自体骨髓移植大量采髓的护理体会

采集骨髓是白体骨髓移植(ABMT)非常重要的环节。作阐述了自体骨髓移植大量采髓的术前用物准备、病员准备及骨髓采集、输注的护理，强调充分的移植前准备，确保全环境保护质量，把握好采髓过程中的关键：严格无菌技术操作；采髓过程中抽吸骨髓负压适度；盛入保养液内及取拿时避免剧烈震动以免破坏细胞；采舶时应确保输液通道藏畅，及时补充血容量，适时回输自体血，维护血液动力学稳定；严密监测T．P、R、BP，仔细观察病情变化，及时妥善处理。     

吸入异丙托品对老年慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响

对 3 2例老年COPD患者每次吸入异丙托品 0 .75mg +生理盐水 3ml ,每日 3次 ,连续 3周 ,于治疗前后测肺功能。结果吸入异丙托品治疗后患者FEV 1.0和PEFR明显改善。老年COPD患者在应用茶碱扩张支气管的基础上加用异丙托品可进一步改善肺功能     

鼻咽癌患者核素骨显像分析

目的 对鼻咽癌患者行核素骨显像，了解核素骨显像临床价值。方法 78例鼻咽癌患者行全身骨放射性核素显像，显像剂为^99m锝-亚甲基二磷酸盐(^99mTc-MDP)。结果 78例鼻咽癌患者核素骨显像示骨转移鸽例，其中鳞癌47例，未分化癌1例。结论 鼻咽癌患者核素骨显像对鼻咽癌的诊断及治疗方案选择和预后均有重要的临床参考价值。     

秋季疾病多发 铸造防护盾牌——秋季抑郁莫忽视

冷热更迭的秋季,早晚温差较大,燥风秋雨频袭,体弱有过敏性疾病的人,对温度变化敏感、适应能力差者,易发多种疾病,常见的有中风、皮脂缺乏症、抑郁症、肺部感染、气管、支气管炎、感冒,急性或复发性哮喘等病,肠胃疾病和意外损伤也时常出现。为更好地使广大官兵做好秋季预防保健,防患于未然,我们这期《专题开讲》栏目特邀请了几位长期从事疾病预防的专家来为广大读者谈谈秋季常见病的预防保健问题,以减少季节性疾病的发生。     

急诊冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者脑钠肽水平的影响

目的 观察急诊冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响,并进一步探讨其对左室重构的影响.方法 急性心肌梗死患者118例,其中PCI组52例,在发病后6～12 h内成功行急诊PCI;保守治疗组66例,为同期拒绝急诊PCI或急诊PCI失败者.两组均于入院即刻,12、24、48和72 h以及7、14和28 d测定血浆BNP浓度;采用多普勒超声诊断仪测量两组患者人院3～5 d和28 d的左室射血分数(LVEF).以同期20例健康体检者的检测值作为正常参考值.结果 两组患者入院即刻血浆BNP水平均高于正常健康者,同组不同时间点BNP浓度比较差异亦有统计学意义(P均＜0.01).保守治疗组血浆BNP水平呈双峰曲线,12～24 h达高峰,7 d时出现第二次峰值.PCI组血浆BNP水平呈单峰曲线,于12～24 h达到峰值.PCI组各时间点BNP水平均显著低于保守治疗组(P均＜0.01).两组患者3～5 d的LVEF值比较差异无统计学意义;28 d时PCI组LVEF值明显高于保守治疗组(P＜0.01).结论 急诊PCI能够降低急性心肌梗死患者血浆BNP水平,提高LVEF值,从而减轻左室重构.     

口服有机磷农药中毒死亡原因临床探讨：附53例分析

近年我院收治有机磷农药中毒(下简称中毒)中死亡53例,引起死亡的原因除有机磷本身毒性作用外,由于医生认识不足或处理不当而失去抢救机会的因素也存在,今对其死亡原因作如下探讨。 1 临床资料 1.1 阿托品用量未结合病情量不足,未能力求短期内阿托品化,错失抢救机会11例。举例1,男21岁,服乐果200ml4小时,重度中毒,阿托品使用:5mg×10次,半小时一次;5mg×48次,10mg×20次,20mg×6次,均为15分钟一次,未见阿托品化,入院25小时死于呼吸衰竭。     

闭合性颅脑损伤患者血清白细胞介素-2、6和16的变化及意义

急性颅脑损伤后继发脑组织缺血、缺氧及炎症反应 ,可导致脑组织进一步损伤。白细胞介素 (IL ) 2、6和 16 ,具有重要的免疫调节作用 ,与许多疾病的发生有关。本研究中拟观察急性颅脑损伤后血清 IL 2、6及 16的动态变化 ,旨在探讨其在颅脑损伤中的作用。1　对象与方法1.1　研究对象 :1.1.1　颅脑损伤组 :选择本院住院的急性闭合性颅脑损伤患者 2 0例。其中男15例 ,女 5例 ;年龄 19～ 70岁 ,平均(39.5± 16 .7)岁 ;均经头颅 CT扫描明确诊断 ,其中脑内血肿 13例 ,明显脑挫裂伤 14例 ,颅骨骨折 10例 ;除 3例因血肿扩大而手术外 ,患者都予以保…     

肌力平衡术治疗先天性马蹄内翻足远期疗效评价

【目的】探讨肌力平衡术治疗先天性马蹄内翻足(CCF)的远期疗效。【方法】将胫骨前肌附丽点外移于第三楔骨或骰骨内侧,跟腱延长,畸形严重者跖筋膜切断,足后内侧软组织松解,术后石膏固定矫形。【结果】用吉士俊百分制标准评定,82例患儿116只足随访时间5至21年,优良率达94.8%。【结论】肌力平衡术治疗CCF手术操作简便,疗效满意。     

发热原因待查102例临床分析

目的：分析总结102例发热原因待查(fever of unknown origin，FUO)患者的临床特点，指导临床FUO诊断。方法：回顾性分析102例FUO患者的临床表现、相关辅助检查、诊断经过、诊断性治疗等情况。结果：102例FUO患者最后确诊92例，确诊率90．2％；92例确诊病例中感染性发热52例(56．5％)，其中普通细菌感染22例，占42．3％，结核菌感染16例，占30．8％；非感染性发热40例(43．5％)，其中风湿病20例，占50％，恶性肿瘤10例，占25％。结论：感染性发热仍是fj缶床上发热最常见的原因，细菌感染(特别是结核菌感染)、风湿病、恶性肿瘤(特别是造血系统恶性肿瘤)所致发热是FUO常见原因；一些不典型结核病、淋巴瘤发热，应引起足够的重视，避免误诊。     

肝脏穿刺诊断体质性黄疸2例

体质性黄疸又称先天性非溶血性黄疸，是少见病，随着现代诊断技术的不断提高，此病近年来有增加趋势。因其与遗传有关．机理不明，且临床表现不一．临床医师在研究上受到较多限制．且常常出现误诊。现将我院收治的2例经肝脏病理确诊的体质性黄疸报告如下。