颌面部损伤伴全身伤的救治

颌面部损伤常伴有全身其他部位或器官特别是颅脑的损伤,往往涉及面广,伤情复杂.作为首诊的颌面外科医生,对这类伤员必须坚持整体观念,全面检查,仔细分析,既要及时进行专科救治,又要与相关科室尤其是神经外科协作救治,并恰当处理颌面部损伤与颅脑损伤救治的关系,才能取得较为满意的疗效.     

Rely XTM Veneer试色糊剂遮色性的临床评价

目的:观察Rely XTM Veneer试色糊剂的遮色性.方法:100颗变色的上前牙,其中50颗全瓷冠修复、50颗全瓷贴面修复(均为Ips-empress Ⅱ系统制作).粘接前用试色糊剂[A1、A3、Transluent(Trt)、White opaque(WOT)和B0.5 opaque(B0.5)]代替粘接剂对基牙进行遮色,遮色后用ShadeEye-NCC电脑比色仪测定修复体的L*、a*、b*值,并记录测点的瓷层厚度.数据采用SAS6.12软件处理,根据公式色AE=[(△L*)2 (△a*)2 (△b*)2]1/2、L=L*、C=[(a*)2 (b*)2]1/2、H=arctan(b*/a2)计算并分析每种糊剂试色后的△E、L、C和H.,单因素方差分析全冠和贴面组的△E、L、C和H.结果:全瓷冠采用5种试色糊剂遮色后,WOT组的色差最大,与A1、A3、Trt、B0.5组之间有统计学差异(P＜0.05);全瓷贴面采用5种试色糊剂遮色后,WOT组的色差最大,B0.5组次之,WOT组和与A1、A3、Trt组之间有统计学差异(P＜0.05);贴面组与全冠组的色差间有统计学差异(P＜0.05).结论:WOT糊剂的遮色性最强,B0.5糊剂次之,其余3种糊剂的遮色性较为接近;瓷层厚度影响粘接剂的遮色效果.     

造血干细胞移植后发生口腔黏膜炎71例临床分析

目的 探讨造血干细胞移植(HSCT)后口腔黏膜炎(0M)的发生情况、影响因素及处理措施.方法 对北京大学人民医院2009年行HSCT的166例患者中发生OM的71例患者的资料进行临床分析.结果 OM的愈合率为95.77%,平均愈合时间为移植后(17.61±8.36)d.患者性别、年龄、HLA配型及预处理方案对OM愈合时...     

临床舌鳞癌N0患者的颈部处理

目的 :探讨舌鳞癌N0 的治疗方法。方法 :对四川大学华西口腔医院 1986～ 1998年间 14 5例舌鳞癌N0患者进行回顾性研究。对T1患者切除原发灶 ,颈部观察 ,对于T2 以上患者或无法随访者采取选择性颈清扫 ,术后随访 3年以上或至死亡。各组间的比较采用卡方检验。结果 :12 3例行选择性颈淋巴清扫术 (END) ,3 3例术后病理证实淋巴结转移 ,2 2例颈部观察组中 4例出现颈淋巴转移。淋巴结隐匿性转移率为 2 5 .5 2 % ,且随临床T分期的增高而增高。总体颈部失控死亡率 ,观察组 (18.18% )与END组 (5 .69% )相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。T1期观察组和END组的颈部失控死亡率分别为 7.69%和 4.5 5 % ,两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而将T2 、T3 期作为中期病变合并 ,观察组 (3 3 .3 3 % )和END组 (0 % )差异显著 (P <0 .0 0 1)。结论 :舌鳞癌颈部隐匿性转移率较高 ,对T2 期以上N0 舌鳞癌患者应考虑行选择性颈清扫术 ,可提高其颈部控制率和生存率     

齿科用钛合金的研究进展

钛合金作为齿科材料被广泛应用,但修复种类的多样性要求不同性能的钛合金与之适应,近年来关于齿科用钛合金的研究较多,本文综述了该领域的研究进展.     

烤瓷表面处理方式对其黏结性能影响的研究

目的:研究不同偶联剂结合不同瓷表面粗化处理对V ita VMK95瓷黏结强度的影响趋势。方法:瓷片按偶联剂分为3大组,每大组再按瓷表面粗化方式分为6小组。每组分别与树脂黏结,测剪切强度,统计分析所得数据。结果:三种偶联剂结合6种表面粗化方式处理后,瓷与树脂的黏结强度都以喷砂后用氢氟酸处理组最高,单纯偶联剂处理组最低。结论:三种偶联剂与不同瓷表面粗化处理组合对V ita VMK95瓷与树脂的黏结强度影响趋势是一致的,都以喷砂后氢氟酸处理组最高。     

热处理温度对牙科铸造纯钛拉伸性能的影响

目的:观察不同的热处理温度对牙科纯钛铸造后力学拉伸性能的影响.方法:在6种热处理温度下,对牙用纯钛铸件的抗拉强度、屈服强度和延伸率3种力学指标进行测试;同时采用金相显微镜和扫描电镜观察铸件的显微组织结构及断口形貌.结果:当退火温度为650、700、750℃时,与对照组相比,铸件的抗拉强度、屈服强度和延伸率均有所提高;700℃处理组的抗拉强度、屈服强度和延伸率均为最高.显微组织结构显示对照组和热处理组中均可见晶粒粗大的β转变组织,700℃热处理组中晶粒明显细化,形态相对规则,并有等轴化趋势.断口扫描电镜分析显示700℃热处理组呈现明显的韧性断裂特征,韧窝大而深.结论:通过热处理可以提高牙科铸造纯钛的力学性能,当热处理温度为700℃时铸件的拉伸性能最佳.     

瓷表面不同处理方法及粘结剂对全瓷剪切强度的影响

目的:观察喷砂、酸蚀及硅烷偶联剂等表面处理方法对热压铸陶瓷,玻璃渗透陶瓷和氧化锆陶瓷与不同种粘结剂的粘结强度的影响。方法:样本分为热压铸陶瓷组,渗透陶瓷组和氧化锆陶瓷组。分别应用不同表面处理方法和粘结剂,测其剪切强度。结果:方差分析表明,热压铸陶瓷组中酸蚀涂硅烷树脂粘结组粘结强度最高,渗透陶瓷组中喷砂玻璃离子粘结组粘结强度最高,氧化锆陶瓷组中喷砂玻璃离子粘结组粘结强度最高。结论:应用常规树脂粘结剂粘固热压铸陶瓷修复体取得较好的粘固效果,采用酸蚀和硅烷偶联剂的表面处理,可取得最大粘结强度。     

下颌神经高位切断术卵圆孔神经断面处理的研究

三叉神经的治疗方法很多 ,神经撕脱术是较为有效的治疗方法 ,但是术后复发率较高[1] ,为提高手术治疗效果 ,我科自 1990年以来开展下颌神经高位切断术卵圆孔神经断面处理的新技术方法 ,共做 5 0例 ,效果满意。　　　一、临床资料1.下颌神经高位切断卵圆孔断面神经处理术共做 5 0例 ,男性 2 1例 ,女性 2 9例 ,左侧 2 0例 ,右侧 30例 ,年龄最大73岁 ,最小者为 30岁 ,4 0岁以上者为 4 0例。卵圆孔神经断面用钛片 8例 ,电凝 7例 ,植骨 35例。2 .手术适应症 :适用于三叉神经第三支广泛性疼痛 ,三叉神经第三支无水酒精封闭术无效者 ,下齿槽神经撕…     

并存糖尿病的口腔外科手术8例处理报告

近年来，糖尿病的发病率逐年增高，我国的发病率约为２～３％［１］。因此，并存糖尿病的患者接受口腔颌面外科手术的机率也随之增大。治疗过程中处理不当或疏漏将导致发生一系列并发症，直接影响到手术的成功率。我科自１９８８年以来共收治并存糖尿病的口腔颌面外科病人...