘、哮鸣音消失时间均较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论脾氨肽口服冻干粉可进一步提高BAA患儿治疗效果,加快症状缓解速度,恢复肺功能。     

中医教你居家防疫病

中医认为,新冠肺炎属于疫病范畴,是以伤阳为主线,病位在肺或脾等。对于疫病的科学防治,中医也有自身的特色。