婴幼儿对斜视定量检查的依从性研究

目的：研究不同年龄婴幼儿对两种斜视定量检查方法的依从性。

方法：来我院做健康体检的婴幼儿392名按年龄分成四组,用两种三棱镜交替遮盖法给每个孩子进行斜视定量检查。观察各组婴幼儿对两种斜视定量检查方法的配合率以及眼球运动的幅度。采用配对χ²检验方法分析两种检查方法配合率的组间差异。

结果：50%以上的婴幼儿能够配合两种斜视检查法。用手机动漫视频做注视目标的检查法,配合率(85.2%)明显高于传统方法(58.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。19月龄以上的婴幼儿眼球运动幅度接近成人。

结论：手机动漫视频作注视目标能显著提高4～36月龄婴幼儿对斜视定量检查的配合率。     

以急性视力损害为首发症状的颅内感染肥胖女性一例

正患者女性,27岁,因双眼视力下降8d于2015-09-16入院。患者于入院前8d出现双眼视力下降,视物模糊,伴阵发性后枕部疼痛,无呕吐,无发热及咳嗽。视力减退逐渐加重,0.04,双瞳孔非药物性散大,D 5mm,视盘灰白色,边界不清,视网膜散在小点片状出血,黄斑中心凹反光不见。按"急性视神经乳头炎"予以甲泼尼龙琥珀酸钠球后注射治疗,病情无好转,双眼视物不见,头后枕部疼痛持续,夜间重,向腰背部放射,与体位改变无关。     

缺铁性贫血患儿红细胞平均容积和红细胞体积分布的变化及意义

红细胞平均容积（MCV）和红细胞体积分布（RDW）是临床常用诊断贫血的指标。我们随常规工作统计100例住院、门诊缺铁性贫血（IDA）患儿有关MCV、RDW的变化和特征，为临床提供诊断疾病的参考数据。     

高压氧治疗病毒性脑炎患儿的疗效及其对血清神经元特异性烯醇化酶和S100b蛋白的影响

病毒性脑炎是一种常见的中枢神经系统感染性疾病,该病重症病死率高,易造成不同程度的神经系统后遗症,是严重影响世界公共卫生的主要疾病之一,我国常见的病毒性脑炎多见于儿童。目前,治疗上多采用糖皮质激素、抗病毒、降颅内压、脑细胞活化剂、康复及对症等常规治疗,     

一个中国2型糖尿病家系的INSR等致病候选基因连锁分析

应用INSR、GCK-3'、APOA2、FABP2、ADA5个候选基因微卫星DNA多态标志,对一个中国汉族2型DM家系进行连锁分析.结果5个基因在家系中均得到充分信息量,连锁分析Lod值均小于-2.0,排除了与本家系的连锁关系,结论INSR等5个基因的变异不是该家系2型DM的主要致病原因,提示有其他基因或因子参与本家系2型DM发病.     

计算弥散加权成像联合瘤周DWI高信号征象评估胶质瘤IDH-1基因分型的临床应用

目的：探讨计算弥散加权成像(cDWI)拟合得到的高b值DWI图像及瘤周DWI高信号(NePDH)征象在区分不同IDH-1基因型胶质瘤中的临床价值。方法：回顾性纳入60例Ⅱ～Ⅳ级胶质瘤患者(IDH-1突变型25例,野生型35例),均行常规MRI平扫、增强及DWI (b=0、1 000、3 000 s/mm²)扫描。使用cDWI技术将DWI₍(0,1 000))拟合得到cDWI₍(0,3 000))图像。比较DWI₍(0,3 000))、cDWI₍(0,3 000))图像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),及医师判读NePDH征象的一致性。评价NePDH征象阳性、肿瘤实质区域表观弥散系数(ADC)₍(0,1 000))与IDH-1基因型的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并评价各参数的诊断效能。结果：cDWI₍(0,3 000))图像SNR、CNR优于DWI₍(0,3 000))(P<0.05)。医...     

阿苯达唑固体分散体及其肝动脉栓塞分散微球的研究

目的以具有优良成型性的壳聚糖（CS）为载体,选用阿苯达唑（ABZ）为模型药物,先制备成固体分散体,再进一步制备阿苯达唑壳聚糖微球（ABZ-LSD-CS）,考察微球载药量、包封率、表面形态及理化特性,并考察微球在不同介质中的体外释放特性。方法以液体石蜡为油相,Span-80为乳化剂,戊二醛为交联剂,采用乳化-交联固化法制备ABZ-LSD-CS。应用扫描电镜（SEM）观察微球的表面形态,光学显微镜测量粒径大小及分布;采用红外光谱（FT-IR）,X-射线粉末衍射（XRD）法和差示扫描量热（DSC）法表征微球特性,体外动态透析法测定微球在不同介质条件下的释药性能。结果制备出的微球形态圆整,粒径分布较均匀,平均粒径为（153±7）μm,载药量（20．92±0．15）％,包封率（25．37±0．22）％。微球在0．1mol／LHCl、pH3．5和7．4的PBS及生理盐水4种介质中的释放缓慢,其中在pH3．5的PBS中释放效果最好,符合Weibull释放模型。结论该实验制备的ABZ．CS-MS性能良好,具有较好的药物载药量和包封率,微球形态圆整,并且药物的释放时间延长,达到缓释的目的,制备工艺简单易行。     

缺血性卒中首发患者复发危险因素分析

目的 研究缺血性卒中患者卒中复发的危险因素以及不同TOAST分型复发情况,为预防 缺血性卒中复发提供依据。方法 连续收集2014 年10 月1 日—2015 年2 月1 日在河北医科大学第二医 院神经内科住院治疗的首次发作的缺血性卒中患者,采用自行设计问卷,问卷内容包括患者一般人口学 资料、既往疾病史、化验结果、影像学资料等信息,将患者发病入院作为起始事件,采用电话联系方式对 患者跟踪随访1 年,以卒中复发、失访、死亡为终点事件,随访内容包括复发情况、口服药物服用情况等。 结果 本研究共收集501 例,其中资料不全者28 例,失访23 例,最终450 例纳入研究。男性306 例,女 性144 例;年龄16～81 岁,中位年龄59.5 岁;复发组76 例,未复发组374 例;TOAST分型中大动脉粥样硬 化型327 例（72.7%）,小动脉闭塞型92 例（20.4%）,心源性栓塞型18 例（4.0%）,其他明确病因型5 例（1.1%）, 不明病因型7 例（1.5%）。随访3 个月卒中复发率4.9%,6 个月累积复发率8.4%,1 年累积复发率16.9%。 回归分析显示缺血性卒中复发危险因素为高同型半胱氨酸血症（OR=2.376,95%CI=1.349～4.183）、TIA 史（OR=2.791,95%CI=1.538～5.066）、抗血小板药物依从性不好（OR=1.941,95%CI=1.116～3.374）、心源 性栓塞型（OR=6.639,95%CI=2.322～18.982）。结论 缺血性卒中具有一定的复发率,高同型半胱氨酸、 TIA、颈动脉斑块形成、抗血小板药物依从性不好是缺血性卒中复发的独立危险因素,TOAST分型可以作 为卒中复发的预测因子,其中心源性栓塞型是缺血性卒中复发的独立危险因素。