“胰岛素正常”的胰岛素瘤

目的分析胰岛素瘤胰岛素水平正常的原因，以提高其诊断水平。方法对我院1982年6月至2005年10月诊断为胰岛素瘤，且胰岛素水平检测结果在正常范围内的12例进行回顾性分析。结果12例患者均出现空腹或发作性低血糖症状，连续检测血糖，至少1次血糖值〈2．8mmol／L。同期检测外周静脉血中免疫反应性胰岛素（IRI）水平均〈25mU／L。周围静脉血中免疫反应性胰岛素／血糖比值（IGR）：〈0．3者5例，〉0．3者7例。12例中8例进行了血清C-肽检测，6例高于正常。结论少数胰岛素瘤患者的血胰岛素可在正常范围内，血胰岛素水平正常不能排除胰岛素瘤的诊断。     

立止血在青少年特发性脊柱侧凸手术中的应用

为探讨立止血在青少年特发性脊柱侧凸矫形术中减少出血的效果。选择66例行后路三维矫形融合术的青少年特发性脊柱侧凸患者随机分为两组，其中30例患者于术前半小时肌肉注射立止血2kU，静脉注射立止血2kU，术中予以2kU静脉滴注雏持2小时，作为研究组；另36例为对照组，除未使用立止血外，其他条件如年龄、手术方式、手术时间等与研究组相同。所有患者术中均常规使用自体血回输。结果立止血组平均自体血回输量为350ml，围手术期异体血输入量平均为650ml。对照组自体血回输量为750ml，围手术期异体血平均输入量为1550ml，平均每例异体血输入量较预存自体输血组多990ml，经统计学检验有显著差异（P〈0．01）。表明对于青少年特发性脊柱侧凸手术来说，围术期使用立止血是一种安全有效、节约血源及经济的方法。联合应用立止血和术中自体血回输可大大减少输入异体血。     

下颌骨投照的新体会

由于牙片的显示质量难以和平常的X线片相比，所以日常工作中以投照下颌骨的方法观察牙根病变、纤周病等，取得了比较满意的效果，下颌骨的投照一般采用后前位、侧位、轴位，但这几个常规投照位难以满足和适应口常工作需要，所以我们摸索出几个特殊的投照疗法，现在供大家参考。     

细胞间缝隙连接通讯改变在神经系统疾病中的应用

细胞间缝隙连接通讯（gap junctional intercellular communication，GJIC）概念的提出已达40年，随着划痕标记染料示踪（scrape—loading and dye transfer，SLDT）技术和激光扫描共聚焦显微镜下荧光淬灭后恢复（fluorescence redistribution after photobleacing，FRAP）技术的创立，使得近10余年来各学科关于细胞间缝隙连接通讯的研究快速发展，业已成为生命科学的研究热点之一。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺癌的临床观察

吉西他滨 (GEM )是近年来治疗晚期肺癌的一种新型抗癌药 ,我院在 2 0 0 0～ 2 0 0 2年间采用吉西他滨联合顺铂 (DDP)治疗 30例晚期非小细胞肺癌 ,现将临床观察报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 5例 ,女 5例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均5 7岁 ,所有病例均经细胞学和 (或 )病理学证实 ,其中鳞癌 17例 ,腺癌 12例 ,鳞腺癌 1例 ;Ⅲ期 2 2例 ,Ⅳ期 8例 ,初治 2 6例 ,复治 4例 ,所有病例肝肾功能正常 ,血白细胞≥ 4 0× 10 9/L ,KPS评分 >6 0分 ,无化疗禁忌。1 2　化疗方案　吉西他滨 10 0 0mg/m2 第 1、8、15天加入0 9%生理盐水 2…     

170例小儿过敏性紫癜脑电图分析

过敏性紫瘫是儿童时期较常见的一种变态反应性疾病，免疫复合物损害小血管产生广泛的无菌性毛细血管炎，使全身小动脉及毛细血管壁的参透性和脆性增加，除引起皮肤，关节、胃肠，肾脏出血外，也可引起颅内出血，病情愈重，脑电图改变愈明显，现将我院自1988年-1992年收治的170例过敏性紫癜病儿的脑电图结果分析如下：     

耐酸性运动发酵单胞菌的筛选和酒精发酵条件的优化

通过酸性平板筛选,在作者所在实验室保藏的运动发酵单胞菌中,得到一株能在pH4.5时进行酒精发酵的菌株,其酒精产量为66.7g/L,与原菌株在pH6.5时的相同.通过单因素实验和正交实验,对该菌在酸性条件下的酒精发酵条件进行了优化.结果表明,在发酵温度为30～35℃,pH4.5,初糖质量浓度150g/L,酵母膏质量浓度4g/L,蛋白胨质量浓度为2g/L时,该菌的酒精产量达到最大,为71.7g/L.     

外伤性股动脉栓塞继发肾功能衰竭32例的综合治疗

目的 探讨外伤性股动脉栓塞后继发急性肾功能衰竭的临床综合治疗。方法 对32例外伤性股动脉栓塞术后继发急性肾功能衰竭病例均进行急诊手术切开取栓、血管吻合术，术后均予以综合治疗。结果住院时间7天-3个月，平均41d。最终截肢6例，死亡2例，24例修复成功。结论 术前准确判断预后，正确选择手术方式、术中筋膜减张性切开、术后及时清除坏死组织、术后利尿合剂应用和及时必要的血透是影响外伤性股动脉栓塞保肢术后急性肾功能衰竭预后的重要因素。     

经皮腰椎间盘切吸术后患侧足底疱疹两例报告

例１男，５０岁。因腰扭伤后腰痛２个月加重伴左下肢放射痛１个月，经外院保守治疗无效于２００１年２月１９日入院。检查：腰部活动受限，左侧腰肌紧张。L４，５棘间偏右２cm处深压痛（＋），并向左下肢放射，左下肢直腿抬高试验５０°（＋），左小腿至左趾浅感觉减退，左趾背     

凋亡通路及其调控研究进展

细胞凋亡存在三条通路:死亡受体通路、线粒体通路和内质网通路,三条通路间是相互密切关联的,它们和p53,c-myc,Bcl-2家族,smac,凋亡抑制蛋白及胞内信号转导等通路间构成一个复杂的网络对凋亡进行精细的调控.