肺结核68例误诊分析

我院1993年1月～1997年1月共收治各类肺结核患者396例，其中入院前误诊为其它疾病者68例，现就误诊情况分析如下。1临床资料本组68例中男52例，女仍例，年龄6个月～2岁8例，14～30岁22例，40～50岁15例，＞60岁月例。误诊为急性支气管炎32例，慢性支气管炎急性发作四例，支气管扩张症5例，伤寒2例，败血症6例。误诊原因：（1）因合并非特异性呼吸疾患而掩盖了肺结核且未作进一步检查。老年人肺结核病程长，合并症多，按慢支急性发作治疗，直至病情恶化形成空洞发生大咯血以及肺内形成支气管播散或血行播散性肺结核后才被确诊。本文中老年人…     

前列腺增生症伴慢性肾功能不全的外科治疗

前列腺增生症伴慢性肾功能不全的病人属泌尿外科的高危病人,这些病人经合理的治疗能使肾功能改善,多能安全接受前列腺切除手术。我院从1984年8月至1989年8月为238例前列腺增生症患者施行手术治疗,其中71例伴有不同程度的肾功能不全者,经过膀胱引流和纠正水电解质失调后,有24例肾功能虽未能完全恢复,但仍对其中的22例(91.7%)进行前列腺切除术,取得较好疗效。现将治疗情况及体会介绍如下。     

Binswanger型脑血管性痴呆的病理改变

脑血管痴呆的病变分为(1)广泛性或多发性病变;(2)局限性病变.前者包括大片脑梗塞、多发性皮质梗塞、多发性皮质出血、Binswanger型进行性血管性白质脑病(PSVE)、多发梗塞性痴呆(MID).后者     

新的钙通道阻滞剂 MC9204 对离体兔动脉环的作用

目的：比较ＭＣ９２０４和ｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅ（ＮＩＦ）的扩血管强度，并观察ＭＣ９２０４是否具有血管选择性作用。方法：采用离体血管张力实验法，观察ＭＣ９２０４和ＮＩＦ的扩血管作用。结果：ＭＣ９２０４和ＮＩＦ对ＫＣｌ、ＣａＣｌ２和去甲肾上腺素（ＮＥ）引起的离体兔动脉环收缩反应均具有显著的拮抗作用，使剂量－效应曲线右移。在ＮＥ双相收缩实验中，二药均可显著抑制ＮＥ依外Ｃａ２＋性收缩反应，而对ＮＥ依内Ｃａ２＋性收缩反应无抑制作用。结论：ＭＣ９２０４扩血管作用强于ＮＩＦ，ＭＣ９２０４对肾动脉和肠系膜上动脉的抑制作用强于腹主动脉，具有一定的血管选择性作用，此作用通过抑制细胞外Ｃａ２＋的进入而实现。     

乌鲁木齐地区STD门诊患者支原体的检测与药敏分析

目的　了解近年本地区STD门诊患者支原体感染及耐药情况 ,为临床选择治疗提供参考依据。方法　对 173 7例STD门诊患者进行了支原体培养 ,并对阳性标本进行 9种抗生素药敏试验。采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。结果　 173 7例中支原体阳性 660例 ,感染率为 3 8.0 0 %。解脲脲原体 (UU )、人型支原体 (MH )及UU +MH混合感染的阳性率分别为 80 .0 0 % (5 2 8例 )、2 .2 7% (15例 )、17.73 % (117例 )。UU对 9种抗生素敏感性最高的是交沙霉毒 (97.4% ) ,其次是强力霉素、美满霉素 (均为 86.4% ) ;耐药性最高的为克林霉素 (74.2 % ) ,其次是氧氟沙星(3 3 .6% )、司巴沙星 (3 3 .0 % )。MH对 9种抗生素敏感性最高的是交沙霉毒、强力霉素、美满霉素 (均为 10 0 % ) ;耐药性最高的为阿奇霉素、左氧氟沙星 (均为 10 0 % )。结论　交沙霉素、强力霉素、美满霉素应作为本地区目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素。     

急诊胃镜诊治上消化道出血53例临床体会

我院2003年2月～2005年10月,对53例急性上消化道出血患者采取急诊胃镜检查,其中48例在胃镜检查的同时给予了胃镜下止血治疗,临床收到满意效果,现报道如下。     

鼻腔鼻窦恶性肿瘤83例报告

目的 :评价鼻腔鼻窦恶性肿瘤的治疗方法及其效果。方法 :83例原发于鼻腔、上颌窦、筛窦、蝶窦及额窦的恶性肿瘤 ,分别施行上颌骨次全与全切除术 ,前额开窗 -鼻锥翻转进路额筛蝶眶肿瘤大块切除及颅面联合切除术 ,部分病例实施冷冻切除 ,颌颈联合根治等手术 ,术后常规放疗。结果 :3年生存率为 4 7.5 %(36 76 ) ,5年生存率为 36 .2 %(2 5 6 9)。结论 :鼻腔鼻窦恶性肿瘤通过手术及采用术后放疗等综合治疗 ,可提高疗效 ,但仍需进一步改进治疗方法 ,以提高患者生存率。     

美国呼吸重症医学杂志2003年度年终评论（结核病学部分）

结核病发病分子机制的研究。为了确定是否基因决定γ-干扰素或IL-10二者减少产生，而导致肺结核易感性的改变。Lopez-Manderuelo及其同事对113例培阳肺结核病人，207例健康密切接触者(其中125例结素试验阳性)以及100例结素试验阴性的健康对照者进行了研究。γ-干扰素 874A等位基因为纯合子的个体发生结核病的危险性增加3．75倍。