我得了“尿崩症”吗

我今年75岁,男性。近3年来,我每天白天喝水超过6000毫升(别人介绍的经验“喝水当药吃”),血压、血糖、血脂、血尿酸都基本降至正常,但是夜尿较多,最多时一夜起床解小便达11次,差不多每小时一次,夜尿总量达到2000毫升,严重影响睡眠质量,也导致血钠、氣、钙、磷等电解质紊乱(偏低)。     

瓜蒌薤白桂枝汤对老年冠心病患者的临床观察

目的:探究瓜蒌薤白桂枝汤对老年冠心病患者血脂及NT-proBNP、hs-CRP、Fib水平影响。方法:选取2014年4月至2018年4月西藏民族大学附属医院收治的老年冠心病患者78例作为研究对象,根据就诊顺序编号,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用瓜蒌薤白桂枝汤治疗,同时治疗4周。观察2组治疗前、完成治疗后血脂、NT-pro BNP、hs-CRP、Fib、WBC、HCY、血流流变学、心脏功能水平变化并比较;完成治疗后进行疗效评价。结果:观察组患者治疗后TC、TG、HDL-C、NT-proBNP、hs-CRP、Fib、WBC、HCY、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数下降较对照组患者幅度更低,LDL-C、EDD、NEDD、LVEF、LVPFR上升幅度及治疗后临床总有效率较对照组更高(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白桂枝汤能降低老年冠心病患者血脂水平,抑制炎性反应,改善冠状动脉血循环,从而提高疗效,改善心功能。     

曲美他嗪对冠心病合并左心功能不全的效果

目的 探讨冠心病合并左心功能不全患者行曲美他嗪治疗的临床效果.方法 选择医院于2016年3月—2017年4月期间接收的老年冠心病合并左心功能不全患者60例,采用随机数字表法形式均分为研究组和对照组,每组均30例.对照组行基础治疗,研究组在此基础上口服曲美他嗪,记录两组心功能指标以及不良反应发生率.结果 研究组治疗后LVEDD、LVESD指标低于对照组,左心室射血分数高于对照组(P<0.05);研究组和对照组在用药过程中均未出现严重的反应,研究组出现3例转氨酶上升,2例胃肠道不适;对照组出现2例转氨酶上升,组间对比P<0.05.结论 曲美他嗪行冠心病合并左心功能不全治疗效果明显,心肌功能以及血脂水平有所改善.     

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果观察

目的探究小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月在我院进行治疗的50例良性甲状腺结节患者,给予其小剂量左甲状腺素进行治疗,比较其治疗前后甲状腺体积及积极大小改变情况,并对治疗前后TC、TG、TSH、FT_4、HDL及LDL水平进行比较,同时记录其不良反应发生情况。结果患者甲状腺体积及结节直径在治疗前分别为(12.88±2.07)cm~3及(1.72±0.49)cm,经治疗,其水平分别降低至(9.06±1.25)cm~3及(1.29±0.38)cm,与治疗前相比差异显著(P <0.05),且患者治疗后,其TC及TSH分别由治疗前的(3.19±0.56)mmol/L及(2.63±0.75)mU/L降低至(2.71±0.23)mmol/L及(0.03±0.11)mU/L,差异显著(P <0.05),而TG、FT_4、LDL及HDL等指标,在治疗前后无显著改变(P> 0.05),另外,不良反应发生率为8.00%。结论对良性甲状腺结节患者采用小剂量左甲状腺素进行治疗,能够有效降低甲状腺体积及结节直径,对改善患者相应症状具有重要意义。     

全身麻酸会让人变傻?

全身麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。对中枢神经系统抑制的程度与血液内药物浓度有关,并且可以控制和调节。同时,该种抑制作用是完全可逆的,待手术结束,药物被代谢或从体内排出后,患者的神志与相关反射会逐步恢复到正常水平。因此,全身麻醉在手术过程中具有十分重要的作用。常用药物有2种目前,全身麻醉中较为常用的药物主要有两种:一种是吸入性麻醉药,包括氧化亚氮、七氟烷、氟烷、异氟烷、地氟烷、恩氟烷;另外一种是静脉注射麻醉药物,具体包括巴比妥类(硫喷妥钠、苯巴比妥等)、阿片类(芬太尼、雷米芬太尼、阿芬太尼、吗啡、舒芬太尼等)、异丙酚、苯二氮卓类、氟哌利多(地西泮、咪达唑仑等)、氯胺酮、依托咪酯等。     

冠状动脉介入治疗冠心病急性心肌梗死的临床疗效及对心室重塑与B型钠利尿肽(BNP)的影响分析

目的探讨冠状动脉介入治疗冠心病急性心肌梗死的临床疗效及其对心室重塑与B型钠利尿肽(BNP)所产生的具体影响。方法选择我院收治的82例冠心病急性心肌梗死患者纳入本次研究,为对照组患者实施常规治疗方案,研究组患者在对照组的基础上增加冠状动脉介入治疗,观察两组患者的临床治疗效果、心功能指标和血浆BNP水平的变化情况。结果研究组中的治疗有效率较对照组明显更高;经治疗后,研究组患者的LVEF指标水平要明显较对照组患者高,LEDV、LESV指标水平较对照组患者明显更低;研究组患者入院第3日、入院第7日的血浆BNP水平要明显低于对照组患者(P <0.05)。结论接受冠状动脉介入治疗后,冠心病急性心肌梗死患者的心室重塑可得到有效缓解,血浆BNP表达亦有所减少,所收获临床治疗效果十分理想。     

腹腔镜规则左半肝切除联合胆道镜取石术治疗肝左叶胆管结石并胆总管结石效果观察

目的探讨腹腔镜规则左半肝切除联合胆道镜取石术治疗肝左叶胆管结石并胆总管结石的效果。方法选取2016-12-2019-11间濮阳市油田总医院收治的92例肝左叶胆管结石合并胆总管结石患者,均实施规则左半肝切除联合胆道镜取石术。根据不同手术方案分为2组,各46例。开放组采取传统开腹手术,腔镜组采取腹腔镜手术。比较2组的手术效果。结果腔镜组手术用时、术中出血量,以及术后肛门排气时间、住院时间、并发症发生率均优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组结石取净率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜规则左半肝切除联合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石合并胆总管结石,结石取净率与开腹手术相当,而且创伤小、安全性高。     

咪达唑仑与苯巴比妥钠控制惊厥和惊厥持续状态效果对比研究

目的:比较咪达唑仑与苯巴比妥钠控制惊厥及惊厥持续状态效果。方法:本研究68例惊厥婴幼儿均为本院2017年10月—2019年8月接收,随机分为两组,对照组(n=34)与研究组(n=34)分别开展苯巴比妥钠与咪达唑仑治疗,对比两组治疗效果,并记录持续惊厥缓解时间、平均动脉压及神经功能恢复评分。结果:研究组治疗优良率是94.12%(32/34),比对照组的76.47%(26/34)高,差异有统计学意义(P<0.05);在持续惊厥缓解时间、神经功能恢复评分及平均动脉压方面,研究组较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05);在心率方面,研究组与对照组治疗前对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组相比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:婴幼儿惊厥临床治疗期间,咪达唑仑效果比苯巴比妥钠更优,除缩减持续惊厥缓解时间外,有助于神经功能提高,改善平均动脉压,值得临床推广。