两种诱导治疗方案治疗儿童急性髓系白血病效果观察

目的评价两种诱导缓解治疗方案(3+7方案和3+10方案)治疗儿童急性髓系白血病(AML)的疗效。方法回顾分析2010年1月至2015年1月接受化疗的AML患儿100例,按入院时间分别接受3+7方案(AML-06方案,A组)和3+10方案(改良AML方案,B组),比较两组的疗效及不良反应。结果 A组56例,男31例、女25例,中位年龄8.2岁(全距1.0~13.0岁),FAB分型,M1型5例、M2型25例、M4型11例、M5型10例、M6型2例、M7型3例;B组44例,男26例、女18例,中位年龄9.3岁(全距1.4~12.5),FAB分型:M2型17例、M4型14例、M5型9例、M6型2例、M7型2例。A组首疗诱导完全缓解(CR)率为48.2%低于B组首疗完全缓解率(70.4%),两组间差异有统计学意义(P0.05)。B组的骨髓抑制期较A组长,诱导化疗后中性粒细胞数、血红蛋白、血小板恢复时间也均较A组长,差异均有统计学意义(P均0.05)。A组化疗相关死亡率1.8%,B组为2.3%,差异无统计学意义(P0.05)。A组3年总生存率为75.0%,B组总生存率为86.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论两种治疗方案对AML均有效,3+10方案完全缓解率高,不良反应无明显增加。     

急性淋巴细胞白血病化疗后合并肾脏侵袭性真菌病1例报告

正急性淋巴细胞白血病是儿童最常见的恶性肿瘤。随着化疗方案的进一步规范,其完全缓解率(complete remission,CR)和5年无病存活率(eventfree survival,EFS)均明显改善。而化疗强度增大后出现骨髓抑制及长期应用广谱抗生素治疗导致侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)的发生率逐年上升,严重影响患儿的治疗及长期生存。肺脏是真菌最常见的靶器官,其次为肝、脾、脑、皮     

血管新生疗法在冠心病治疗中的应用进展

近年来 ,随着冠心病监护室的建立 ,溶栓治疗、经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)、冠状动脉内支架植入术 (ICS)、冠状动脉旁路移植术 (CABG)等治疗技术的广泛应用 ,冠心病患者的死亡率已呈明显下降的趋势。但尚有一些冠心病患者由于多支冠状动脉血管高度弥漫性狭窄病变 ,不宜采用上述内科介入性治疗方法和 (或 )难以耐受外科手术 ,从而极大影响其生活质量和预后。目前 ,一种新的治疗手段——血管新生疗法(therapeutic angiogenesis) ,正在逐渐引起重视。1　概念胚胎形成时期 ,原始血管丛 (primary vascularplexus)在多种血管新生因子和抑…     

大齐量甲氨蝶呤致严重皮肤粘膜炎三例

例１,男性,１３岁。急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）缓解２个月,双侧睾丸肿大数天,于１９９５年１０月５日再次入院。复查骨髓,原淋＋幼淋细胞占０．０５５;血常规、尿常规、肾功能均正常;肝功能ＡＳＴ（ＧＯＴ）１２３４ｎｍｏｌ·ｓ－１／Ｌ,ＡＬＴ（ＧＰＴ）１９...     

南水北调中线引江济汉水利工程对血吸虫病流行的影响

目的 了解南水北调中线引江济汉水利工程对血吸虫病流行的影响趋势,对工程区荆州、沙洋和潜汀3个县(市、区)开工前的疫情进行5年纵向观察,为制定防治对策提供依据.方法 制定统一的调查方案,对工程区进行钉螺和病情调查.结果 5年来工程区域内现有钉螺面积徘徊在39.54～58.42 hm2之间.慢性血吸虫病人感染率在2.98%～6.53%之间.结论 工程区上游水系存在着钉螺向工程渠扩散的威胁.荆州区工程渠道开口处的钉螺面积、钉螺密度逐年减少,血吸虫病人感染率呈逐年下降的趋势.引江济汉工程区存在着血吸虫病流行的潜在风险.     

小鼠胸腺输出功能及免疫重建的研究方法

目的建立实时定量PCR检测小鼠T淋巴细胞中信号结合T细胞受体删除环（sjTREC）水平和T细胞受体β链可变区（TRBV）CDR3的方法,推测其中的初始T细胞的数目和克隆性,评价胸腺输出功能及免疫重建,从而为胸腺输出功能及移植后T细胞免疫提供可靠的研究方法。方法分别提取小鼠脾脏细胞基因组DNA和总RNA。PCR方法扩增DNA标本目的片段。纯化鉴定并构建含sjTREC片段的质粒标准品。建立稳定的实时定量PCR反应检测小鼠脾脏淋巴细胞sjTREC含量的方法。采用半巢式PCR扩增TRBV基因产物,采用ABI3700分析TRBV谱型。结果构建了可靠的sjTREC和TCRα质粒标准品。在实时定量PCR中建立了可靠的标准曲线。建立的定量PCR方法分析可成功用于脾细胞的sjTREC含量的检测。8周龄BALB/c小鼠脾细胞sjTREC含量为（626±115）拷贝/10^5个脾细胞。结论建立了可靠的定量检测小鼠T淋巴细胞中sjTREC含量的方法,建立了分析T细胞谱型的方法,为研究生理和病理条件下胸腺输出功能及T细胞免疫重建改变提供了可靠的方法。     

对叶百部碱在结核分枝杆菌作用下Toll受体2-MyD88信号通路的影响

目的观察对叶百部碱对Toll样受体2（TLR2）和MyD88的调节作用，以探寻其抗结核的可能作用机制。方法取对叶百部碱单体作用于感染结核杆菌的U937单核巨噬细胞，分别采用RT．QPCR、WesternBlot和FACS方法检测用药前后TLR2和MyD88的表达差异。结果实验结果显示对叶百部碱具有上调TLR2和MyD88的作用。结论对叶百部碱抗结核作用可能通过调节TLR2-MyD88信号通路而发挥作用。     

儿童异基因造血干细胞移植术后巨细胞病毒感染临床分析

目的探讨儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后巨细胞病毒(CMV)感染的危险因素及临床相关特征。方法收集2016年1月至2018年12月共269例allo-HSCT患儿的临床资料。监测移植后全血CMV-DNA拷贝数,分析移植患儿CMV感染发生率、发生时间、危险因素及预后。结果 269例患儿中,男167例、女102例,中位年龄65个月(33～115个月),其中165例发生CMV感染,感染率为61.3%,感染发生时间为移植后23 d(15～34 d),感染持续时间38 d(25～66 d)。Logistic回归分析发现患儿移植年龄65个月、移植后发生Ⅱ～Ⅳ级aGVHD是发生CMV感染的危险因素,而亲缘全相合移植能降低CMV感染发生风险(P0.05)。发生Ⅱ～Ⅳ级急性移植物抗宿主病(aGVHD)及使用脐血移植与发生难治性CMV感染相关(P0.05)。难治性CMV感染组与非难治性CMV感染组总体生存率及无病生存率的差异有统计学意义(P0.05)。结论移植患儿年龄大、Ⅱ～Ⅳ级aGVHD能增加CMV感染的发生风险,亲缘全相合移植能降低CMV感染的发生风险。脐血移植后易发生难治性CMV感染;难治性CMV感染初次检测到CMV感染时间早,峰值高。     

迷迭香与美白

俗话说“一白遮百丑”．自古以来国人就以白为美。从健康的角度．我们并不提倡皮肤越白越好。中国人属于黄种人．皮肤既不太白也不太黑．是大自然对我们的恩宠．但这并不是说黄种人就无需对皮肤进行美白。     

语文课教什么

美国:把语文课上成阅读课美国中学的语文课更像是"阅读分享课"。虽然美国大学入学对写作要求非常高,但很多中学都不设有专门的写作课程,而是通过阅读各种体例的作品、写书评等锻炼出来的。至于语文课上读什么书,由任课教师自己来开书单,无论教育部还是学校,都不会印发统一教材。刚上初中的13岁孩子,一个学期下来可能必须读6～7种风格的英文作品;而希望上好一点大学的高中生,平均一学期也要