铜绿假单胞菌耐氯己定-磺胺耐药基因型研究

目的探讨临床分离的铜绿假单胞菌（PAE）耐药性和氯己定-磺胺耐药基因存在状况。方法采用PCR检测qacEΔ1-sull基因，测定临床分离的66株铜绿假单胞菌对6种抗菌药物的敏感性。结果66株PAE对6种抗菌药物的不敏感率在12．5％～87．5％之间，qacEΔ1-sull基因的阳性33株，阳性率50．0％。结论铜绿假单胞菌具明显的多重耐药特征，qacEΔ1-sull基因携带率很高。     

纸片协同试验检测产金属β内酰胺酶细菌

我们建立了一种采用 2 巯基丙酸的纸片协同法来检测产金属 β内酰胺酶 (金属酶 )细菌的方法。一、材料与方法1.菌株来源 :试验所用的菌株来自本院 2 0 0 2年 1月～2 0 0 3年 1月临床标本分离的耐亚胺培南细菌 3 1株 ,其中绿脓假单胞菌 2 3株、不动杆菌属 3株、嗜麦芽窄食单胞菌 5株。产IMP 1金属β内酰胺酶绿脓假单胞菌由浙江大学医学院附属第一医院俞云松教授惠赠。2 .试剂 :培养基与药敏纸片分别购自中国药品生物制品检定所和北京天坛生物制品所 ,2 巯基丙酸购自美国ACROSORGANICS公司。3 细菌培养和鉴定 :细菌培养根据临床检验…     

胆管支架治疗恶性梗阻性黄疸５３例分析

目的　观察经皮肝穿刺肝胆管支架治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及不良反应。方法　５３例恶性胆道梗阻患者采用经皮肝穿刺置入胆管支架治疗,术前及术后１周复查血清总胆红素、直接胆红素。２２例患者行肝动脉栓塞化疗（ＴＡＣＥ）。结果　共置入５５枚镍钛形状记忆合金内支架,其中２例各置入２枚胆道支架,技术操作成功率１００％。术前及术后１周血清总胆红素、直接胆红素均有显著差异（Ｐ＝０.０２１,Ｐ＝０.０１８）,支架置入后行ＴＡＣＥ者中位生存期（３９.２周）明显高于未行ＴＡＣＥ组（１７.３周）,术中及术后的并发症经及时处理后均能缓解。结论　对梗阻性黄疸患者经皮肝穿刺支架治疗对解除胆道梗阻是一种安全、有效的方法。术后行肝动脉栓塞化疗者能明显延长患者生存。     

地震伤员血清高迁移率族蛋白B1水平的变化

目的观察地震伤员治疗前后血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平等的变化。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例健康者和24例地震伤员治疗前后的血清HMGB1水平,分析血清HMGB1水平与C反应蛋白水平间的相关性。结果地震伤员入院时血清HMGB1水平为21.24±13.91 ng/mL,经治疗出院前下降为8.79±2.54 ng/mL,均显著高于健康对照组(1.07±0.59 ng/mL)(P0.01),入院时血清HMGB1水平与C反应蛋白水平间存在正相关性(P0.01)。结论地震创伤后血清HMGB1水平显著升高,随身体康复血清HMGB1水平逐渐下降,血清HMGB1为反映机体创伤的一个指标。     

脂多糖诱导肝细胞HMGB1释放及其信号通路研究

目的研究脂多糖对肝细胞高迁移率族蛋白B1（HMGB1）释放的诱导作用及其胞内信号通路。方法采用正常大鼠肝细胞BRL-3A培养,观察100ug／L脂多糖诱导不同时间后细胞HMGB1 mRNA表达水平和细胞培养上清液中HMGB1含量的变化,及不同浓度的丝裂原活化蛋白激酶信号通路抑制剂SB202190、U0126对其诱导作用的影响。HMGB1含量采用酶联免疫吸附试验检测。结果脂多糖诱导BRL-3A肝细胞6h后HMGB1 mRNA表达水平和培养上清液中HMGB1含量明显升高（P〈0．01）,后者随着诱导时间延长而进一步升高;20umol／LSB202190和20umol／LU0126对脂多糖诱导HMGB1胞外释放有不完全的抑制作用,但对HMGB1 mNNA表达无影响。结论内毒素脂多糖诱导肝细胞HMGB1的mRNA表达和胞外释放,丝裂原活化蛋白激酶信号通路参与其释放过程。     

肺移植术后真菌感染诊断的研究进展

摘要：肺部真菌感染是肺移植术后的常见并发症之一，对移植肺的长期结局也产生负面影响。 该文将对肺移植术后真菌感染 的特点及影响，特别是实验室诊断方法的应用价值、优劣及发展前景作一综述。     

临床分离铜绿假单胞菌耐消毒剂基因qacE△1检测

目的 调查铜绿假单胞菌耐消毒剂基因qacE△1的流行状况。方法 利用PCR法检测临床分离的26株铜绿假单胞菌耐消毒剂qacE△1基因。结果 26株铜绿假单胞菌中13株检出qacE△1基因(50％)，为我国首次发现。结论 临床分离铜绿假单胞菌耐消毒剂qacE△1基因携带率高，应加强监控。     

浅谈护理人员职业接触性感染的预防

许多职业获得性疾病正严重地威胁着护理人员的健康 ,因此 ,护士必须了解疾病的传播机制 ,掌握传染病的传播途径 ,充分认识护理工作中的健康与安全防护的重要性 ,采取有效的防护措施 ,最大限度地减少或预防因职业特性而接触并感染传染性疾病的危险。1　主要的血源性传播性疾病1 .1　 HBr感染　近年来随着乙肝疫苗的临床应用 ,发病率已呈下降趋势 ,但仍对护理人员构成严重威胁 ,原因是部分护理人员没有真正认识到针刺的危害性 ,认为自己曾接种了乙肝疫苗或想当然地认为被刺伤的针头是洁净的 ,不予上报或未作任何处理、监测等。许多 HBs Ag阳…     

儿童细菌性痢疾志贺菌属的血清型分布及耐药性分析

目的调查引起儿童细菌性痢疾的志贺菌属的血清型分布及其耐药性，指导临床合理用药。方法对2000年6月～2003年10月门诊及住院患儿大便培养分离所得359株志贺菌进行血清学分型和抗生素敏感试验。结果儿童细菌性痢疾福氏志贺菌感染占71.0％，宋氏志贺菌感染占29．0％；总耐药率为27．0％，其中福氏为31.4％，宋氏为16．2％。志贺菌对氨苄西林、阿莫西林／克拉维酸、氨苄西林／舒巴坦、诺氟沙星、复方新诺明耐药严重。结论福氏志贺菌是儿童痢疾主要的血清型，临床治疗宜根据药敏结果用药。