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101.
《吉林医学》2019,(7)
目的:研究通腑法联合盐酸纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的效果及对炎性因子的影响。方法:选取120例COPD伴呼吸衰竭患者,分为参与组和联合组,各60例。参与组采用常规治疗,联合组采用通腑法联合盐酸纳洛酮治疗,治疗1个月后观察疗效。结果:联合组并发症发生率(3.33%)低于参与组(16.67%),联合组临床症状缓解时间[(2.32±0.41)d]短于参与组[(4.36±0.52)d],联合组二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、呼吸流量峰值(PEF)、第1秒用力肺活量(FEV_1)等肺功能指标均高于参与组,治疗后,联合组肿瘤坏死因子-α(TNF-a)、降钙素原(PCT)水平低于参与组和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通腑法联合盐酸纳洛酮治疗COPD伴呼吸衰竭的临床效果显著,具有较高临床推广价值。 相似文献
102.
目的探讨加速康复外科(ERAS)在日间病房内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗胆总管结石(CBDS)中的安全性、有效性。
方法回顾性分析2015年4月至2018年4月新疆医科大学第一附属医院肝胆包虫科接受ERCP术治疗的CBDS患者211例。其中在2015年4月至2016年3月间接受传统治疗的患者85例,设为传统治疗组;2016年4月至2018年4月间接受ERAS日间治疗的126例,设为ERAS日间组。分析比较两组患者围手术期及随访情况。
结果ERAS日间组患者的首次进食时间、下床活动时间显著早于传统治疗组(P<0.05),平均术后住院时间、医疗费用、口渴/饥饿感、术后恶心呕吐(PONV)发生率、腹胀腹痛发生率及术后3、12 h血清淀粉酶水平明显低于传统治疗组(P<0.05);ERAS日间组患者满意度评分为(96.66±3.39)分,显著高于传统治疗组的(90.25±4.87)分(t=10.54,P<0.05),术后疼痛评分显著低于传统治疗组(z=-5.12,P<0.05)。两组患者无一例30 d内再入院,术后并发症发生率、白细胞计数比较,差异无统计学意义。
结论在ERAS模式下行日间ERCP治疗CBDS是安全可行的,可加快患者康复,减轻术后疼痛,提高患者满意度。 相似文献
103.
104.
目的探讨加速康复外科(ERAS)在肾移植术后静脉补液中的应用。
方法回顾性分析陆军军医大学第一附属医院124例肾移植受者临床资料。根据肾移植术后多尿期每24小时静脉补液量分为3组,A组每24小时静脉补液量2 500~<4 000 mL,术后6 h进食流质;B组每24小时补液量4 000~6 000 mL,肛门排气后进食;C组每24小时补液量>6 000 mL,肛门排气后进食。采用单因素方差分析比较3组受者术后1周中心静脉压(CVP)、心率、血压、尿量和血糖以及平均特护时间、平均住院日和术后1个月血清肌酐。采用χ2检验比较3组受者性别、供肾类型以及术后高血糖、伤口延迟愈合和移植肾功能延迟恢复(DGF)发生率。P<0.05为差异有统计学意义。
结果A、B和C组受者术后1个月血清肌酐分别为(110±23)、(114±22)和(118±22)μmol/L,差异无统计学意义(F=1.19,P>0.05)。A组受者术后1周CVP、收缩压、尿量和血糖均低于B、C组(P均<0.05),平均特护时间和平均住院日均短于B、C组(P均<0.05)。3组受者术后高血糖和DGF发生率差异均无统计学意义(χ2=4.581和0.404,P均>0.05),A组受者伤口愈合延迟发生率低于C组(χ2=7.303,P<0.017)。仅C组1例受者因心力衰竭和肺水肿死亡。
结论ERAS适用于肾移植受者术后静脉补液策略,鼓励受者尽早饮水进食,在保证血压正常或偏高的情况下,适当减少静脉补液量,有利于减少并发症,促进受者恢复。 相似文献
105.
中华医学会器官移植学分会 《中华移植杂志(电子版)》2019,13(2):91-93
肺移植是治疗多种终末期肺疾病的有效方法,术后受者可长期存活,生存质量得到明显改善。为进一步规范肺移植术的操作,中华医学会器官移植学分会组织肺移植专家,总结国内外相关研究最新进展,结合国际指南和临床实践,针对肺移植重要操作步骤及常用术式的操作要点、程序和方法,以及活体肺叶移植和再次肺移植特殊操作,制订中国肺移植术操作规范(2019版)。 相似文献
107.
《皖南医学院学报》2019,(5)
目的:观察CT引导下经皮肺穿刺在肺部炎症型和结节/肿块型病变的临床诊断效果和安全性分析。方法:收集我科2016年9月~2018年12月期间行CT引导下经皮肺穿刺89例患者的临床资料,根据患者的胸部CT影像学特点分为炎症型病变组(22例)与结节/肿块型病变组(67例),分析比较两组诊断效率和并发症。结果:89例患者中,炎症型病变组穿刺成功率(90.91%)及诊断率(86.36%)虽较结节/肿块型病变组穿刺成功率(100.00%)及诊断率(97.00%)低,但差异无统计学意义(P>0.05);总体诊断率93.30%。主要并发症为气胸和出血,两组间并发症差异无统计学意义。并发症主要危险因素为进针深度>6 cm、合并COPD(P<0.05)。结论:CT引导下经皮肺穿刺具有较高的临床应用价值,对炎症型病灶同样有较高的临床应用价值。选择合适的穿刺方案将有助于减少其并发症。 相似文献
108.
嗜肺军团菌是一种可以引起军团菌肺炎和庞蒂亚克热的兼性胞内病原菌,主要侵染阿米巴原虫和人类巨噬细胞。该菌在宿主胞内能依靠Dot/Icm IVB型分泌系统产生的效应蛋白成功逃避溶酶体的降解。本文主要对嗜肺军团菌的致病物质、胞内存活与增殖机制及其效应蛋白的生物学功能进行综述,详细介绍嗜肺军团菌的毒力因子与致病机制,为军团病防治的研究提供新思路,也为其他胞内病原菌所致感染性疾病的研究提供重要的借鉴意义。 相似文献
110.