感染性胰腺坏死的病原学研究进展

感染性胰腺坏死(IPN)是急性胰腺炎的严重并发症,也是患者死亡的主要原因。微创行胰腺坏死组织清除配合抗菌素是目前IPN治疗的主要方式。IPN多为院内获得性感染,菌谱复杂,多重耐药菌常见,抗菌素选择困难。目前,针对IPN患者病原菌及耐药性的临床资料有限,所以了解其发病的危险因素,细菌谱,耐药性及相关预后可以对患者进行更佳的诊治。     

肝动脉栓塞术联合中药治疗原发性肝癌临床疗效观察

目的:分析研究原发性肝癌患者接受肝动脉栓塞术联合中药治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据。方法:通过随机数字表法将我院在过去一年之内所收治的原发性肝癌患者资料100例进行分组,平均每组50例,给予对照组患者实施肝动脉化疗栓塞术加以治疗,研究组在对照组基础之上接受中药治疗,共治疗30 d作为1个周期,一共治疗2个周期,比较研究组和对照组患者治疗之前以及治疗之后的症状改善情况、生存率、治疗效果以及生活质量等,将所得各项数值进行统计学分析。结果:治疗之后临床证候有效率、疾病控制率、半年生存率两组比较存在统计学差异(P0.05);两组患者的并发症情况、不良反应对比不存在统计学差异(P0.05)。结论:针对原发性肝癌患者通过肝动脉栓塞术联合中药治疗效果显著,可以延长带瘤生存期,应该在临床中大力推广使用。     

异氟醚复合瑞芬太尼麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果

目的:观察分析异氟醚复合瑞芬太尼麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法:将106例行腹腔镜手术的患者随机分为54例研究组和52例对照组,分别给予异氟醚复合瑞芬太尼麻醉和全凭静脉麻醉。结果:研究组患者的呼吸恢复时间、术后拔管时间、离开手术室时间与对照组对比无显著性差异(P0.05);研究组患者苏醒期的躁动率为3.7%,显著低于对照组患者的躁动发生率34.6%(P0.01)。结论:应用异氟醚复合瑞芬太尼对行妇科腹腔镜手术治疗的患者进行麻醉,能够提高患者的苏醒质量。     

重症肺外结核病50例临床分析

目的分析重症肺外结核病临床特点。方法回顾性总结外科出院50例重症肺外结核病临床资料,以该科室普通肺外结核为对照,分析重症肺外结核病的临床特点。结果重症肺外结核病发病年龄主要集中在20-29岁(78%),平均发病年龄为23±2.6岁;病灶累及2个以上部位;所有病例均有体温升高,84%病例表现为高热;所有病例均出现中毒症状。结论重症肺外结核病以青年发病为主、结核病累及病灶部位多,高热且发热持续时间长,中毒症状重,ESR普遍增高,抗结核药物治疗显效时间较长,致残致死时有发生。     

高血压脑出血的内科治疗分析

脑出血是临床常见的脑血管疾病之一。本病起病急、病死率以及致残率均较高，及时采取适当的治疗措施是提高生存率的关键。     

小柴胡汤中柴胡不同剂量对正常大鼠胃窦组织MTL,AChE,NO含量的影响

目的:观察小柴胡汤中柴胡不同剂量对正常大鼠胃窦组织胃动素(MTL)、乙酰胆碱酯酶(AChE)、一氧化氮(NO)的影响,并探讨其作用机制.方法:40只大鼠随机分为4组:正常对照组、小柴胡汤组[柴胡高剂量组(高)、柴胡中剂量组(中)、柴胡低剂量组(低)].每天ig给予相应的小柴胡汤水煎液药液浓缩剂(高、中、低剂量分别为13,10,9.1 g·kg-1)或等容积生理盐水ig,连续3d.末次给药后,ELISA法测定胃窦组织MTL,AChE,NO的含量.结果:与正常对照组比较,柴胡剂量最高的小柴胡汤组(高)胃窦组织MTL,AChE的含量升高(P＜0.05),而胃窦组织NO的含量则无统计学差异;小柴胡汤组(中)、(低)的胃窦组织MTL,AChE,NO与正常组比均无统计学差异.结论:应用高剂量柴胡的小柴胡汤促进胃动力的作用机制,可能与增加胃窦组织MTL,AChE的含量有关.     

布加综合征治疗的研究进展

通过综合分析布加综合征的内科非手术治疗、外科治疗及介入治疗方法及其研究进展,在研究如何有效利用布加综合征的各种治疗方法,并进一步探讨更为有效的治疗措施。结果显示：1）抗凝、溶栓等内科非手术治疗疗效欠佳;2）根据病变部位采用不同的手术方法可获得较好的疗效,但手术创伤大,术后并发症多;3）严格掌握适应证的介入治疗可获得满意的治疗效果且明显降低了复发率。对各种类型的布加综合征,多能进行有效的介入和（或）手术治疗。介入疗法简便易行、创伤小、疗效确切,值得临床推广。     

当归贝母苦参煎剂对实验性慢性细菌性前列腺炎 大鼠前列腺TNF-α的影响

目的:观察当归贝母苦参煎剂对慢性细菌性前列腺炎(CBP)大鼠前列腺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的免疫组化和mRNA表达的影响,探讨其可能的作用机制.方法:雄性SD大鼠60只,随机分为空白对照组、模型组、诺氟沙星组、当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量组6组,每组10只,前列腺背叶注射大肠埃希菌制备CBP动物模型.当归贝母苦参煎剂高、中、低剂量分别为11.67,5.83,2.92 g·kg-1,诺氟沙星剂量为9.3 ×10-2g·kg -.术后第15天起用药,连续4周.用免疫组化法观测大鼠前列腺组织中的TNF-α表达,用RT-PCR法测大鼠前列腺组织TNF-α mRNA的表达.结果:与模型组比较,当归贝母苦参煎剂各剂量组TNF-α免疫组化阳性表达和mRNA基因表达均明显降低(P＜0.01),其中高剂量组最低.结论:当归贝母苦参煎剂治疗慢性细菌性前列腺炎的作用机制可能与减少TNF-α的产生有关.     

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放补片修补术治疗隐匿性腹股沟疝的疗效比较

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放补片修补术治疗隐匿性腹股沟疝的疗效。方法选取2021年10月至2022年10月济宁医学院附属医院收治的96例隐匿性腹股沟疝患者, 按照随机数字表法分为常规组48例、观察组48例。常规组年龄(63.85±5.65)岁, 观察组年龄(64.85±5.87)岁。常规组给予开放补片修补术治疗, 观察组给予腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗。对比两组术中出血量和住院时间, 对比两组治疗前后疼痛感评分(于术前、术后12 h采用Prince-Henry疼痛评分评价疼痛程度), 对比治疗前后两组尿动力学以及并发症发生率。采用t检验、χ2检验。结果观察组术中出血量(32.54±3.25)ml少于常规组(39.63±4.85)ml(t=8.414, P<0.001), 住院时间(6.87±0.63)d短于常规组(8.25±1.12)d(t=7.440, P<0.001)。术前观察组、常规组患者Prince-Henry疼痛评分比较[(3.89±0.58)分比(3.85±0.52)分], 差异无统计学意义(t=0.356, P=0.723);两组患者术后12 h P...     

Castleman病4例误诊原因分析

目的：提高对Castleman病的诊治水平。方法：分析4例Castleman病的诊治经过。结果：4例术前均误诊为淋巴结结核，手术后病理学诊断为Castleman病。其中透明血管型（局灶）、浆细胞型（多中心）各1例，混合型（局灶）2例。结论：Castleman病少见，临床表现无特异性，易误诊，确诊依靠病理学，准确可靠，简单易行。