危重患者全麻术后气管导管拔管时机的观察

目的全麻术后早期呼吸道是否通畅或呼吸功能状态是否正常是低氧血症最主要的诱因。对此随机进行对比观察。方法 30例患者,均应用异丙酚、瑞芬和顺阿曲库铵维持麻醉。以10例无严重合并症患者为正常对照组(A组);余20例患者随机分为达拔管指征后拔管组(B组)和具备拔管指征后静注咪唑安定0.1mg/kg,待患者再次完全清醒后拔管(C组)。结果三组30例患者术后30min时B、C两组结果相近,其分值显著高于A组(P<0.01)。结论危重患者术后延迟拔管有助于避免或减少术后低氧血症的发生,从而避免或减少SIRS或MODS的发生。     

69例真菌血症临床回顾性分析

目的 对真菌性血液感染常见真菌的菌群分布、耐药性状况及真菌血症临床特征进行分析,为临床诊治提供参考.方法 收集2004年1月-2008年12月医院69例真菌血症患者的临床资料进行回顾分析.结果 65%的真菌血症患者患有≥2种的基础疾病,50.0%患者均有导管留置,而且患者在血培养采样前1周内均不同程度使用抗菌药物;69例真菌血症中,53例(76.8%)与假丝酵母菌属有关,但仅18例由白色假丝酵母菌引起,真菌血症患者的病死率为44.9%;不同假丝酵母菌对抗真菌药物存在不同程度的耐药率.结论 真菌血症多发生于基础疾病严重者,由非白色假丝酵母菌导致的败血症在真菌血症中占很大比例;部分真菌对氟康唑、伊曲康唑耐药;应重视对血液真菌感染患者的检测及合理用药,以有效控制病情.     

荒漠型鼠疫疫源地疫区处理方法的初步研究

目的探讨荒漠型大沙鼠鼠疫疫源地的疫区处理方法。方法采用磷化铝灭鼠灭蚤技术、烟雾弹灭鼠灭蚤技术、灭蚤粉灭蚤技术和热烟雾机喷雾灭蚤技术,在准噶尔荒漠鼠疫疫区进行对比实验研究。结果（1）磷化铝灭鼠的校正灭洞率为23％;（2）在烟雾弹、灭蚤粉和热烟雾3种灭蚤技术中,大沙鼠体外寄生蚤的灭效效果为3d内烟雾弹为60．4％,灭蚤粉为86．1％,热烟雾为100％;1个月烟雾弹为45．5％,灭蚤粉为20％,热烟雾为78．6％;3个月烟雾弹为0,灭蚤粉为17．3％,热烟雾为29．1％。洞干蚤灭蚤效果为3d内烟雾弹和热烟雾均为100％,灭蚤粉为90．9％;1个月烟雾弹和热烟雾也均为100％,灭蚤粉为80％;3个月3种方法均无明显的洞干蚤灭蚤效果,烟雾弹为0,灭蚤粉为50％,热烟雾为25％。（3）1d处理1hm。的成本,磷化铝熏蒸法为1376元,烟雾弹熏蒸法为1568元,喷洒灭蚤粉为2516元,热烟雾喷雾为680元,由上述结果可见。结论磷化铝熏蒸灭鼠灭蚤技术虽然在其他类型的鼠疫疫源地灭鼠灭蚤效果较好,但在荒漠型大沙鼠疫源地的效果并理想。热烟雾机喷雾杀虫烟雾技术是荒漠地区大沙鼠疫源地的实施灭蚤处理的较为适合的方法,且成本低廉。     

碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌耐药性分析及金属β-内酰胺酶检测

目的 研究碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌耐药性及产金属β-内酰胺酶情况.方法 采用K-B法(CLSI 2008年标准)筛选对碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌临床分离株;用乙二胺四乙酸(EDTA)抑制试验测定鲍曼不动杆菌产金属β-内酰胺酶的情况;PCR方法检测IMP-1、IMP-2、VIM、VIM-2金属酶.结果 51株碳青霉...     

腹腔念珠菌病诊疗进展

<正>侵袭性念珠菌病(IC)是一种与医疗技术进步相关的真菌感染性疾病，根据念珠菌侵袭部位的不同，可分为念珠菌血症和深部念珠菌病(包括腹腔、肝脾、脑、眼、心脏、关节)^[1-2]。腹腔念珠菌病(IAC)是一类特殊的腹腔真菌感染疾病，腹腔真菌感染占腹腔感染的10%～15%，致病真菌中70%～90%为念珠菌，在重症监护病房(ICU)中由念珠菌导致的腹腔感染比例更高，     

雄激素受体在白血病细胞中的表达异常与基因甲基化的关系

性激素受体是类固醇受体之一，通过信号传递途径调控细胞的增殖分化，随着DNA甲基化与肿瘤关系的深入研究，发现性激素受体超家族在许多肿瘤中存在DNA异常甲基化现象，但在白血病中的研究尚少。我们前期的研究发现了性激素受体之一的孕酮受体在白血病细胞中的异常甲基化现象，我们进一步对性激素受体中的雄激素受体（AR）进行了研究，用去甲基化试剂5’-AzaDC对白血病细胞株进行处理，分别用RT—PCR和免疫组化的方法检测雄激素受体基因在处理前后在mRNA和蛋白质水平表达的差异，同时用甲基特异性PCR（MSP）技术分析处理前后的AR甲基化状态的改变，探讨AR基因的表达与其甲基化状态的可能联系，为临床治疗白血病用药提供实验依据。     

ASPP1基因启动子CpG岛甲基化检测方法的实验初探

目的：建立ASPP1甲基化状况的检测方法,研究ASPP1基因启动子在HEPG-2肝癌细胞株和成纤维细胞株中的甲基化状况。方法：利用因特网对ASPP1基因启动子的CpG岛进行分析,并设计MSP引物,然后对正常的成纤维细胞和p53野生型肿瘤细胞株HEPG-2的ASPP1 DNA启动子甲基化状况进行检测。结果：MSP分析显示,在正常的成纤维细胞中,ASPP1基因启动子CpG岛未出现甲基化;在p53野生型肿瘤细胞株HEPG-2中,ASPP1基因启动子CpG岛处于甲基化状态。结论：MSP检测ASPP1启动子CpG岛甲基化状况的方法客观、准确、可靠。     

人Bax启动子荧光素酶报告基因的构建和鉴定

[目的]克隆人Bax基因的启动子,插入荧光素酶报告基因载体中,并在细胞内检测其活性。[方法]采用PCR技术从人HepG2细胞中扩增出Bax启动子,插入荧光素酶报告基因载体pGL3-basic中,经测序确定所扩增的DNA序列,并将其转染入H1299细胞中检测其活性。[结果]测序结果表明扩增的Bax启动子序列正确,双报告基因实验检测荧光素酶活力表明构建的报告基因具有启动子活性。[结论]克隆了Bax启动子,成功构建了人Bax启动子报告基因,为p53家族凋亡通路的功能研究提供了必要的实验材料。