2005-2015年凉山州某艾滋病高流行县HIV阳性孕产妇流行特征分析

目的 了解四川省凉山州某艾滋病高流行县感染艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)孕产妇的流行病学特征。方法 通过国家预防艾滋病母婴传播网络直报信息系统,导出2005年5月-2015年5月期间该信息系统中经审核通过的HIV阳性孕产妇个案登记卡数据库。对所有确认的HIV阳性孕产妇的基本特征进行调查,分析孕产妇HIV感染状况及其流行病学特征。结果 2005年5月-2015年5月期间,全县累计报告744例HIV阳性孕产妇,平均年龄为(29.82±5.43)岁,21～35岁者占82.93%,彝族占98.52%,文盲/半文盲占96.64％,97.72％为农民,95.03%为初婚,96.77%为本县区户籍人口。与HIV阳性配偶或男友有性生活的占49.87%,有多性伴的占31.32%,有注射吸毒史的占30.24%,曾有过商业性行为的占20.03%。主要的传播途径是性传播(60.89%),其次为注射吸毒(30.78%)。结论 性传播是孕产妇感染HIV的主要途径,与HIV感染固定性伴侣性行为和多性伴是HIV感染的主要高危行为。应采取综合防治措施以遏制艾滋病经性途径传播上升的趋势。     

2003-2015年河南省孕产妇死亡率变化分析

目的研究孕产妇死亡变化与可避免孕产妇死亡、不可避免孕产妇死亡之间的关系,从而寻找降低孕产妇死亡率的有效干预措施。方法对2003-2015年13年间河南省25个孕产妇死亡监测点上报的862例孕产妇死亡情况进行分析研究。结果 2003-2015年河南省孕产妇死亡率、可避免孕产妇死亡数呈下降趋势,不可避免孕产妇死亡数基本持平。结论河南省2003-2015年孕产妇死亡率随可避免孕产妇死亡数下降而下降,不可避免孕产妇死亡数变化不大。但是随着孕产妇死亡率和可避免孕产妇死亡的大幅度下降,不可避免死亡在孕产妇死亡中所占比例逐步上升,降低不可避免死亡成为目前河南省妇幼保健工作的重点目标。     

孕期保健及营养指导对妊娠期糖尿病孕妇母婴结局及行为习惯的影响

目的探讨孕期系统性、针对性保健及营养指导对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇母婴结局及行为习惯的影响,为GDM的治疗提供理论依据。方法选取2014年1月-2016年12月成都市金牛区妇幼保健院妇产科收治的320例GDM孕妇为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各160例,对照组给予常规孕期保健,观察组在对照组的基础上给予孕期系统性、针对性保健及营养指导。观察两组孕妇干预前后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平,对比两组孕妇妊娠结局和围生儿结局及两组科学饮食、适当运动、自测血糖、定时产检、讲究卫生等行为习惯的差异。结果干预前,两组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均明显降低,且观察组低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇剖宫产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染、胎膜早破、产后出血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组早产、新生儿低血糖、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇合理膳食、适当运动、卫生习惯、定期产检、自测血糖等行为习惯评分均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对GDM孕妇实施孕期系统的、针对性保健及营养指导效果显著,可有效控制血糖,改善母婴结局及孕妇不良行为习惯。     

孕产妇与新生儿维生素D水平的相关性分析

目的分析孕产妇与新生儿维生素D水平的相关性。方法选取2014年1月-2017年1月四川绵阳四〇四医院收治的306例孕产妇及其分娩的新生儿为研究对象,采用化学发光法检测其维生素D水平,分析孕产妇与新生儿维生素D水平的相关性。结果不同组别孕产妇及其分娩的新生儿维生素D水平比较,差异有统计学意义(P0.05);不同组别孕产妇分娩新生儿维生素D分布构成情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。不同性别新生儿维生素D水平及分布构成比较,差异无统计学意义(P0.05)。孕产妇维生素D水平与新生儿维生素D水平呈正相关关系(r=0.427,P=0.000)。结论孕产妇维生素D水平与新生儿维生素D水平呈正相关关系,孕期对孕产妇进行维生素D监测并适量的补充维生素D对婴幼儿的生长发育具有重要的临床意义。     

中晚期孕产妇生殖道细菌感染特点和耐药性分析及对妊娠结局的影响

目的探讨中晚期孕产妇生殖道细菌感染特点和耐药性分析及对妊娠结局的影响。方法选择2016年5月-2017年5月收治的中晚期孕产妇生殖道细菌感染患者200例作为观察组;健康中晚期孕产妇200例作为对照组。采集生殖道细菌感染患者阴道分泌物标本,分离鉴定细菌,及药敏试验情况;两组妊娠结局情况。结果中晚期孕产妇生殖道细菌感染患者200例,分离细菌218株,以革兰阳性球菌为主;分离细菌中,主要为B群链球菌53株、粪肠球菌35株和大肠埃希菌31株;主要革兰阳性菌中,B群链球菌对青霉素G耐药率较高,为52.83%;粪肠球菌对青霉素G耐药率较高,为68.57%;主要革兰阴性菌中,大肠埃希菌对哌拉西林和头孢呋辛耐药率较高,分别为80.65%和51.61%;观察组胎膜早破、早产、新生儿感染和羊水污染发生率高于对照组,且有统计学差异(P<0.05)。结论中晚期孕产妇生殖道细菌感染以革兰阳性菌为主,且影响妊娠结局,为降低细菌感染应合理应用抗菌药物。     

彩色多普勒超声诊断孕产妇下肢深静脉血栓形成的价值

目的探讨孕产妇下肢深静脉血栓形成(DVT)的彩色多普勒超声诊断结果。方法选择2014年5月-2017年5月在该院住院的40例疑似DVT产妇为研究对象,选择西门子Antaras、Philips IU22彩色多普勒超声诊断仪进行检查,结果彩色多普勒超声结果显示,有33例存在静脉回流障碍,其中12例出现DVT,均于产后发生,有7例对左下肢造成累及,3例对右下肢造成累及,2例累及双下肢;其中5例胫后及小腿肌静脉丛内血栓(周围型),6例髂股静脉内血栓(中央型),1例混合型;下肢DVT超声表现主要为不完全闭塞和完全闭塞,彩色多普勒超声显示管腔内存在充盈缺损或无血流信号;通过对12例DVT的超声复查追踪结果显示,有10例急性血栓形成患者在经过治疗后栓塞血管得到完全再通,有2例患者效果不明显,变成亚急性至慢性血栓。结论彩色多普勒超声在孕产妇DVT中具有较高的诊断价值,且该方式无创、操作简单、可重复使用,安全性高。     

安庆市离退休老干部口腔健康状况调查

目的了解并分析安庆市老年干部口腔健康状况.方法按第二次全国口腔健康流行病学抽样调查标准,对安庆市726名60岁以上的老干部进行口腔健康调查.结果龋病患病率为64.18%,牙龈炎患病率21.07%,龈萎缩57.98%,牙缺失10%,牙缺损67.76%,楔状缺损60.6%.结论老年人口腔健康状况较差,缺乏自我保健意识.应有计划、有目的进行口腔卫生宣教,并实施预防和治疗.     

微量元素在儿童保健中的作用探究

目的:对微量元素在儿童保健过程中所发挥的重要作用进行研究分析.方法:抽取我院54例保健儿童作为本次实验的目标对象,对54例保健儿童实施随机分组.对照组27例儿童在保健过程中不补充微量元素,实验组27例儿童在保健过程中补充微量元素,分析比较两组儿童的微量元素缺失率、铁离子以及锌离子测定值.结果:对照组27例儿童微量元素缺失率为27.78％,显著高于实验组儿童(1.85％),且实验组儿童的铁离子以及锌离子测定值显著高于对照组儿童,P<0.05.结论:微量元素在儿童生长发育的过程中起着重要作用,,为保证儿童的正常生长发育,应适当对儿童补充铁、锌等微量元素.     

孕产妇健康指导效果评价

目的:观察对孕产妇进行健康指导的效果.方法:将2015年8月至2017年5月期间在本妇幼保健计划生育服务中心接受围产期健康教育的160名孕产妇按照不同的健康指导方式分为观察组(n=80)与对照组(n=80),向对照组孕产妇发放围产期宣传手册自学,向观察组孕产妇除了发放围产期宣教手册外,还另进行健康指导,比较两组孕产妇对保健知识的掌握情况、产检次数、分娩方式以及不良妊娠结局.结果:教育后,观察组孕产妇对保健知识掌握优良率为97.50％,明显高于教育前5.00％与对照组40.00％;观察组孕产妇产检次数、自然分娩人数均明显高于对照组;观察组不良妊娠结局总发生率为5.00％,明显低于对照组16.25％,上述差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对孕产妇进行健康指导可帮助其掌握围产期保健知识,提升遵医与自我保健意识,促进自然分娩,同时有效改善妊娠结局,值得推广.