浅谈补中益气汤治疗皮肤病

基于脾胃理论探讨了运用补中益气汤治疗皮肤病的理论依据:皮肤病的润泽有赖于脾胃输布水谷精微;健脾除湿是皮肤病治疗的根本大法之一。本文基于上述理论分析了补中益气汤治疗皮肤病的机制和适应证,并列举了3个补中益气汤化裁治疗的皮肤病案例,为从脾胃理论和运用补中益气汤治疗皮肤病提供理论支持和临床参考。     

基于网络药理学分析北刘寄奴的活性成分及其药效作用机制

目的:基于网络药理学研究北刘寄奴药理作用的物质基础和作用机制。方法:通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)筛选北刘寄奴的化学成分、作用靶点、治疗疾病。通过蛋白数据库预测候选活性靶点相互关系,用生物信息学技术分析靶点的功能,通过基因本体(GO)功能和通路富集分析,研究北刘寄奴作用机制。结果:筛选共获得5个有效化合物(其中1个化合物没有相应的靶点),共44个相关靶点,涉及79种疾病。PPI网络中有44个靶点,关键靶点有EGFR、CCND1等。基因功能富集结果分析共涉及12个条目,包括细胞组成5个,分子功能2个,生物过程5个。通路富集分析得到7条通路,包括乙型肝炎、PI3K-Akt信号通路、细胞凋亡等。结论:北刘寄奴中木犀草素等活性成分通过作用于PTGS1、PRSS1、NCOA2等靶点,协同参与多条通路的调节,发挥其抗炎、抗菌等作用。     

基于PICO 的艾滋病中医临床问题设置专家问卷的构建与结果分析

目的:按照《艾滋病中医临床实践指南》的工作要求,进行临床问题设置专家问卷的调查问卷设计,收集、分析《基于PICO的艾滋病中医临床问题设置专家问卷》调查结果,确定拟开展文献评价的临床问题。方法:在现有的中西医治疗艾滋病指南、规范、专家经验、文献等的基础上,确定临床问题条目池,召开专家咨询会对问题筛选进行论证,设计问卷初稿,经专家审核后,进行修改完善,确定最终调查问卷——《基于PICO的艾滋病中医临床问题设置专家问卷》,共设置14个问题,其中专家信息问题6个,临床问题筛选问题选择及排序题6个,开放性问题2个,使用腾讯问卷进行在线发放、回收,发放对象为艾滋病临床一线专家,然后对收集的数据进行分析。结果:回收有效问卷41份,咨询专家男19位(占46.3%)、女22位(占53.7%);平均年龄(43.6±8.2)岁;从事艾滋病临床工作时间平均(9.6±4.7)年;职称中初级6位(占14.6%),中级12位(占29.3%),副高级15位(占36.6%),正高级8位(占19.5%);专业构成中医23位(占56.1%),西医12位(占29.3%),护理4位(占9.8%),其他2位(占4.9%);所在单位省级医院16位(占39.0%),市级医院13位(占31.7%),县级医院9位(占22.0%),其他(高校) 2位(占4.9%),疾控部门1位(占2.4%)。综合临床常见问题、中医药(中西医结合)治疗有优势病症、有较成熟的中医(中西医结合)治疗方案、可以纳入指南病症、可以使用中医药非药物治疗方法病症等问题,纳入指南建议病种为如下14种:艾滋病疲乏、艾滋病食欲不振、艾滋病腹泻、艾滋病免疫重建功能不良、艾滋病带状疱疹、艾滋病咳嗽、艾滋病发热、艾滋病皮疹、艾滋病感冒、艾滋病失眠、老年艾滋病病毒(HIV)感染、艾滋病肝功能损伤、HIV感染者、艾滋病抑郁。结局指标重要性排序位列前T淋巴细胞等免疫功能(CD4~+、CD8~+计数,CD4~+/CD8~+比值等)、症状体征(症候群)减轻或消失、生存质量、HIV载量、生存时间、观察病症的发病率、死亡率、所观察病症的卫生经济学指标等。结论:《基于PICO的艾滋病中医临床问题设置专家问卷》的问卷较好的筛选出了艾滋病常见的14个临床问题,结局指标,为后续文献评价提供指导。     

仲景药后调摄规律探析

目的:对仲景药后调摄的内容进行梳理,以探求仲景药后调摄的运用规律。方法:采用传统文献学研究方法,对《伤寒论》《金匮要略》中的药后调摄内容进行分析、整理,并归纳其调摄方式的类型、特色、目的。结果与结论:仲景药后调摄的方式主要有5种:啜粥、饮食禁忌、取微汗、覆与避风寒、食冷与食热;以辨证论治为运用原则,具有重胃气、顾护津液、护正与防邪复感3种特色;其药后调摄目的是恢复人体"阴阳自和"状态。     

香丹注射液联合低分子右旋糖酐对妊娠晚期脐血流阻力增高的影响

目的:观察香丹注射液联合低分子右旋糖酐对妊娠晚期脐血流阻力增高的影响。方法:选取88例妊娠晚期脐血流阻力增高孕妇为研究对象,随机分为治疗组和对照组各44例。治疗组给予香丹注射液联合低分子右旋糖酐治疗,对照组给予硫酸镁注射液治疗。对比2组治疗前后的脐血流收缩期最大血流速度/舒张期末血流速度(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),记录足月分娩例数,观察不良反应发生情况。结果:治疗前,2组S/D、RI及PI比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组S/D、RI及PI均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组S/D、RI及PI均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组足月分娩率95.45%,对照组足月分娩率79.55%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗过程中肝肾功能、血常规、小便常规、凝血4项均无明显异常。结论:香丹注射液联合低分子右旋糖酐可降低妊娠晚期脐血流阻力增高患者的脐血流阻力,提高足月分娩率。     

慢性肾衰竭贫血应用促红细胞生成素的研究进展

促红细胞生成素（r-Hurerythropoietin，r—HuEPO）为哺乳动物调节红细胞生成的主要因子，成年后约90％的r-HuEPO在肾脏合成。它的生理功能是刺激骨髓红细胞的生成和释放。慢性肾衰竭时，伴随着肾实质不断地减少，r-HuEPO合成的减少，贫血症状也随之出现。1985年Jacobs等利用基因重组技术表达了重组人红细胞生成素，并于1989年开始广泛应用于治疗肾衰竭所致的慢性贫血。     

从证素分布特点探讨艾滋病病因

目的:研究艾滋病(MDS)中医证素分布特点,探讨艾滋病的致病因素.方法:采用流行病学调查设计和现场问卷调查方法,选择艾滋病高发的河南省、新疆维吾尔族自治区、云南省和广东省各市、县、乡、村,随机抽样AIDS患者790例.并收集同地区非HIV/AIDS 390例作对照组,运用"WF文锋-III中医辅助诊疗系统"软件诊断并统计分析.结果:两组调查对象基本情况基线一致,病位和病性证素对比都有统计学意义.结论:艾滋病患者在病性证素上表现为气虚、血虚、阴虚、阳虚和湿、痰、热等,在病位证素上以肾、肺、脾、肝等脏为主.     

艾滋病期的本质特征是元气亏损——艾滋病病机研究的大样本调查报告

目的：探求艾滋病期的根本病机,指导临床治疗。方法：采用流行病学调查设计和现场问卷调查方法,选择艾滋病高发的河南省、新疆维吾尔族自治区、云南省和广东省各市、乡、村,随机抽样AIDS患者400例,并收集同地区非HIV/AIDS 390例作对照,运用＂WF文锋—Ⅲ中医辅助诊疗系统＂软件诊断并统计分析。结果：AIDS组频数最高的10个证素气虚、湿、血虚、阴虚、阳虚、肺、肾、肝、脾和心,和对照组比较都有极显著意义。结论：艾滋病期的本质特征是元气亏损。     

导乐式助产技术的临床应用

为了提高自然分娩率,我院于2009年10月开始试行导乐式陪产方法,并且收到了满意效果及较高的社会评价. 1 资料与方法 1.1一般资料我院2009年10月至2009年12月共收治产妇164例.年龄20～42岁,平均28岁.其中病理原因行剖宫产术68例,生理、心理原因行剖宫产术45例,正常产51例.