成人医学函授教育质量管理难点分析

揭示了成人医学函授教育质量管理存在的难点为自学、面授、考试等环节管理。深入分析成为管理难点的综合原因，并就改进与完善成人医学函授教育质量的环节质量提出了开展科学研究，重视教师队伍建设，强化管理，建立第三方评估机制等措施。     

延边地区朝汉民族人群体重指数的观察

最近20年发达国家肥胖率明显上升，而发展中国家随着经济的发展和城市化，超重和肥胖也呈上升趋势。延边地区位于中国东北长白山脚下，地处中、俄、朝三国接壤之要地，是中国朝鲜族聚集的自治州，随着经济的发展、生活条件的明显改善，超重和肥胖的人群增多，糖尿病患病人数随之增加，国外通过大量流行病学研究描述了本地人群体重指数的分布及变化规律，而国内     

鼻内窥镜手术中肥厚中鼻甲的处理

中鼻甲存在畸形、肥厚及息肉样变等病变时 ,易导致窦口鼻道复合体阻塞、术后鼻腔粘连 ,术后疗效也差[1] 。我们对112例 (16 1侧 )慢性鼻窦炎和 /或鼻息肉并发中鼻甲肥厚患者行功能性鼻内窥镜手术 ,根据中鼻甲病变情况采取适当处理方法 ,探讨了自身异常的中鼻甲处理与否与手术疗效及鼻功能恢复之间的关系。1　资料与方法1.1.　一般资料　在我科 2 0 0 1— 2 0 0 3年行功能性内窥镜鼻窦手术的患者中选择有中鼻甲病变的患者共 112例 ,随机分成二组 :①A组为中鼻甲矫形组 5 0例 (76侧 ) ,男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 17～ 6 9岁 ,Ⅱ型 2期 2 5侧 …     

医学院校创办社区卫生服务中心的优势、困难与对策的思考

国家卫生部等11部委2002年颁布了《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》，标志着我国社区卫生服务走上了一条多元化发展的道路，为医学院校创建实践基地、直接参与创办社区卫生服务中心提供了政策依据。针对这一课题，本文就医学院校创办社区卫生服务中心的优势、困难和对策作如下分析。     

上海市中医药服务社区示范点中医一日门诊处方调查与分析

目的:通过了解上海市33所中医药服务社区示范点中医处方质量情况,为加强监督管理提供依据。方法:采用随机抽查的方法对2006年12月5日中医药处方,根据《处方管理办法》中处方管理的一般规定内容,由专家逐项进行评价打分。结果:符合处方管理一般规定的处方142张,占21.52%,不规范处方518张,占78.48%,其中存在各种各样的问题,如一般项目有缺项,处方医师、调制者、核对者未签全名或不签名,字迹不清,用药与诊断不符,药名书写不规范等。结论:中医药社区卫生示范点中医处方质量与处方管理还存在缺陷,应加强对处方书写的教育培训和严格监督管理。     

居民全科医疗服务利用不足的成因分析与对策

全科医疗以独特的服务理念、方式、内容、效果征服世界。从理论上讲，全科医疗有巨大的优势，相对专科医疗服务而言，它更为方便、经济、有效、周到、及时、亲切。它与医院的专科医疗服务共同组成完善的医疗服务体系，合理利用全科医疗服务会产生良好的综合效益。在实践中，全科医疗服务却并非立即被人们接受和欢迎。我校于1998年在浙江省丽水市丽阳门社区卫生服务中心开展全科医疗的试点，居民对全科医疗服务的利用缺乏热情，或半信半疑、或根本不信、或观望等待、或予以否定，由于全科医疗服务利用率低，导致试点工作几起几落。经过两年的艰苦努力，全科医疗服务逐渐被居民接受，2000年底丽阳门社区卫生服务中心被浙江省卫生厅确定为“省级社区卫生服务中心示范点”创建单位，全科医疗事业进入新的发展阶段。我认为在全科医疗服务发展的初始阶段，居民接受和利用全科医疗服务的程度是直接制约全科医疗事业发展的关键因素之一，科学地认识影响和阻碍居民接受全科医疗服务的原因、机制，从而研究提高全科医疗服务利用率的方法，是推行全科医疗制度的重要课题。     

居民全科医疗服务利用不足的原因与对策

全科医疗服务利用不足的主要原因 :居民陈旧的健康观念和求医方式、居民预防保健意识淡薄、医疗市场无序竞争、医患之间缺乏信任关系、全科医疗服务不到位、经济水平低。提高利用率的方法 :加强宣传、塑造形象、培养队伍、提高水平、理顺关系、建立信任、选准突破口、以点带面。     

甲状腺功能减退症91例误诊病因分析

甲状腺功能减退症(甲减),目前临床并非少见,由于其临床症状复杂,极易误诊,就诊时往往易被考虑为其他脏器疾病,从而延误治疗。本院误诊的病人误诊误治最短6个月,个别病例长达5年以上。本文收集了国内有关甲状腺功能减退症误诊报告13篇并结合本院误诊的7例病人将其误诊病因分析如     

超声造影对颈动脉粥样斑块稳定性的评估价值

目的 :应用超声造影探讨不同性质斑块新生血管的情况,并判断斑块的稳定性。方法 :选择脑梗死和非梗死患者各28例,均经超声证实有动脉粥样硬化斑块,均行超声造影,应用声学定量分析软件分析颈动脉粥样斑块内新生血管的特点,并比较。结果:脑梗死组斑块的增强强度及密度高于非脑梗死组(P=0.008 4,000 79);软斑造影增强率最高94.7%(18/19),混合斑次之85.0%(17/20),硬斑最低35.3%(6/17)。结论:实时超声造影能客观评价颈动脉粥样斑块中新生血管的情况,从而评估斑块的稳定性。     

浅谈细辛在风湿病中的应用

从细辛的药性、归经、主治、灵活配伍等方面论述细辛在风湿病中的应用。细辛是治疗风湿病的常用中药,常与其他药物配伍应用。细辛与附子配伍,温阳蠲痹、散寒通络;细辛与当归配伍,养血温经、通络散寒;细辛与黄芩、生地黄配伍,寒热并用、调理阴阳;细辛与石膏配伍,火郁发之、熄风通络;细辛与独活配伍,散寒除湿、调补肝肾。细辛剂量的正确使用与方药对证更能体现其临床的灵活性。