洛汀新治疗高血压病的疗效观察

洛汀新(Lotensin)通用名为盐酸贝那普利片,属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI).以其高效、安全及对靶器官良好的保护作用已被世界卫生组织列为一线抗高血压药.     

开胸术后卧床患者患服的设计与应用

开胸术后患者常规行胸腔闭式引流,普通患服不方便此类患者穿着,因其容易导致引流管弯曲、折叠,影响引流通畅,或牵拉引流管导致患者疼痛。鉴此,笔者设计开胸术后卧床患者患服,经临床应用,效果良好,介绍如下。1制作方法选用市售柔软棉布、扁平结纽扣。患服由领口、双袖、左前片、右前片及后片组成。领口、双袖及后片按普通上衣裁剪与制作;前片除按普通上衣在正前方开口缝制纽扣外,从连接     

超声诊断新生儿腹膜后寄生胎1例

患儿男,28天,发现腹腔占位3月余;孕22周时产前常规超声检查发现胎儿腹腔内囊实性肿块,考虑良性畸胎瘤。入院后查体:体温37℃,呼吸频率22次/分钟,心率89次/分钟,神志清,反应一般,自主体位,全身浅表淋巴结未扪及;腹膨隆,腹壁静脉显露,右中上腹可触及约9.0 cm×8.0 cm×7.0 cm质硬包块,活动度可。超声检查:于右中上腹肝脏后下方探及约8.7 cm×6.9 cm×6.6 cm混合回声肿块,包膜完整,包膜内侧缘环绕无回声区,中央见约7.4 cm×6.8 cm×6.0 cm不规则实性部分;肿块回声不均质,内可见排列整齐的脊椎体骨化强回声(图1A)、双下肢骨化强回声(图1B)及双侧趾骨强回声,2支类股骨长约2.87 cm;CDFI示肿块内条状血流信号与门静脉及肝动脉血流信号相通;超声提示:右上腹寄生胎。行腹膜后寄生胎切除术,术中于肝下方、小网膜后见约9.0 cm×8.0 cm×7.0 cm淡黄色肿瘤,包膜完整,门静脉及胆总管紧贴肿瘤表面,门静脉直径约0.5 cm,胆总管扩张,直径约0.5 cm,肿瘤供血血管为发自主动脉的细小动脉,直径0.1 cm,肿瘤血液回流入门静脉,回流静脉直径约0.2 cm。术后大体病理示畸胎样肿物约7.0 cm×6.0 cm×5.0 cm,可见双下肢、左上肢、口鼻轮廓及脊柱轮廓(图1C),头部为8.5 cm×4.5 cm×0.1 cm囊状结构,内外壁光滑;镜下示寄生胎外鳞状上皮纤维囊,内见骨、脂肪、呼吸道及神经上皮组织(图1D)。病理诊断:(腹膜后)寄生胎/小胎性畸胎瘤(WHO 0级)。     

老年痴呆家庭照护者照护能力现状及影响因素研究

目的了解老年痴呆病人家庭照护者的照护能力并分析其影响因素。方法抽取贵阳市6所三甲医院住院或门诊就诊的老年痴呆病人的家庭照护者122例进行照护能力问卷调查。结果家庭照护者照护能力总得分为(25. 40±4. 11)分;照护者悲伤程度总得分为(64. 10±8. 71)分;应对方式各维度得分分别为积极问题关注(9. 61±4. 99)分,积极情绪关注(5. 48±2. 82)分,消极问题关注(2. 81±2. 62)分,消极情绪关注(5. 24±2. 31)分,心理疏导(1. 18±0. 70)分。单因素分析显示,年龄、文化程度、健康状况、疾病了解程度及病人病情严重程度与照护者的照护能力得分有关(P0. 05)。悲伤程度总分与照护能力总分呈负相关(r=-0. 190,P0. 05),应对方式为积极问题关注、积极情绪关注及心理疏导与照护能力各维度均呈正相关(P0. 01)。多元线性回归分析显示,文化程度、健康状况、疾病了解程度、积极问题关注、积极情绪关注、忧虑及被孤立感是影响照护者照护能力的因素。结论老年痴呆家庭照护者照护能力水平整体较低,照护者文化程度、健康状况、疾病了解程度、应对方式、悲伤程度是其照护能力的影响因素。     

团队式授权教育在2型糖尿病患者运动治疗中的应用

目的 探讨团队式授权教育对2型糖尿病患者运动治疗的效果.方法 将90例2型糖尿病患者随机分为常规组和授权组各45例;分别采用常规糖尿病运动教育和团队式授权教育.结果 干预3个月后,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及患者运动依从性比较,授权组患者显著优于常规组,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 以授权理论指导的糖尿病运动治疗教育,能显著改善患者血糖控制水平,提高患者运动依从性.     

辨证论治少弱精子症经验

少弱精子症是男性不育症中常见病、多发病。目前,少弱精子症的病因仍不明确,现代医学尚无有效的治疗措施。我们根据多年的临床经验,运用中医理论,根据患者的临床表现分型辨证论治,取得了较为满意的效果,介绍如下。     

米非司酮用于性交后晚期紧急避孕临床观察

紧急避孕是指那些在无防护性交后或者避孕失败后几小时或几日内 ,妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的避孕方法[1] 。紧急避孕在防止意外妊娠 ,降低人工流产方面起到了重要作用。近几年来 ,米非司酮用于性交后早期 (72小时内 )紧急避孕的文章报道多见。但用于性交后晚期 (72～ 12 0小时 )的紧急避孕报道较少 ,作者用米非司酮 2 0 0mg顿服 ,用于性交后晚期避孕效果较好 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象 :2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 10月来本院优孕优生门诊要求紧急避孕的对象。选择了身体健康 ,月经周期基本正常 (2 6～ 40天 ) ,性交…     

不同方案治疗多囊卵巢排卵障碍的疗效分析

目的　为提高多囊卵巢排卵障碍的妊娠率。方法　根据体内雄激素水平不同 ,将 5 5例多囊卵巢综合征(PCOS)分为两组 ,雄激素正常者 2 6例单用克罗米酚 (克罗米酚组 )诱发排卵 ;雄激素高于正常者 2 9例用达英 - 35治疗 2 - 3个周期后再用克罗米酚 (达英组 )诱发排卵 ;同时观察 10例因PCOS双侧卵巢楔形切除术后的排卵及妊娠情况。结果　两种方案卵泡发育情况相似 (P >0 0 5 ) ,但排卵及妊娠率达英组明显高于克罗米酚组 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,手术组效果不如前两种治疗方案。结论　对PCOS的排卵障碍的治疗 ,首先应根据雄激素水平的高低 ,选择药物治疗方案 ,药物治疗无效时 ,再考虑手术治疗。     

认知行为干预对无痛分娩初产妇妊娠压力、自我效能及分娩结局的影响

目的探讨认知行为干预对无痛分娩初产妇妊娠压力、自我效能及分娩结局的影响。方法选择自愿要求分娩镇痛的初产妇280例,按随机数字表法分为观察组和对照组各140例。对照组给予常规产程护理,观察组在此基础上采用认知行为干预,比较两组产妇的妊娠压力（PPS）、自我效能感（GSES）及分娩结局。结果观察组PPS评分、视觉模拟评分和导尿率均低于对照组,GSES评分高于对照组,第一产程活跃期时间和第二产程时间均少于对照组,两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）。两组自然分娩率、产后2h出血量和新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论对初产妇进行产前综合认知行为干预,可以明显降低产妇的妊娠压力、提高自我效能感,改善母婴分娩结局,值得临床推广应用。