内镜下黏膜切除术治疗儿童结肠大息肉的应用研究

目的:探讨内镜下黏膜切除术（EMR）治疗儿童结肠大息肉的临床应用价值。方法:回顾性分析天津市儿童医院行结肠镜下息肉切除术的结肠大息肉（息肉直径≥10mm）病例141例,其中行EMR的病例69例为观察组。行结肠镜下高频电凝电切除术的病例72例,设定为对照组,对比两组手术时间、并发症发生率及术后恢复时间及术后住院时间等,探讨不同手术方式治疗儿童结肠大息肉的手术效果和安全性。结果:两组患者年龄结构、性别组成及术前临床表现等多方面差异无明显统计学意义（均P>0.05）。与对照组相比,观察组手术时间长[（27.44±2.61）minvs.（31.72±3.92）min],两组间差异具有统计学意义（t=7.661,P＜0.05）。与对照组相比,观察组术后便潜血转阴时间[（2.46±0.52）dvs.（1.72±0.41）d]、肠道恢复时间[（2.47±0.35）dvs.（1.86±0.44）d]、术后住院时间[（6.41±0.95）dvs.（5.21±0.86）d]更短,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。术后并发症情况比较,观察组出血5例（7.3%）、穿孔0例、息肉切除术后电凝综合征1例（1.5%）,并发症总数6例（8.7%）;对照组出血12例（16.7%）、穿孔1例（1.4%）、息肉切除术后电凝综合征2例（2.8%）,并发症总数15例（20.8%）。并发症总体发病率差异具有统计学意义（χ2=4.095,P＜0.05）。结论:与内镜下高频电凝电切除术相比,EMR在治疗儿童结肠大息肉的临床疗效及安全性方面具有明显的优势。     

腹腔镜及开腹手术治疗小儿卵巢囊肿疗效比较

目的 对比观察腹腔镜及开腹手术治疗小儿卵巢囊肿疗效。方法 对比1998年1月至2001年12月39例小儿卵巢囊肿手术治疗效果及预后，其中21例行传统手术治疗，18例行腹腔镜手术。结果 行传统开腹手术的病人平均住院日为7．40—1．05d，其中2例(0．91％)因粘连性肠梗阻二次手术治疗，1例(0．49％)并发术后切口感染，行腹腔镜治疗的病人平均住院日为4．10—0．98d，随诊半年尚未发现并发症。结论 行腹腔镜卵巢囊肿切除术治疗效果优于传统术式。     

世界卫生组织残疾态度量表中文版的信度、效度分析

背景:为客观科学地评价人们对待残疾和残疾人的态度,需研制出一份专门针对残疾和残疾人的态度量表,以了解人们对待残疾人的态度及其影响因素.目的:考核世界卫生组织残疾态度量表中文版的信度和效度.方法:采用全球多中心同步研究的方法研制世界卫生组织残疾态度量表.通过多阶段分层整群随机抽样抽取1037名残疾人、507名残疾人照顾者及354名正常人,对其进行问卷调查.对其中109名残疾人间隔1周进行量表的重复测量.采用克朗巴赫α系数评价量表的内部一致性信度,通过前后2次测量各方面得分的相关系数以及配对检验来考察量表的重测信度,采用探索性因子分析评价量表的结构效度.结果与结论:共回收残疾人问卷1 000份、残疾人照顾者问卷507份、正常人问卷354份.量表回收率大于95.0%,条目缺失率低于1.10%;量表各个方面的克朗巴赫α系数为0.588～0.837;重复测量前后得分差异无显著性意义;不同人群对待残疾的态度各有不同,因子分析结果表明量表反映出的内在结构与原量表构造基本一致.说明世界卫生组织残疾态度量表中文版具有较好的可接受性、信度和效度,可用于国人对待残疾和残疾人态度的研究.     

多囊卵巢综合征彩色多普勒超声诊断的特征及价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断多囊卵巢综合征的特征,并分析其应用价值。方法:选取2015年3月至2016年7月揭阳市揭东玉滘卫生院50例多囊卵巢综合征患者(观察组)和50例健康志愿者(对照组)为研究对象,分别采用经阴道彩色多普勒超声检查,对卵巢髓质面积、卵巢总面积、左卵巢动脉阻力指数(RI)、右卵巢动脉RI和子宫动脉搏动指数(PI)进行检测,并对比组间差异。分析彩色多普勒超声诊断多囊卵巢综合征的特征及价值。结果:观察组卵巢髓质面积和卵巢总面积均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组左卵巢RI、右卵巢RI均低于对照组,且前者子宫动脉PI远高于后者,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:彩色多普勒超声诊断多囊卵巢综合征发现卵巢髓质面积、卵巢总面积、左右卵巢RI和子宫动脉PI均出现不同程度的异常,可根据上述指标情况诊断多囊卵巢综合征的发生情况。     

饮酒对男性糖尿病人群心脑血管事件的影响

目的 研究不同饮酒量对男性糖尿病人群心脑血管事件的影响.方法 采用前瞻性队列研究方法,以2006-07-2007-10参加开滦集团健康体检的6041例男性糖尿病人群作为观察队列,以不同饮酒量进行分组(饮酒量0 g/d组,饮酒量≤25 g/d组,饮酒量＞25 g/d组).用寿命表法计算不同饮酒量组心脑血管事件(急性心肌...     

短效联合与长效单药抗高血压治疗对随诊间收缩压变异性的影响

目的分析短效联合与长效单药抗高血压药物治疗对随诊间收缩压变异性的影响。方法自2009-04-2010-05对开滦集团有限责任公司井下及井下辅助单位在职高血压职工进行抗高血压治疗(注册号ChiCTR-TNC-11001489)。治疗期间每两周随访一次并测量血压,观察治疗前后高血压职工的收缩压变异性(BPV)及收缩压BPV下降值,并使用多元线性回归分析影响基线收缩压BPV及治疗后收缩压BPV下降值的因素。结果治疗12月后短效联合组与长效单药组收缩压标准差(SD)分别下降了(1.6±9.0)和(2.4±10.0)mmHg,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);多元线性回归分析显示影响基线收缩压SD的因素为年龄、基线收缩压;影响治疗后12月收缩压SD下降值的因素为药物分组、治疗第12月血压下降值。结论长效单药抗高血压治疗降低随诊间收缩压BPV的疗效优于短效联合抗高血压治疗。     

临床数据质量评估指标研究

基于质量评估相关文献和临床数据应用中的数据问题报告,对现有评估知识进行分解、合并和归纳,构建对临床评估问题进行唯一表述的临床数据评估指标,对每项指标所适用的评估手段进行描述。对比以往研究并与国家相关标准进行验证,结果表明本研究提出的指标能更清晰、准确地对应实际需求,有利于促进临床数据质量评估标准化。     

白蛋白对急性重症胰腺炎大鼠血管内皮细胞作用的实验研究

目的：通过大鼠体外实验探讨白蛋白与血浆胰蛋白酶损伤血管内皮的完整性的关系,初步证实白蛋白的保护作用。方法：分离并培养大鼠血管内皮细胞,将血管内皮细胞接种于96孔板中,待血管内皮细胞铺满96孔板底部,换用无血清DMEM 100μL并加入10组含不同白蛋白浓度的培养液50μL（浓度从10%～0.02%）,各孔均含浓度为0.125%的胰蛋白酶,反应1 h,通过MTT法测定各组细胞的OD值。结果：MTT实验结果显示白蛋白浓度与相应血管内皮细胞OD值呈正相关。Y代表OD值,X代表板孔中白蛋白浓度,回归方程为：Y=0.021X^3-0.084X^2＋0.140X＋0.397。结论：白蛋白对胰蛋白酶造成的血管内皮细胞损伤有保护作用,白蛋白浓度与对血管内皮细胞的保护作用成正相关。     

新鲜羊膜在结膜囊成形术中的应用

目的 评价新鲜羊膜在结膜囊成形术中应用的疗效。方法 在给2例(2眼)无眼球，结膜囊狭窄患者行结膜囊成形术时，将新鲜的人羊膜移植到结膜缺损的植床上。结果 2例2眼术后20～30天移植的羊膜被结膜上皮覆盖。随访12～20月。无继发感染或排斥反应。2例放置正常大小义眼片，外观满意。结论 新鲜人羊膜移植治疗结膜囊狭窄取材方便，疗效显著。