电针治疗抑郁症临床观察及其机理的fMRI脑网络成像研究

目的观察醒脑开窍法电针治疗抑郁症的临床疗效及f MRI脑网络改变。方法采用随机数字表法将广州市惠爱医院门诊80例中重度抑郁症患者分为电针治疗组和假针对照组各40例,均治疗14天,对其进行治疗前后静息态f MRI检查,并于治疗前后评定汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)、抑郁自评量表(SDS)及检验血浆ACTH、血清CORT水平的变化情况。结果 1临床疗效比较:治疗后,两组HAMD-24、SDS评分均较治疗前低,差异有统计学意义(P0.05),两组组间比较差异有统计学意义(P0.05),电针治疗组减分差值大于假针对照组;2血生化比较:治疗后两组血浆ACTH、血清CORT水平较治疗前低,同组治疗前后及组间比较差异均有统计学意义(P0.05);3脑功能活动比较:两组对抑郁症患者脑功能活动的影响存在差异。结论醒脑开窍法电针能有效调控中重度抑郁症患者的脑网络活动信号,调节内分泌功能,改善临床症状,提升机体的代偿功能及生存质量。     

主动外排泵外膜蛋白编码基因hefA在幽门螺杆菌多重耐药中的重要作用

目的: 研究幽门螺杆菌(H pylori)分离株的多重耐药机制.方法:用氯霉素对临床分离株H pylori和标准株H pylori进行体外诱导,琼脂稀释法测定诱导后菌株对甲硝唑、四环素、琥乙红霉素、环丙沙星和青霉素G的耐药性,从而筛选出多重耐药株;实时定量PCR检测多重耐药株和敏感株中编码主动外排泵外膜蛋白的结构基因hefA的mRNA水平.通过构建hefA基因敲除株,测定敲除前后菌株对10种抗生素的敏感性.PCR扩增20株H pylori临床分离株主动外排泵结构基因hefA和hefC.结果:经氯霉素诱导后,筛选出的耐药菌株均表现出相似的多重耐药性,6株多重耐药株hefA基因mRNA水平显著高于敏感株(5.8466±2.9370 vs 2.6356±1.7245,P=0.033);成功构建了HefA基因敲除株(△HpLZ1026),△HpLZ1026对4种抗生素的敏感性明显增加;所有20株临床分离株中均检测出hefA和hefC基因,未发现hefABC基因缺失株.结论:主动外排系统hefA基因高表达导致体外人工诱导H pylori多重耐药的产生;hefABC基因在H pylori中普遍存在,且在H pylori多药耐药机制中起重要作用.     

全麻术后患者静滴静舒氧效果观察

全麻术后患者的血氧分压和血氧饱和度与术前比较均有不同程度的降低 ,目前临床上改善机体供氧的方式有多种 ,如鼻导管给氧、面罩给氧、高压氧舱、输注全血等 ,但都有局限性。近年来 ,我们对 31例全麻术后患者静脉应用静舒氧 (选用加拿大·蓝孚生物医学工程技术山东有限公司生产的静舒氧 )效果满意 ,现报告如下。一般资料 :选择 6 2例全麻手术患者为研究对象 (ASA ～ 级 ) ,男 4 9例 ,女 13例 ;年龄 2 6～ 5 8岁 ,平均 37岁 ;体重5 1～ 78kg。全部患者术前心肺功能正常 ,手术种类包括胆囊切除术、肾盂切开取石术、胃大部切除术、乳癌根治…     

大骨节病区粮及患者血清中镰刀菌毒素的检测

近年来,有调查表明,大骨节病区粮食中可检出数种镰刀菌毒素,且含量较非病区高。若将镰刀菌毒素作为本病的病因,有两个问题尚需明确。①是否在所有的大骨节病区粮食中均可检出镰刀菌毒素?②大骨节病患者主食中是否有镰刀菌毒素存在?患者体内是否有该种毒素或其降解产物存在。当前,在全国大骨节病情明显下降的情况下,选择病情仍较重且有新发病例的病区作为研究现场,较不发病的轻病区或老病区对探索病因研究更有     

乙型肝炎相关肝移植受体供肝植入前后乙型肝炎病毒标志物的变化

目的 了解乙型肝炎相关受体在拉米夫定或拉米夫定 乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)预防下供肝植入前后移植物乙型肝炎病毒(HBV)标志物的变化，探讨移植物HBV再感染的可能机制，为预防复发寻找切入点。方法用酶联放射免疫法、HBVDNA荧光定量法、免疫组织化学LSAB法定期检测78例受体手术前后血清及90例供肝活检组织，重点观察供肝植入前后HBV标志物在肝组织及血清中的动态变化。结果移植时无论受体为HBV活跃复制状态或非活跃复制状态，供肝植入后2h内活检肝组织既无HBVDNA又无HBsAg、HBcAg阳性证据。结论在现有预防措施下，无论受体术前HBV复制状态如何，健康供肝无术中HBV颗粒直接感染的证据，其机制及在远期HBV再感染中的意义尚待进一步研究。     

基因芯片技术在胃黏膜病变中的研究进展

胃癌及癌前病变的发生涉及环境、表观遗传学和多种遗传基因的异常,基因芯片技术在分析基因表达谱和甲基化等方面取得了一定进展.此文对基因芯片技术在胃黏膜病变研究中的应用做一介绍,并探讨和其他技术相结合的新进展.     

连续性不卧床腹膜透析治疗艾滋病并发终末期肾脏病(附一例报道)

目的：观察连续性不卧床腹膜透析（CAPD）对艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）并发终末期肾脏病（ESRD）的疗效。方法：一例确诊为艾滋病的男性患者,合并慢性丙型肝炎、血友病甲（Ⅷ因子缺乏）和糖尿病,高效抗逆转录病毒治疗（HAART）1年后出现蛋白尿及肾功能不全,进展至ESRD后行CAPD治疗,观察CAPD前后残余肾功能、贫血、钙磷代谢、心功能、营养状况等变化,并进行透析充分性及并发症评估。结果：患者行CAPD治疗后高血压、贫血、氮质血症、酸中毒及心功能均明显改善,体重稳定,无水肿,Kt/V2.01/周,nPCR1.133g/（kg.d）。存在营养不良-炎症-心血管疾病综合征及代谢紊乱。结论：AIDS并发ESRD行CAPD作为肾脏替代治疗可取得满意疗效。     

一起由肠产毒性大肠埃希菌引起的食物中毒报道

2005年8月17日乌鲁木齐市某酒店员工因食用工作餐发生了一起96人的食物中毒,经现场流行病学调查及实验室检测结果分析,确认该起食物中毒的病原菌为O78:K80肠产毒性大肠埃希菌,现报告如下.     

维生素逆转胃癌的癌前病变——初期临床干预试验

为探索逆转胃癌的癌前病变以预防其发病,本文观察叶酸加维生素B_(12)、合成β-胡萝卜素及天然β-胡萝卜素对56例中重度萎缩性胃炎牯膜病理和DNA甲基化水平的作用。结果:①叶酸加维生素B_(12)对胃牯膜萎缩和肠化的逆转率达77.7％,高于文献统计:②天然β-胡萝卜素显著逆转不典型增生(P=0.04),推测与其所含异构体有关;③血浆叶酸、隐黄素、α-胡萝卜素水平与胃癌癌前病变呈显著负相关:④α-胡萝卜素可使胃粘膜DNA甲基化水平显著提高(P<0.01～0.0001)。本文提示某些维生素可能通过提高胃粘膜细胞DNA甲基化水平,调节某些基因的活性,因而具有逆转胃癌癌前病变的作用。     

一起自制萝卜条引起的肉毒中毒案例分析

肉毒中毒是肉毒梭状杆菌外毒素引起的一种严重的食物中毒,其原因多与饮食习惯有关,在新疆引起中毒的主要食品是家庭自制豆类发酵制品.2003年12月在新疆巴音郭楞蒙古自治州某乡发生一起因食用自制萝卜条引起的肉毒中毒案例,现报告如下.