联合检测痰及血清SP-A水平对肺结核诊断价值的研究

目的研究肺结核患者痰及血清中肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)的表达,探讨痰及血清SP-A在肺结核诊断中的意义。方法将101例肺结核患者、85名健康人、30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者分别分为肺结核组、健康组及COPD组,采用ELISA方法检测各组痰及血清中SP-A的表达。结果肺结核组患者血清中SP-A明显高于健康对照组及COPD组,差异有统计学意义(P<0.05);而肺结核组痰SP-A表达与各组间差异无统计学意义;根据检测结果绘制ROC曲线,确定痰SP-A的Cutoff值为0.12(OD值),以此进行肺结核病的诊断,敏感性为40.60%,特异性88.00%,诊断准确率为62.37%;根据检测结果绘制ROC曲线,确定血清SP-A的Cutoff值为0.66(OD值),血清SP-A在肺结核病诊断中的敏感性为70.30%,特异性80.00%,诊断准确率为74.73%;联合检测痰及血清SP-A进行肺结核病的诊断,敏感性为92.08%,特异性68.24%、诊断准确率为81.18%;菌阳肺结核组痰SP-A与痰排菌量具有相关性,其相关系数为0.30。结论联合检测痰及血清SP-A的表达可提高肺结核的诊断率;SP-A有可能成为诊断肺结核的一种新的辅助诊断指标。     

500例梅毒患者血清抗核抗体和抗心磷脂抗体检测结果分析

目的研究梅毒患者血清抗核抗体(ANA)和抗心磷脂抗体(ACA)的产生和分布情况。方法试验组以血清梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)呈阳性的梅毒患者为研究对象,用快速血浆反应素试验(RPR)检测血清中的非特异性抗体,间接免疫荧光法(IIF)检测血清中的ANA,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中的ACA。对照组采集健康体检的非梅毒患者血清样本,与试验组平行检测。结果试验组500例梅毒患者样本中,有152例ANA呈阳性,阳性率为30.4%,与RPR滴度的相关性为0.652;有325例ACA呈阳性,阳性率为65.0%,与RPR滴度的相关性为0.918;415例对照组的样本中,有49例ANA呈阳性,阳性率为11.8%,与试验组比较P值小于0.01,有18例ACA呈阳性,阳性率为4.3%,与试验组比较P值小于0.01。结论梅毒患者ANA阳性率较高,ACA的阳性率与RPR滴度有较好的相关性。     

中频配合磁疗和超短波治疗肌筋膜炎60例疗效观察

我们对2008年1月至2012年6月我科收治的120例肌筋膜炎患者单独采用中频、磁疗和超短波及三项联合治疗进行了对比观察,现报告如下。1材料与方法1.1一般资料全部病例均为本院门诊病人,共120例,选择颈肌筋膜炎、腰肌筋膜炎和四肢筋膜炎急、慢性期,生命体征正常的患者。按照单、双号随机分为两组。单号为治疗组,双号为对照组。     

中西药治疗方案对小儿病毒性肺炎297例合并用药率比较研究

目的观察比较中药、西药不同方案治疗小儿病毒性肺炎的合并用药率。方法采用多中心、大样本、随机对照临床研究方法,观察试验组和对照组合并用药率。结果试验组148例中合并用药39例(26.35%),对照组149例合并用药57例(38.25%),试验组合并用药率显著低于对照组(P<0.05)。结论中药方案治疗小儿病毒性肺炎与西药治疗相比,可以显著降低合并用药率,值得在临床推广应用。     

移植肾静脉血栓的彩色多普勒超声诊断

目的探讨移植肾静脉血栓的彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断价值。方法采用HP2000型和IE33型彩色多普勒血流显像仪检查的肾移植患者876例．发现肾静脉血栓12例，并对照分析29例移植肾急性排异患者的超声诊断资料。结果12例肾静脉血栓患者彩色多普勒超声扫查显示：肾体积增大8例，肾窦回声分散。皮质界限不清10例，肾内静脉血流消失10例，PW呈特征性“倒M”形10例。29例重症急性排异中8例PW频谱出现舒张道路呈“V”形，肾内静脉血流充填良好。结论根据移植肾动静脉彩色多普勒血流改变和特征性的舒张期“倒M型”频谱，可以准确诊断移植肾静脉血栓并判断阻塞程度，虽然部分移植肾重度排异也可出现动脉血流的舒张期反转，但根据频谱形态和肾静脉血流充盈情况可以鉴别。     

系统性红斑狼疮伴发结核病临床分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统损害原因未明的自身免疫性疾病.近年来SLE预后显著改善,但感染仍为其主因,特别是结核感染.本院1992年1月～2006年4月共收治SLE 938例,统计到17例伴结核感染,现将资料完整的13例分析报道如下.     

武汉市综合治理垸内钉螺孳生地效果及效益分析

目的对武汉市垸内综合治理控制血吸虫病流行的效果及费用效益进行分析，为决策和评价提供科学依据。方法根据不同地理特点，以环境改造为主，采用沟渠硬化、开新填旧、建鱼池等方法，辅以药物杀灭对垸内钉螺孳生地进行全面综合治理。收集治理前后螺情、人畜病情以及项目费用、疫区经济状况等相关资料，计算螺情、病情指标下降率以及单位效果费用、净效益、费用效益比，进行防治效果评价和费用-效果、费用-效益分析。结果经综合治理，全市有螺处数、有螺面积分别下降了79．93％，85．73％；垸内各流行村人群粪检阳性率下降了58．82％；耕牛粪检阳性率下降了73．14％。项目血防综合效果指数为71．50，费用效益比为1：2．92，净效益费用比为1．92。结论垸内钉螺孳生地综合治理，有效控制了血吸虫病流行，是湖沼型垸内亚型地区控制并消灭血吸虫病的有效对策和措施。     

消毒供应室工作人员规范洗手的监测

医院消毒供应室是为临床科室提供各种灭菌物品的重要科室，其工作质量与医疗安全息息相关，而规范洗手是预防与控制医院感染的关键。因此，2005年10月-2007年10月对消毒供应室工作人员洗手进行监测，效果满意。     

食品包装印刷油墨危害健康

说到食品安全,有一个问题是不能忽视的,那就是食品包装问题。其中,食品包装发生卫生质量问题,印刷油墨是关键因素之一。     

重症监护及移植病房环境真菌监测研究

目的研究重症监护及移植病房环境中真菌的浓度,菌种分布类型,并分析其与季节、温湿度、通风状况以及病房内活动人员的关系,为医院真菌感染的预防和治疗提供参考。方法2005年11月4日-2006年10月24日,对西南医院肝移植病房、脑外ICU与中心ICU空气、物体表面、水源以及外界空气等环境标本进行每月两次的分离培养。结果肝移植病房、脑外ICU、中心ICU及外界空气真菌浓度分别为123.63、139.90、7.00、214.00CFU/m3;空气和物体表面中常见的5种真菌为青霉属、枝孢霉属、链格孢霉属、曲霉菌属和酵母菌属;水源中常见真菌为酵母菌属、假丝酵母菌属、曲霉菌属、青霉属、红酵母属;肝移植病房和脑外ICU空气真菌浓度与病房温度、湿度具有相关性;而与活动人员不具有相关性。结论真菌广泛存在医院环境中,空气中真菌全年均有分布,且5-6、9-10月为2个高峰期,室内外峰期基本一致。