热缺血再灌注损伤影响肝脏细胞周期检查点调控的基因表达分析

目的动态观察肝脏热缺血再灌注损伤（WIRI）对细胞周期检查点基因的表达影响，研究其分子机制帮助了解那些与热缺血再灌注相关的疾病。方法采用成组对照的实验设计，利用微阵列芯片和逆转录-聚合酶链反应（PCR）联合分析技术，分析SD大鼠热缺血再灌注损伤处理后的基因表达变化（其中芯片分析8只、RT-PCR定量分析16只）；运用系统生物学分析方法对功能基因进行聚类。结果分别得到了热缺血再灌注损伤处理后肝脏的细胞周期各检查点基因及早期即刻基因表达数据，将其中与细胞周期密切相关的的功能基因（上调的223条、下调的62条变化幅度均大于3倍）做进一步分析。结论肝脏热缺血再灌注损伤通过细胞周期／检查点控制基因影响细胞周期G1／S、G2／M的运行，抑制DNA的合成和染色体的分裂。推测可能影响受损的DNA双链自我修复和后期的组织细胞再生、凋亡。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI动态观察一例

患者 女，41岁。自2004年4月无明显诱因渐起写字不灵活，右侧肢体持续性麻木乏力，行腰穿未见异常，MRI示左丘脑异常信号和两侧脑室前角旁小片状陈旧病灶，考虑多发性脑梗死。     

疏肝益肾汤治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍50例

勃起功能障碍（Erectile Dysfunction，简称ED）是男科门诊常见病之一。据统计，我国大约有10％～30％的成年男性患有不同程度的ED。2004年5月～2005年4月，我们采用疏肝益肾汤治疗该类病人50例，取得较好疗效，现报道如下。     

无痛分娩的麻醉体会

随着人们生活水平的不断提高，孕妇对分娩的要求在不断提高，除保证母婴的安全外，同时也要求无痛。我院自2002年以来共开展无痛分娩167例，现将麻醉体会报道如下。     

山铝地区乙肝病毒预防效果分析

为了解山东铝业公司及周边地区近几年对乙肝病毒的预防效果，我们对2004年1月-2005年12月两年之间的职工查体及幼儿入托查体的HBsAg资料进行了统计分析。结果发现查体人员的HBsAg阳性率有明显降低。     

老年急性阑尾炎的诊治体会

急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾患。本病的临床表现一般都有它的规律性，故通常能作出早期诊断和早期治疗，其疗效一般也是理想的。而在老年急性阑尾炎患者，因其临床表现比较特殊，诊断具有一定难度，而且并发症较多，所以治疗上要根据老年患者的特点做出妥善处理才能收到较满意的疗效，现就本院自1999年1月-2004年12月共收治老年急性阑尾炎28例患者的诊治体会作如下小结。     

心脏白塞病的护理体会(附1例报告)

白塞病(Behcet’s disease，BD)是一种累及多个系统的全身性疾病，其本质为血管炎，以反复发生的口腔、阴部、皮肤溃疡及眼部病变为特征，当心脏受累时称为心脏白塞病(Cardio—Behcet’s disease，CBD)。CBD较少见，约占BD的1％～5％，临床表现复杂多样，如心瓣膜病变、传导障碍、心内膜纤维化、心腔内血栓形成、心包炎、心肌炎及心肌梗死等。我院于2002年12月23日收治1例以心脏瓣膜病变及传导障碍为主要表现的CBD患者，现将护理体会报告如下。     

肱骨近端骨折36例手术治疗分析

目的回顾性分析肱骨近端骨折的手术方法及疗效。方法肱骨近端移位骨折36例，其中二部分骨折22例，三部分骨折9例，四部分骨折5例；闭合复位经皮克氏针固定7例，切开复位不可吸收缝线固定1例，单纯螺钉固定6例，普通4孔钢板固定3例，张力带固定2例，髓内针张力带固定5例，“T”形钢板固定5例，带锁钢板（LPHP）内固定7例。结果平均随访18个月，采用Neer分类及评分对各手术疗效进行评价。其中二部分骨折优良率为95．4％；三部分骨折优良率为66．7％，未出现骨折不愈合及肱骨头坏死；四部分骨折优良率为40．0％，肱骨头坏死率20．0％。结论有限切开复位加各种适合不同骨折类型的小型内植物固定，有助于早期功能锻炼，减轻术后肩关节粘连，预防肩关节僵硬、肱骨头缺血坏死及畸形愈合，提高治疗效果。对于较复杂的三、四部分骨折采用LPHP内固定可提高骨折复位的有效性和固定的稳定性。     

快速供肝切取与修整的外科技巧

目的总结肝脏移植供肝的快速切取和修整经验。方法分析2004年共186例快速供肝的切取和修整的资料。快速切取技术采用原位腹主动脉、肠系膜上静脉灌注附加下腔静脉引流，快速切取供肝，4℃UW液中保存和修整肝脏。结果供肝热缺血时间为3～10min，平均4．5min；冷缺血时间平均为3-16h，平均7h。供肝的修整时间为26～90min，平均46min。供肝修整时发现肝动脉解剖变异20例。结论快速供肝切取法要求术者技术娴熟、动作迅速和准确，可最大限度地减少供肝热缺血时间。快速切取法能保证供肝的质量和确保供肝切取的成功。     

山东将出药品使用条例

山东省政府常务会议近日讨论通过了《山东省药品使用条例(草案)》,该草案对药品购进、储存、养护、调配、应用等环节都有规范。据介绍,建立用药评价制度是该草案的一项新创。草案借鉴了司法鉴定和医疗事故处理办法,药品使用评价由省医学会等机构进行。接受药物治疗的人或其亲属