苦瓜皂苷改善非酒精性脂肪肝大鼠中氧化应激的作用研究

目的:探讨苦瓜皂苷对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝脏的保护作用及通过减轻氧化应激缓解非酒精性脂肪性肝病的情况。方法:60只雄性SD大鼠随机分为6组,空白对照组(n=10)给予普通饲料喂养,非酒精性脂肪性肝病模型组(n=10)、多烯磷脂酰胆碱治疗组(50mg/kg·d,n=10)以及苦瓜皂苷(25 mg/kg·d,n=10)、(50 mg/kg·d,n=10)以及(100 mg/kg·d,n=10)治疗组给予高脂饲料喂养,4周后,测定大鼠肝功能、空腹血糖、胰岛素、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)含量;HE染色后光镜观察肝脏病理变化;分别采用RT-q PCR和Western blot法检测Nrf2和HO-1的表达水平。结果:与模型组比较,苦瓜皂苷(50 mg/kg)和(100 mg/kg)组胰岛素抵抗指数、AST、ALT、TG、TC、LDL-C和MDA水平均明显降低,SOD和GSH水平升高;HE染色显示各大鼠肝细胞脂肪变性明显减少,肝细胞排列趋于规则;RT-q PCR与Western Blot结果显示Nrf2和HO-1表达明显升高。结论:苦瓜皂苷可降低非酒精性脂肪性肝病大鼠胰岛素抵抗、血脂,减轻肝细胞脂肪变性,其作用机制可能与缓解机体氧化应激有关。     

真人养脏汤合桃花汤治疗脾肾虚寒型放射性肠炎16例

目的:观察真人养脏汤和桃花汤治疗脾肾虚寒型放射性肠炎的疗效。方法:16例脾肾虚寒型放射性肠炎患者全部停用其它药物及方法,给予真人养脏汤和桃花汤口服治疗,每日1剂,水煎取汁300 ml频服,重者每日2剂。半月为1个疗程,最多2个疗程。结果:痊愈8例,好转6例,无效2例。结论:真人养脏汤和桃花汤治疗脾肾虚寒型放射性肠炎疗效显著。     

扶正化瘀胶囊配合肝病治疗仪治疗慢性肝炎肝纤维化30例

目的评价扶正化瘀胶囊联合肝病治疗仪治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 60例确诊为慢性肝炎肝纤维化患者分成两组,对照组给予单纯的扶正化瘀胶囊治疗,联合组采取扶正化瘀胶囊联合肝病治疗仪治疗方案,观察治疗前后肝功能指标变化情况。结果联合组ALB、T-Bi L、PTA等肝功指标改善效果优于对照组,HA、LN等肝纤维化指标下降幅度大于对照组(P0.05),对比差异均具有统计学意义。联合组有效率为90.0%,显著高于对照组的76.7%(χ~2=13.452,P0.05)。结论扶正化瘀胶囊联合肝病治疗仪能够进一步改善慢性肝炎肝纤维化治疗效果,协同作用强,适合临床推广。     

肝病治疗仪与血府逐瘀汤加减治疗脂肪肝26例

目的探究生物信息红外肝病治疗仪结合活血行气化痰散结法治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法选取2013年5月—2016年1月于我院治疗的非酒精性脂肪性肝病患者52例,随机分为治疗组和对照组各26例。对照组采用血府逐瘀汤合二陈汤加减与甘草酸二铵肠溶胶襄治疗,治疗组在对照组基础上加用生物信息红外肝病治疗仪。治疗1个月、8个月时,分别比较两组患者肝功能、血脂水平及临床疗效。结果经过治疗,两组患者的ALT、AST、TC、TG较治疗前均有所下降,且治疗组下降幅度与速度大于对照组,差异具有统计学意义;治疗后,治疗组中有效23例(88.46%),对照组有效20例(76.92%),两组有效率差异具有统计学意义。结论生物信息红外肝病治疗仪结合活血行气化痰散结法治疗非酒精性脂肪性肝病起效快,疗效持久,是该病的一种有效的中西医结合治疗方法。     

略论肝病证候中的“阳浮神动”

中医学认为,肝属木,主升发条达。若肝火亢盛,气火上炎,又或肝血不足、肝肾阴虚,阴不潜阳,致肝脏阳气升发太过,神魂受扰,致阳浮则神动,而见心烦、失眠多梦、健忘、心悸易惊等症。针对其病机,在临床方药治疗时,除使用清热、平肝、潜阳之品外,还要佐以养血、滋阴的药物,使阳有所潜,魂有所舍,方得良效。     

经方合方“十八反”配伍辨治肝病验案举隅

肝病多见且难治者为多,但若能合理运用经方合方“十八反”配伍,则常可取得较为理想的治疗效果。为打破中药“十八反”配伍禁忌言论对提高中医临床疗效的制约和禁锢,经过对数十年临床运用经方合方“十八反”辨治肝病的临床案例进行总结,证实经方合方“十八反”配伍用药没有发现明显不良反应,反而在临证运用中取得了更佳的疗效。     

结合“瘀热”学说探析放射性膀胱炎※

放射性膀胱炎症状反复,病情重,现代医学对其长期疗效欠佳,而中医具有较好的疗效。中医学认为,放射性膀胱炎具有热、瘀、虚等特点,与国医大师周仲瑛教授的“瘀热”学说不谋而合,故文中结合“瘀热”学说,对放射性膀胱炎的病因病机、治法等进行探析,以期为该病拓展治疗思路。     

对牙齿因素在颌骨放射性骨坏死发病学中意义的重新评价

本文通过临床观察和动物实验,研究牙齿因素与颌骨放射性骨坏死发病学之间的关系。根据研究结果,作者认为,牙周组织对放射线的敏感性并不高于骨组织;牙周组织的放射性改变并不重于骨组织;颌骨放射性骨坏死的病变过程不是从牙齿或拔牙窝开始;在颌骨放射性骨坏死病程中,拔牙或牙齿脱落不是疾病发生的原因。而是病变发展的结果。牙齿因素在颌骨放射性骨坏死发病学中缺乏重要意义。     

鼻咽癌放疗患者放射性龋的预防

目的:探讨鼻咽癌放疗患者放射性龋的有效预防方法。方法:对75例接受放疗的鼻咽癌患者于放疗前进行口腔检查和治疗、自我口腔清洁方法的指导,放疗后进行随访。结果:有50例鼻咽癌放疗患者进行了1~3年随访,其中有4例发生了放射性龋。本文发现不良的口腔卫生习惯为放射性龋的主要诱因。结论:放射治疗前进行口腔诊疗,指导患者掌握并坚持正确的口腔清洁方法,放疗后局部用氟,每3~6个月接受口腔复查,采取这些综合口腔预防措施可有效减少或预防放射性龋的发生。     

原花青素对放射性心脏损伤大鼠血清cTn-Ⅰ、SOD、MDA、GSH-px的影响

目的:观察原花青素(proanthocyanidins)对放射性心脏损伤(radiation-induced heart damage,RIHD)大鼠血清肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin Ⅰ,cTn-Ⅰ)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-px)表达水平的影响,以及对RIHD大鼠的可能作用及作用机制.方法:60只雄性远交群(sprague dawley,SD)大鼠,随机数字表法分为6组,每组10只,分别为正常对照组、单纯照射组、OPC小剂量(50 mg/kg)组、OPC中剂量(100 mg/kg)组、OPC大剂量(150 mg/kg)组、蓝莓(200 mg/kg)组.除正常对照组外,其余各组大鼠给予6MVX线单次大剂量照射心脏,总剂量(total dose,Dt)20 Gy,OPC组和蓝莓组大鼠给予相应药物灌胃.放疗结束后4周,HE染色、Masson染色观察大鼠心肌组织病理改变,ELISA检测血清cTn-Ⅰ、SOD、MDA、GSH-px表达水平.结果:与正常对照组比较,单纯照射组、OPC组、蓝莓组病理评分和心肌胶原容积分数(collagen volume fraction,CVF)评分升高(P＜0.05);与单纯照射组比较,OPC组、蓝莓组病理评分和CVF评分升高(P＜0.05),差异均具有统计学意义.与正常对照组相比,单纯照射组、OPC组、蓝莓组cTn-Ⅰ、MDA表达水平升高,单纯照射组、OPC组、蓝莓组SOD、GSH-px表达水平下降;与单纯照射组相比,OPC组、蓝莓组cTn-Ⅰ、MDA表达水平升高,OPC组、蓝莓组SOD、GSH-px表达水平下降,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:OPC可通过抑制氧化应激,下调RIHD大鼠血清cTn-Ⅰ、MDA表达水平,上调血清SOD、GSH-px表达水平,抑制RIHD大鼠心肌损伤,疗效优于蓝莓.