独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症52例体会

目的:探索独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:84例患者随机分为治疗组52,对照组32例。对照组采用现代医学治疗,治疗组加用独活寄生汤加减方,每日1剂,水煎服,6剂为1疗程,共3个疗程后评定疗效。结果:治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05),总有效率92.3%。结论:通过对84例腰椎间盘突出症患者的治疗分析,证明中药独活寄生汤的治疗方法更能提高临床疗效。     

多发肋骨折并肺挫伤40例临床护理

肺挫伤在车祸、严重钝器伤、高处坠落等引起的多发性创伤中较为常见,若早期处理不当,可导致严重后果。我院2007—2011年收治多发肋骨折并肺挫伤40例,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法     

乳腺癌的CT诊断

目的：探讨乳腺癌的CT表现及其对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析35例乳腺癌患者的CT诊断情况。结果表现为肿块的有20例；表现为肿块伴钙化的9例；表现为钙化的5例；有1例表现隐匿，平扫未见明显异常，增强后发现局限性高密度影。以上病例动态增强扫描肿块均明显强化，肿块变得更加清晰，增强前后CT值对比增加了25~40 Hu，其周围见增粗、增多、扭曲之血管影。结论 CT对乳腺癌表现具有特异性、高敏感性，乳腺癌的CT检查能够明确诊断。     

胶体金法检查粪便隐血假阴性的分析

免疫胶体金法检查粪便隐血(occult Blood,OB)采用高灵敏度的双抗体夹心法检测原理。应用单克隆和多克隆抗体的特异性检测粪便样品中的人血红蛋白,共抗干扰性强,方法简     

介入法建立大鼠冠状动脉微栓塞模型

目的：探讨自体血栓颗粒经右颈总动脉介入法建立大鼠冠状动脉微栓塞模型。方法：36只雄性SD大鼠随机分为：模型24 h组（n=10）、模型30 d组（n=10）、假手术组（n=10）、空白组（n=6）。模型24 h组、模型30 d组用介入法将0.5 mL大鼠自身血栓颗粒注入其主动脉根部,制成冠状动脉微栓塞模型。模型24 h组和模型30 d组分别在造模术24 h后、30 d后采血并处死大鼠,假手术组和空白组在30 d后处死大鼠。摘取心脏,取左心室前壁、心尖部切片,经HE染色、马休黄猩红蓝染色、苏木素碱性复红苦味酸染色计数栓塞的冠状微动脉阳性数量、缺血心肌的面积。结果：HE染色显示模型24 h组[（47.23±6.20）%]、模型30 d组[（62.88±15.68）%]被栓塞的阳性微动脉数量明显高于假手术组[（6.75±5.23）%,P＜0.008];马休黄猩红蓝染色显示模型24 h组[（46.20±10.41）%]、模型30 d组[（55.30±16.34）%]被栓塞的阳性微动脉数量明显高于假手术组[（8.13±8.80）%,P＜0.008];苏木素碱性复红苦味酸染色显示模型24 h组[（2.46±1.41）%]、模型30 d组[（6.52±2.22）%]染色阳性缺血面积明显高于假手术组[（0.05±0.02）%,P＜0.017]。结论：介入法将大鼠自身血栓颗粒注入其冠状动脉内可以建立稳定、可靠、经济的冠状动脉微栓塞模型。     

急性酒精中毒合并颅脑损伤326例诊治体会

目的总结急性酒精中毒合并颅脑损伤患者的诊治体会。方法对2004年1月至2007年12月收治的急性酒精中毒合并颅脑损伤患者326例进行回顾性分析。结果病情好转并无不良反应254例。外科手术治疗79例。死亡29例,合并多脏器损伤17例,脑疝及脑干损伤48例,脊柱脊髓损伤25例。结论本地急性酒精中毒合并颅脑损伤的发病率呈递增趋势,应重视院前急救及早期、及时处理,动态观察病情变化,避免漏诊、误诊,降低致死、致残率。     

寰椎后弓椎板钩联合枢椎椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎脱位

目的评价寰椎后弓椎板钩联合枢椎椎弓根螺钉固定植骨融合治疗寰枢椎脱位的临床效果。方法对22例寰枢椎脱位（齿状突骨折13例,先天性齿状突发育不良9例）患者采用寰椎后弓椎板钩联合枢椎椎弓根螺钉固定治疗。手术前行颅骨牵引进行复位,术前术后进行JOA评分。结果22例患者均顺利完成手术,术中未发生椎动脉和脊髓损伤。术后随访3~42个月,平均20.86个月,所有患者症状明显改善,寰枢椎融合,未发现螺钉松动、断裂和寰枢椎再移位现象。术后随访,JOA评分10~17分,平均14.55分,较术前明显改善（P〈0.05）。结论寰椎后弓椎板钩联合枢椎椎弓根螺钉固定治疗寰枢椎脱位有良好的临床效果。     

络风宁2号方对心肾综合征患者的作用

目的：观察络风宁2号方对心肾综合征患者的心肾功能及生存质量的影响。方法纳入2012年5月~2013年3月北京中医药大学东直门医院心肾综合征患者40例,随机分为全方组（n=10）、风药组（n=10）、去风药组（n=10）和西药组（n=10）。分别于治疗前和治疗3个月后,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和血浆半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CystatinC,CysC）,分别作为评价心功能和肾功能指标,同时采用明尼苏达心衰生活质量表（MLHFQ）对患者治疗前后的生活质量进行比较。结果①与治疗前比较,治疗后全方组、风药组CysC明显降低[全方组：（7.06±2.71） ng/mlvs.（10.46±2.47）ng/ml;风药组：（8.93±5.86）ng/mlvs.（11.14±2.27）ng/ml,P＜0.05],并显著低于西药组[（12.73±2.36）ng/ml],差异有统计学意义（P＜0.05）;②治疗后,各组NT-proBNP较治疗前降低,但未达到统计学差异（P＞0.05）;治疗后全方组NT-proBNP水平[（805.93±319.51）pg/ml]显著低于其他三组[风药组：（1410.85±515.93）pg/ml,去风药组：（1807.97±462.81）pg/ml,西药组：（1712.22±542.78）pg/ml],差异有统计学意义（P＜0.05）。③治疗后,全方组、风药组和去风药组MLHFQ评分较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）,西药组MLHFQ评分升高;组间比较显示全方组改善最为明显,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论络风宁2号方可明显改善心肾综合征患者的心肾功能,提高患者生存质量。     

中国内蒙准格尔地区人群血脂水平调查研究

目的了解内蒙准格尔地区人群总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）水平和分布特点,为该地区血脂异常相关疾病的防治提供依据。方法采用年龄分层方法,将准格尔旗2007年体检居民中,按年龄分为（18～25）岁、（26～34）岁、（35～44）岁、（45～54）岁、（55～64）岁和65岁以上组,分析人群TC和TG水平随年龄变化特点及性别差异。结果共纳入18岁以上人群31613例,其中男性12833例,女性18780例。男性高TC血症和高TG血症的发生率分别为20.21%和23.31%,女性则分别为18.35%和27.97%。男性高TC血症发病率从26岁起随年龄增长而增加,（55~64）岁组患病率最高,而后下降;高TG血症则在（26~34）岁组发生率最高,而后逐渐下降;女性高TC血症和高TG血症的发生率随年龄增长不断增加,在55岁以上的人群中患病率最高。结论男性高TC血症和高TG血症的发生率高于女性,且男性血脂异常的年轻化较明显,女性则以中老年妇女为主。     

北京市年轻MSM人群HIV感染情况调查

目的了解年轻男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染情况及其影响因素。方法分别于2009-2011年,采用应答驱动抽样方法（RDS）,在北京市18～25岁年轻MSM中开展横断面调查,采用计算机辅助问卷,调查内容包括社会人口学、性行为特征、HIV检测和对安全性行为的认知等。结果在474名调查对象中,HIV感染率为7.4%,其中2009年、2010年和2011年的感染率分别为6.4%、8.4%和7.5%。多因素Logistic回归分析结果显示,HIV感染的影响因素为：自报HIV感染状况正确[比值比（OR）=0.06,95%可信区间（CI）：0.02～0.18]、对安全性行为的认知高（OR=0.44,95%CI：0.20～0.98）、近1年有过性病症状（OR=6.78,95%CI：1.92～23.95）和梅毒抗体阳性（OR=4.19,95%CI：1.49～11.80）。对安全性行为的认知量表内部一致性检验克朗巴赫系数为0.92。结论应促进对安全性行为的认知和性病的预防和治疗,以遏制HIV在年轻MSM中的快速传播。