中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的:探讨中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选取我院于2016年2月—2018年5月收治的腰椎间盘突出症患者68例,随机分成对照组和实验组,各34例。对照组采取中医骨伤手法治疗,实验组采取中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗,比较治疗效果以及VAS评分。结果:实验组治疗的总有效率94.12%(32/34)高于对照组的73.53%(25/34)(P<0.05)。实验组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:对于腰椎间盘突出症,采用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减治疗,可明显提升疗效,缓解疼痛,值得在临床上推广。     

施氏“整颈三步九法”联合导引功法治疗神经根型颈椎病36例疗效观察

目的观察施氏"整颈三步九法"结合导引功法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,并与中医定向透药结合牵引治疗神经根型颈椎病做比较分析。方法选取上海市浦东新区陆家嘴社区卫生服务中心就诊的神经根型颈椎病患者72例,采用SPSS19.0统计软件随机数字产生法将患者按随机排号,分为治疗组与对照组,每组各36例,其中治疗组给予施氏"整颈三步九法"结合导引功法治疗,对照组采用中医定向透药结合牵引治疗;比较两组治疗效果之间的差异,评价治疗前后VAS评分和颈椎功能障碍指数(NDI)评估变化情况,并运用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计分析。结果治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为77.78%,两组疗效之间差异具有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论施氏"整颈三步九法"结合导引功法与中医定向透药结合牵引治疗神经根型颈椎病都有效,但施氏"整颈三步九法"结合导引功法治疗神经根型颈椎病的疗效较好。     

推拿联合穴位贴敷对小儿支气管肺炎患者症状改善时间、呼吸功能及血氧饱和度的影响

目的:研究推拿联合穴位贴敷对小儿支气管肺炎患者症状改善时间、呼吸功能及血氧饱和度的影响。方法:研究对象为2018年2月至2019年2月期间在本院儿科就诊的350例小儿支气管肺炎患者,依据自愿接受治疗方案的不同将其分为2组,对照组175例接受头孢类抗炎药物(头孢孟多酯钠)治疗,研究组175例在对照组基础上接受推拿联合穴位贴敷治疗。评价疗效,记录症状改善时间,对比呼吸功能、血氧饱和度、炎性因子水平。结果:研究组总有效率95.43%明显高于对照组87.43%(P0.05);研究组肺啰音、咳嗽、发热、气喘症状改善时间明显短于对照组(P0.05);治疗后2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、血氧分压(PaO_2)较治疗前明显上升(P0.05),二氧化碳分压(PaCO_2)较治疗前明显下降(P0.05),且治疗后研究组FVC、FEV1、PaO_2明显高于对照组(P0.05),PaCO_2明显低于对照组(P0.05);治疗后2组血氧饱和度较治疗前明显上升(P0.05),且治疗后研究组血氧饱和度明显高于对照组(P0.05);治疗后2组干扰素-γ(IFN-γ)较治疗前明显上升(P0.05),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)较治疗前明显下降(P0.05),且治疗后研究组IFN-γ明显高于对照组(P0.05),TNF-α、CRP明显低于对照组(P0.05)。结论:小儿支气管肺炎应用推拿联合穴位贴敷,症状改善所需时间更少,呼吸功能、血氧饱和度得以大幅改善,TNF-α、CRP、IFN-γ水平更好维持在合理范围内,疗效增进明显。     

小儿推拿联合家庭参与式护理在儿童保健中的应用

目的:对小儿推拿联合家庭参与式护理在儿童保健中的应用效果进行分析。方法:选择2018年2月~2019年2月在医院进行保健的4600例小儿作为研究对象,根据随机分组法将其分为对照组与研究组,其中对照组儿童采取小儿推拿,研究组儿童采取小儿推拿联合家庭参与式护理,经护理后对比两组儿童护理效果。结果:研究组儿童护理总有效率97.8%,高于对照组儿童护理总有效率96.6%,数据差异显著(P<0.05);研究组儿童家庭成员总满意率99.9%,高于对照组儿童家庭成员总满意率99.1%,数据差异显著(P<0.05);研究组儿童总患病率13.1%,低于对照组儿童总患病率17.4%,数据差异显著(P<0.05)。结论:小儿推拿联合家庭式护理在儿童保健中发挥着重要的作用,小儿推拿具有安全性高、操作简单等优势,不仅提高了儿童家庭成员的满意度,也降低了儿童患病率,值得推广使用。     

按法对大鼠脑卒中后肌痉挛的影响及其机理研究

目的:观察按法干预后脑卒中后肌痉挛大鼠血浆及脊髓L1-L3节段灰质前角组织中γ-氨基丁酸(GABA)和甘氛酸(Gly)含量的变化,探讨按法缓解脑卒中后肌痉挛的作用机制。方法:健康成年雄性Sprague-DawIey(SD)大鼠80只,随机抽取10只为空白组,其余70只造模。采用左颈外动脉插入线栓法建立大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血(MCAO)模型。Longa神经功能评定为2-3分,且改良Ashworth肌张力评分评定为;1+、1+及2级的30只大鼠纳入实验。用随机数字表法将30只造模成功的大鼠随机分为模型组、按肌腱组和按肌腹组。造模成功2 d后,按肌腱组及按肌腹组大鼠分别接受大鼠按法橾作治疗仪按股四头肌肌腱和按股四头肌肌腹治疗,压力控制在(350±50)g,按压频率为5s/次,每次15 min,每日1次,连续治疗5d。各组于治疗第5次后,采用改良Ashworth#挛评定标准对大鼠股四头肌的张力进行评定。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法观察大鼠血浆及脊髓L1-L3节段中Gly的含量变化,采用高效液相色谱法(HPLC)观察大鼠血浆及脊髓L1-L3节段中GABA的含量变化。结果:各组改良Ashworth量表肌张力评定中,按肌腱组大鼠肌张力下降较按肌腹组更为明显(P<0.01);按肌腱组血浆及香髓L1-L3节段组织中Gly及GABA的含量增加较按肌腹组更为明显(均P<0.01)。结论:基于腱器官“反牵张反射”理论,采用按法刺激腱器官诱发“反牵张反射”对大鼠肌痉挛状态的改善效果优于按压肌腹。大鼠血浆和脊髓L1-L3节段中Gly和GABA含量的增加,可能是按法刺激腱器官改善大鼠肌痉挛状态的作用机制之一。     

基于中医传承辅助平台研究儿童腹泻的推拿选穴规律

[目的]基于中医传承辅助平台(V2.0)软件,探讨辨病推拿治疗儿童腹泻病的选穴规律。[方法]收集中国知网数据库、万方数据库、重庆维普数据库1979—2019年文献中关于儿童腹泻病的辨病推拿处方,应用中医传承辅助平台(V2.0)软件,采用该软件的规则分析、改进互信息法等数据挖掘方法,分析40年来小儿腹泻病的辨病推拿处方选穴规律。[结果]儿童腹泻病的辨病推拿处方395个,涉及穴位83个,常用穴位21个,核心穴位组合46个,高频穴位中小儿推拿特定穴占66.67%,最核心组合为脾经、七节骨、大肠经、腹、龟尾、脊柱穴。[结论]辨病推拿治疗儿童腹泻病以健脾化湿、调理大肠气机功效的穴位为主,核心穴位为脾经与大肠经,推荐处方为脾经、七节骨、大肠经、腹、龟尾、脊柱穴。     

补肾温阳止痛汤联合推拿治疗腰椎骨质增生的疗效及对患者中医证候、腰功能及生活质量的影响

目的观察补肾温阳止痛汤与推拿联合治疗腰椎骨质增生的效果及对患者中医证候、腰功能、生活质量等影响。方法收集2015年7月1日—2018年6月30日本院收治的98例腰椎骨质增生患者,按就诊号奇偶数法分为观察组与对照组各49例,两组均有常规西药治疗、牵引治疗,此外对照组给予推拿手法治疗,观察组对照组之上给予补肾温阳止痛汤,连续治疗4周后,比较两组中医证候积分及证候疗效、X线检查评分、疼痛[视觉模拟评分(VAS)]、腰功能评分[Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)]及生活质量[生活质量核心量表(QOL-30)]。结果治疗后,观察组中医证候积分显著低于对照组(P0.05);观察组证候疗效93.88%(46/49),显著高于对照组的77.55%(38/49)(P0.05);观察组X线检查评分、VAS评分、ODI评分均显著低于对照组(P0.05),QOL-30评分中躯体、情绪、社会及生活总质量维度评分显著高于对照组(P0.05)。结论补肾温阳止痛汤配合推拿手法用于腰椎骨质增生治疗,可以有效缓解患者中医证候,抑制骨质增生,有利于减轻患者疼痛、促进腰功能恢复并提高患者生活质量。     

电针推拿配合硫酸氨基葡萄糖治疗腰椎退行性骨关节病临床观察

目的:观察电针推拿配合硫酸氨基葡萄糖口服治疗腰椎退行性骨关节病的疗效。方法:将60例符合纳入标准的患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用电针推拿配合硫酸氨基葡萄糖口服治疗2周,2周后继续口服硫酸氨基葡萄糖至2个月,对照组采用单纯硫酸氨基葡萄糖口服治疗,分别在治疗前、2周后、2月后对两组进行VAS评分、腰椎Oswestry功能障碍指数评定,以对照观察两组临床疗效。结果:两组在治疗前VAS评分、Oswestry指数均无明显差异(P 0.05);治疗2周后,两组的VAS评分、Oswestry指数均比治疗前明显降低,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗2周后两组间VAS评分、Oswestry指数比较均有明显差异(P0.05);治疗2月后,两组的VAS评分、Oswestry指数均比治疗2周后明显降低,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗2月后两组间VAS评分、Oswestry指数比较均有明显差异(P0.05)。结论:电针推拿配合硫酸氨基葡萄糖口服是治疗腰椎退行性骨关节病有效方法,"急者治标,缓则治本",急性期通过以上综合治疗在较短时间内缓解疼痛以"治标";慢性期,需继续口服硫酸氨基葡萄糖维持治疗,保护腰椎关节突关节软骨以"治本"。