持续质量改进在门诊输液患者药物不良反应监测中的应用

药物不良反应（ADR）是指合格药品在正常的用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。护士参与患者用药的全过程，既是药物治疗的一线实施者，也是用药前、后的监护者，在ADR监测中具有医师和药师不可替代的地位。笔者主要针对我院护士在ADR 监测中存在的少报、漏报、报表填写不规范、知识缺乏等问题进行原因分析，通过实行持续质量改进（CQI），逐步提高门诊输液护士在ADR 监测中的作用，以保障患者的用药安全。     

PFN-A治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的手术体会

目的 探讨PFN-A治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 采用PFN-A治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折39例.结果 Harris评分:优27例,良5例,可6例,差1例,优良率为82.1%.结论 老年不稳定股骨粗隆间骨折采用PFN-A内固定治疗效果良好.积极有效的围手术期治疗是手术成功的保障.     

昂丹司琼预防腹部手术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨昂丹司琼预防患者行腹部手术后恶心和呕吐的临床效果。方法120例行腹部手术的患者随机分为观察组60例和对照组60例。观察组蛤予昂丹司琼．对照组给予地塞米松,观察心率、血压等变化．记录8h和24h发生恶心呕吐的次数和程度。结果术后24h观察组患者恶心呕吐发生率显著低于对照组．差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论昂丹司琼可以有效预防腹部手术恶心呕吐的发生,安全性高。值得临床应用推广。     

盐酸纳布啡联合舒芬太尼对下肢骨折手术患者的麻醉效果

目的 探讨盐酸纳布啡联合舒芬太尼对下肢骨折手术患者的麻醉效果.方法 选取2018年5月至2021年5月该院收治的下肢骨折并接受手术治疗的患者120例,按麻醉方式的不同分为观察组与对照组各60例.对照组给予舒芬太尼麻醉,观察组给予舒芬太尼+盐酸纳布啡麻醉.比较两组手术指标、舒芬尼用量、自控镇痛泵的有效按压次数、不良反应,...     

γ-氨基丁酸能去抑制对脊髓细胞外信号调节激酶2的激动作用

目的 探讨脊髓γ-氨基丁酸(GABA)能去抑制对细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)活性的影响及其与痛行为改变的关系。方法 正常小鼠鞘内注射(ith)比扣扣灵碱(荷包牡丹碱, bicuculline)50 ng·g^-1(5 μl)模拟GABA能去抑制,左后足底sc给予弗氏完全佐剂制备炎性疼痛模型,小鼠ith给予GABA_A受体激动剂地西泮0.5 μg·g^-1(5 μl)或ERK1/2抑制剂PD-98059 0.25 μg·g^-1(5 μl)后,测定ERK1/2活性和小鼠缩足阈值。结果 与正常对照组的缩足阈值(1.24±0.07)g相比, 正常小鼠ith给予比扣扣灵碱50 ng·g^-1的缩足阈值显著降低((0.42±0.17)g,P<0.05),给予PD-98059 0.25 μg·g^-1后缩足阈值显著升高((1.29±0.37)g,P<0.05)。与炎性疼痛模型组的缩足阈值(0.28±0.06)g相比,炎症小鼠ith给予地西泮0.5 μg·g^-1的缩足阈值显著升高((0.99±0.12)g,P<0.05),且给予PD-98059 0.25 μg·g^-1后缩足阈值也显著升高((0.97±0.17)g,P<0.05)。Western免疫印迹结果显示,与正常对照组相比,比扣扣灵碱显著提高ERK2的磷酸化水平((152±24)%,P<0.05)。并且弗氏完全佐剂也可提高小鼠脊髓ERK2的磷酸化水平((163±42)%,P<0.05),ith给予地西泮0.5 μg·g^-1,则显著降低CFA诱发的小鼠脊髓ERK2的磷酸化水平((91±34)%,P<0.05),同时地西泮和PD-98059有效缓解炎性疼痛症状。结论 GABA能去抑制对脊髓背角ERK2有激活作用,并与炎性疼痛的形成有关。     

湖北郧县2011年慢性病防控能力调查

目前我国慢性病死亡占总死亡的比例呈持续上升趋势,慢性病已成为我国城乡居民死亡的主要原因[1].加强慢病的预防控制能力建设将成为今后疾病预防控制工作的重点.为了解全县慢病防控能力现状及慢病防控能力建设中的制约因素和需求情况,加强全县慢病防控能力建设、制定慢病防控相关政策提供依据,对慢病防控机构、人力资源、经费配置及能力建设等情况开展调查.     

不可不防的健康盲区

尽管是一些生活中微小的行为习惯,如若不注意,就会令我们的身体遭到损害。了解并重视它们,对健康非常有益。     

2型糖尿病患者血中甲状旁腺高血压因子的研究

目的 探讨２型糖尿病患者血中是否存有甲状旁腺高血压因子（ＰＨＦ）活性异常及其与胰岛素抵抗的关系。方法 采用生物活性测定方法，检测３２例２型糖尿病患者和３３名正常人血浆中ＰＨＦ活性。结果 ２型糖尿病患者血中平均ＰＨＦ活性显著高于对照组，但未能确定与胰岛素抵抗之间的关系。结论 部分２型糖尿病患者血中存有异常高水平的ＰＨＦ，其作用机制有待进一步研究。     

左侧结肠癌伴急性梗阻的Ⅰ期吻合处理

目的：介绍结肠癌梗阻（ＬＯＣＣ）Ⅰ期处理的方法并评价其结果的合理性。方法：１９８８年－１９９８年１０年间我科收治的ＬＯＣＣ患者共３８例，有２８例选择性地实施了肿瘤Ⅰ期发除，梗阻段训顺行灌洗和Ⅰ期吻合，结果：手术死亡率０．００％临床吻合口漏３．６％，伤口感染率７．１％，平均住院日显１４ｄ，结论：ＬＯＣＣＩ期处理方法临床可靠，效果满意，与经典手术方法相比使患者受益更多。     

情绪紧张对糖尿病血糖影响的临床研究

选择我院进行胰岛细胞移植的DM患者80人,随机分为治疗组40人,对照组40人.进入治疗室前治疗组给予安定,对照组给予安慰剂各1ml肌注、即刻.两组均于术前用药前,测量BG,心率(HR),血压(BP),呼吸次数(R).于进入手术室消毒,铺单后,局部麻醉前,复查BG,HR,BP,R.比较血糖变化.结果 治疗组进入手术室后血糖轻度降低(P＞0.05),对照组血糖则显著升高(P＜0.05).治疗组与对照组比较,对照组血糖显著升高(P＜0.05).结论 情绪紧张可使DM患者血糖升高.