白细胞滤除对机采血小板质量的影响研究

随机选取单供者机采血小板20U在(22±2)℃条件下振荡,并低温保存24~96h后。使用血小板型白细胞过滤器进行过滤,分别检测机采血小板过滤前后的血小板浓度、平均血小板体积(MPV)、血小板单位容量、白细胞量、血小板膜表面CD 62P表达率、血小板凝血指数MA值,并计算白细胞去除率和血小板损失率。经白细胞过滤器过滤后,机采血小板残留的白细胞计数明显低于滤前白细胞计数(P0.05),白细胞去除率达到了99.87%。血小板损失率为(8.02±4.12)%,明显低于20%的国家标准规定(P0.05);过滤后的血小板膜表面CD 62P表达率出现轻度下降(P0.05),但滤盘灌注液内血小板膜表面CD 62P表达率却明显高于滤前(P0.05);过滤后血小板MA值出现轻度下降,但无明显统计学差异(P0.05)。使用白细胞过滤器可以有效去除机采血小板中混杂的白细胞,使血小板损失率控制在较低水平,且对于血小板凝血活性影响较小。经白细胞过滤器过滤后的机采血小板达到预防巨细胞病毒感染及HLA同种免疫的质量要求。     

基于雨课堂的临床流行病学教学改革与实践

目的探讨雨课堂在临床流行病学教学中的作用和效果。方法采用随机对照法在本科阶段无流行病学学习经历的临床专业硕士研究生中,使用雨课堂线上课前预习及课后随堂练习的功能,用于评价雨课堂线上功能的辅助教学效果。结果应用雨课堂线上功能干预组与对照组在基线、阶段小测和末考卷面成绩均无统计学差异;但对于主动学习,雨课堂参与度较高的学生成绩提高明显。结论雨课堂有利于理论性较强课程的学习,但是仍不能忽略课堂教学师生互动过程。     

苗药痛风停汤对急性痛风性关节炎SD模型大鼠关节滑膜COX-2表达的影响

目的：观察苗药痛风停汤对SD模型大鼠COX-2的影响。方法：将48只雄性SD大鼠随机分为四组各12只：空白组（A组）、模型组（B组）、痛风停汤组（C组）及双氯芬酸钠对照组（D组），制备SD模型大鼠，RT—PCR检测COX～2（环氧化酶-2）的含量。结果：痛风停汤组与模型组比较，COX-2的表达明显下降（P〈0．05），痛风停汤组与双氯芬酸钠组比较，COX-2的表达有不同程度的改善，但两组总体疗效比较无显著差异（P〉0．05）。结论：痛风停汤能抑制急性痛风性关节炎SD模型大鼠COX-2的表达。     

维吾尔医3种异常体液质类型膝骨关节炎患者的MRI特征研究

目的:探讨维吾尔医3种异常体液质类型膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的MRI特征。方法:2016年2月至2017年12月收治151例KOA患者,男42例、女109例。按照KOA维吾尔医体液质分型标准对患者进行辨证分型,同时对所有患者的膝关节进行MRI检查。比较3种异常体液质类型患者的MRI表现,探讨其特征。结果:石膏状黏液质型50例、涩味黏液质型51例、异常干寒体液质型50例。MRI显示141例存在不同程度的关节积液(石膏状黏液质型46例、涩味黏液质型45例、异常干寒体液质型50例)、129例存在骨质增生(石膏状黏液质型41例、涩味黏液质型44例、异常干寒体液质型44例)、100例存在半月板损伤(石膏状黏液质型31例、涩味黏液质型36例、异常干寒体液质型33例)、67例存在骨髓水肿(石膏状黏液质型19例、涩味黏液质型23例、异常干寒体液质型25例)、25例存在腘窝囊肿(石膏状黏液质型2例、涩味黏液质型4例、异常干寒体液质型19例)、22例存在关节游离体(石膏状黏液质型1例、涩味黏液质型1例、异常干寒体液质型20例)、9例存在软骨损伤(石膏状黏液质型7例、涩味黏液质型2例)、5例存在关节囊周围静脉曲张(涩味黏液质型2例、异常干寒体液质型3例)、5例存在韧带损伤(涩味黏液质型1例、异常干寒体液质型4例)、4例存在皮下软组织损伤(涩味黏液质型1例、异常干寒体液质型3例)、3例存在髌骨软骨软化(石膏状黏液质型1例、涩味黏液质型1例、异常干寒体液质型1例)。3种体液质类型患者骨质增生(χ~2=0.767,P=0.681)、半月板损伤(χ~2=0.834,P=0.659)、骨髓水肿(χ~2=0.560,P=0.756)、韧带损伤(χ~2=4.375,P=0.087)、关节囊周围静脉曲张(χ~2=2.865,P=0.288)、皮下软组织损伤(χ~2=2.973,P=0.224)、髌骨软骨软化(χ~2=0.432,P=1.000)的发生率比较,组间差异均无统计学意义。3种体液质类型患者关节积液的发生率总体比较,差异有统计学意义(χ~2=6.537,P=0.036);但两两比较,差异均无统计学意义。3种体液质类型患者腘窝囊肿的发生率比较,差异有统计学意义(χ~2=25.159,P=0.000);异常干寒体液质型腘窝囊肿的发生率高于石膏状黏液质型和涩味黏液质型(χ~2=17.420,P=0.000;χ~2=13.056,P=0.000);石膏状黏液质型和涩味黏液质型腘窝囊肿的发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.157,P=0.692)。3种体液质类型患者关节游离体的发生率比较,差异有统计学意义(χ~2=38.840,P=0.000);异常干寒体液质型关节游离体的发生率高于石膏状黏液质型和涩味黏液质型(χ~2=27.760,P=0.000;χ~2=22.180,P=0.000);石膏状黏液质型和涩味黏液质型关节游离体的发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000)。3种体液质类型患者软骨损伤的发生率总体比较,差异有统计学意义(χ~2=8.430,P=0.008);但两两比较,差异均无统计学意义。结论:维吾尔医3种异常体液质类型KOA患者的MRI表现具有一定的特点,腘窝囊肿和关节游离体多见于异常干寒体液质型患者。     

耳穴埋籽配合运动训练治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎30例

正膝关节骨性关节炎(knee joint osteoarthritis,KOA)主症是膝部隐隐作痛、关节僵硬和活动受限~([1]),中老年人因肝肾亏虚,筋骨缺少濡养,故易发病。最近几年来随着国民健身运动增加,KOA在年轻人中也越来越常见。另外,随着肥胖者越来越多,膝部受力加重,KOA发病机率也随着升高。目前中西医有多种医治本病的方法,但仅仅达到改善症状和功能、     

InterTAN髓内钉与DHS、PFNA治疗不稳定粗隆间骨折的比较

目的:比较分析InterTAN髓内钉、(PFNA)及(DHS)3种方法治疗不稳定型粗隆间骨折的疗效。方法:把142例不稳定股粗隆间骨折患者分为InterTAN组、PFNA组、DHS组。结果:髓内固定组在手术时间、切口长度、术中出血量、卧床时间等方面,均优于DHS组,差异有统计学意义(P0.05),但DHS术中曝光偏少,与另两组比较差异无统计学意义;InterTAN组与PFNA组,指标比较差异无统计学意义(P0.05)。所有患者均获得随访,髓内固定组在术后疗效方面,均优于DHS组,差异有统计学意义(P0.05),InterTAN组与PFNA组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:PFNA与InterTAN治疗不稳定粗隆间骨折均可获得良好的效果,考虑到费用问题,PFNA更适于应用于基层。     

静脉药物配置中心成立科研学习小组对改善员工职业倦怠的作用

目的改善静脉药物配置中心员工职业倦怠现象,提高中心工作人员的创新精神和独立思考能力,让大家感受到工作的价值和意义,进而促进工作质量的提升。方法在静脉药物配置中心内成立科研学习小组,提倡科研精神,定期举行科研小组会议,开展共同学习活动。结果静脉药物配置中心学习氛围增强,员工工作积极性增加,发现工作中存在的问题,会积极思考解决方法并查询文献论证方法的可行性,差错发生率明显降低。结论静脉药物配置中心成立科研学习小组能够使工作人员习得科学思维能力,体会到学习的乐趣并认识到自我提升的方向,使员工变得严谨自律,在一定程度上改善了静配中心的职业倦怠现象。     

结核性胸水生化指标与实时荧光PCR检测结果的相关性研究

结核性胸水是结核分枝杆菌感染或胸膜对结核性分枝杆菌感染产生变态反应渗出的液体。目前，临床上对结核性胸水的检测项目主要包括胸水生化、结核分枝杆菌分离培养、PCR检测、X线及超声检测、细胞学检测等。胸水生化检测主要包括LDH、ADA、ACE、蛋白质及葡萄糖，生化检验对诊断结核性胸水具有重要参考价值。近年来，因其灵敏性和特异性，实时荧光PCR技术在临床检测上的使用范围越来越广泛。为探讨结核性胸水生化指标与实时荧光PCR检测结果之间的相关性，我院对2009年9月至2013年11月收治的70例结核性胸膜炎患者的临床治疗进行回顾性分析，现将结果报道如下。     

爱情上上签

彼时素年,默然喜欢姜婉婉一个人在光华路58号住了5年。5年里,每逢雨天,姜婉婉就会沿着错落不齐的石板路,去丽人巷的尽头,敲开沉重的木板门,在那个老女人的眼光中,抽一支签,却不去解,深吸一口气,说一句,一切安好。姜婉婉是在大学里的最后一个春天遇见许方的。他口吃,边说边比画的样子,让姜婉婉欢乐无比。可谁