早期微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血100例的疗效分析

目的探讨早期微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效及对患者血清炎症因子的变化。方法将该院收治的急性高血压脑出血的患者200例分为研究组和对照组,各100例,对照组给予常规保守治疗,研究组进行微创颅内血肿清除术治疗。并于治疗前及治疗后7、14d行头颅CT检查患者血肿及血肿周围水肿体积,患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,治疗后14d应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组患者神经功能缺损情况。结果治疗后14d两组患者血肿周围水肿量明显低于治疗前及治疗后7d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7、14d研究组血肿量及血肿周围水肿量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后14d两组患者IL-6、TNF-α较治疗后7d明显降低,治疗后7、14d两组IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后14d研究组NIHSS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期微创颅内血肿清除术可以有效地清除颅内病灶,减轻脑出血急性期炎症因子水平和颅内血肿周围水肿情况,有助于减轻患者神经功能缺损。     

肛门外括约肌肌力的量化分级在脊髓神经不完全损伤恢复期的意义

目的对肛门外括约肌肌力进行量化分级,并探讨其在脊髓神经不完全损伤恢复期的意 义。方法肛门内置水囊与KLP－V30型智能生理压力测试仪相联。测量20例腰麻前后的肛门外 括约肌自主收缩压直至恢复至麻醉前水平,同时记录双下肢感觉运动评分。并对10例脊髓损 伤恢复期患者观测随访。结果腰麻后随着神经功能状态改变,感觉运动评分逐渐提高,肛门 外括约肌肌力也存在梯度。将其肌力分为4级,正常肌力在25mmHg左右。临床应用表明脊髓 不完全损伤者肛门外括约肌肌力及恢复情况与脊髓损伤及恢复程度有关。结论对肛门括约肌 肌力进行量化分级可作为脊髓损伤及其功能恢复程度的一个辅助参考。     

丙泊酚复合芬太尼麻醉应用于无痛结肠镜检查

为探讨丙泊酚复合芬太尼麻醉用于无痛结肠镜检查的麻醉效果及安全性,选择126例结肠镜检查患者,按照自愿原则分为A组74例,施行无痛结肠镜检查,插管前静注芬太尼1.0～1.5μg/kg,随后给予丙泊酚1.5～2μg/kg静注,患者入睡后开始结肠镜检查;B组52例,常规方法清醒下进行结肠镜检查,监测所有患者检查前、中、后SBP、DBP、HR、SPO2变化,结肠镜操作时间,检查后15min进行,Prince-Henry疼痛评分,检查成功率及是否愿意接受复查等.结果检查过程中B组患者SBP、DBP均明显升高,A组患者检查中SPO2均有下降,明显低于B组(P<0.01).A组检查时间明显较B组短,检查后15min进行Prince-Henry疼痛评分明显较B组低,检查成功率及愿意接受复查率明显高于B组(P<0.05).丙泊酚复合芬太尼应用于结肠镜检查是一种安全有效的方法,减轻了病人的痛苦,提高了结肠镜检查的成功率,但在检查中一定要备有心肺复苏设备、药品,并由专业麻醉医师操作.     

尿蛋白电泳与尿中红细胞形态检查在肾病诊断中的比较分析

目的尿蛋白电泳与尿中红细胞形态检查在肾病诊断中的应用价值。方法分别对我院收治的140例肾病患者采用非浓缩蛋白电泳,分析尿液中的蛋白质组分,同时对该患者的尿液进行红细胞计数与形态检验。结果根据尿蛋白电泳图谱结合临床诊断,符合率达93.3%。红细胞形态检查与肾病临床诊断符合率达85.3%,2种检查诊断的吻合率无明显差异（P〉0.05）;2组诊断肾脏损伤部位时具有明显的相关性（P〈0.05）。结论2种方法能对鉴别血尿的来源、肾脏疾病的早期诊断、分型、指导治疗、疗效监控、愈后判断提供可靠的理论依据。     

益气活血复方对家兔PTCA术后MCP-1影响的实验研究

目的:探讨益气活血复方对PTCA术后家兔MCP-1蛋白表达的影响。方法:取雄性新西兰大白兔,采用球囊损伤兔左侧颈总动脉配合高脂饲料喂养法,建立家兔PTCA术后再狭窄模型。4周后,将存活动物随机分组为模型组(n=7)、西药组(n=8)、益气活血复方组(n=8),并建立正常组(n=4)。喂养4周后,免疫组化检测兔左侧颈总动脉MCP-1蛋白表达情况。结果:各治疗组均能下调MCP-1的过高表达,与模型组比较具有显著差异(P<0.05);辛伐他汀组与益气活血复方组无显著差异。结论:益气活血复方可以下调PTCA术后MCP-1的表达,提示益气活血复方可以防治PTCA术后再狭窄。     

68例玫瑰糠疹患者临床分析及疗效观察

目的 探讨玫瑰糠疹的临床分析及疗效.方法 对我院在2006年11月～2007年10月收治的68例玫瑰糠疹患者前驱症状、皮疹形态、母斑部位等临床分析,经治疗后,观察其临床疗效.结果 玫瑰糠疹与母斑发生的部位、皮疹形态密切相关;经治疗后,治疗组总有效率为80.6%,对照组仅为62.5%,两组存在显著性差异.结论 玫瑰糠疹是一种常见的炎症性皮肤病,临床特征明显,但治疗效果需进一步提高.     

用气相色谱法同步分析高酸性石油天然气中的硫化物

采用配有毛细管柱和FPD检测器的气相色谱对石油天然气中所含的6种硫化物进行了定性定量分析,得到了各硫化物质量浓度与色谱响应峰高的关系式,比较了不同气体取样袋材质对分析结果的影响。结果表明,实验所用色谱柱能够实现对各硫化物的有效分离,FPD检测器对天然气中该6种硫化物响应峰高的自然对数与硫化物浓度的自然对数呈现良好的线性关系,相关系数在0.980以上。普通橡胶材质采样袋对有机硫化物的吸附作用明显,不宜采用。     

甲状腺癌颈淋巴结清扫术后淋巴瘘的防治：附九例报道

目的探讨甲状腺癌颈淋巴结清扫术后淋巴瘘的防治措施。方法回顾性分析吉林大学中日联谊医院2004年1月至2009年4月9例颈清扫术后淋巴瘘患者的临床资料。结果9例患者中表现为左侧乳糜瘘3例,右侧乳糜瘘1例,乳糜胸1例,颈部淋巴瘘伴胸腔淋巴积液1例,其他3例均为淡黄色淋巴液,均通过保守治疗治愈。结论熟悉颈部淋巴管道的解剖,术中仔细操作,掌握淋巴瘘预防要点,多数淋巴瘘经综合非手术治疗措施能够获得治愈。     

先天性结核1例

<正>先天性结核(Congenital Tuberculosis),又称宫内感染性结核病,指母亲产前有播散性结核或生殖器结核,结核分枝杆菌经胎盘通过脐带垂直传播,使胎儿在宫内感染结核,多在出生时或出生后两周内发病。先天性结核比较罕见,且患儿因缺乏宿主免     

联合拉力交锁髓内系统治疗股骨转子间骨质疏松性骨折

目的 前瞻性研究联合拉力交锁髓内钉系统(Inter TAN)治疗股骨转子问骨质疏松性骨折的临床效果.方法 设立入组及排除标准后,2008年3月一2010年3月共有24例闭合性骨质疏松性转子间骨折患者人组,男15例,女9例,年龄60～81岁,平均年龄为(68±6)岁.股骨转子间骨折按国际内固定研究学会(AO/ASIF)分型(AO31-):A1型5例,A2型17例,A3型2例.按Evans分型:Ⅰ型3度5例,Ⅰ型4度17例,Ⅱ型2例.对所有患者的Singh指数进行分度:Ⅲ度6例,Ⅱ度14例,Ⅰ度4例.均进行手术治疗,用InterTAN内固定.随访内容包括骨折愈合情况、顶尖距(TAD)值变化情况、术后并发症、髋关节Harris评分.结果 本组病例均获得随访,平均随访时间为(18±3)个月,骨折均牢固愈合,X线片上骨折愈合时间为5～17周,平均为(8.0±1.4)周.末次随访时,患侧髋关节Harris评分平均为(76.0±7.3)分,与健侧髋关节的(80.0±8.5)分的差异无统计学意义(P＞0.05).功能评价优12例(50.0%),良6例(25.0%),中3例(12.5%),差3例(12.5%).结论 Inter-TAN固定股骨转子间骨质疏松性骨折的稳定性好,既有滑动加压效果,又有抗旋转作用,其双钉模式还避免产生"Z-效应",是治疗股骨转子间骨质疏松性骨折安全、有效的方法.