急诊异位妊娠破裂患者配偶医学应对方式及影响因素分析

目的分析急诊异位妊娠破裂患者配偶医学应对方式及影响因素。方法选取2017年6月-2019年6月该院收治的110例急诊异位妊娠破裂患者的配偶为研究对象,将其医学应对方式采用MCMQ问卷进行评估,比较不同年龄、文化程度、居住地、居住形式、社会支持程度、情绪状态、休克情况、异位妊娠史及收入情况者的评估结果,并采用多因素Logistic回归分析处理上述因素与急诊异位妊娠破裂患者配偶医学应对方式的关系。结果110例急诊异位妊娠破裂患者配偶中医学应对较高、一般及较低者分别为27例、52例及31例。不同年龄、文化程度、居住地、居住形式、社会支持程度、情绪状态、休克情况、异位妊娠史及收入情况者的医学应对方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、居住地、居住形式、社会支持程度、情绪状态、休克情况、异位妊娠史及收入情况是急诊异位妊娠破裂患者配偶医学应对方式的影响因素(P<0.05)。结论急诊异位妊娠破裂患者配偶医学应对方式相对较低,且影响因素涉及面较广,可作为干预措施制定的参考依据。     

健康热线

我患甲亢3年,一直在吃甲疏咪哇片治疗,去年意外妊娠,现已7个月,妊娠之后一直吃甲疏咪哇片,每周服用4片半,每次体检化验指标都在正常范围内。我这种情况需要注意什么?     

CT冠脉成像对妊娠期冠心病患者精神焦虑、抑郁情绪的影响

目的探讨拟行CT冠脉成像的妊娠期冠心病患者焦虑和抑郁情况,同时评价CT冠脉成像检查对其不良情绪的影响。方法选取2016年6月-2018年6月该院收治的妊娠期冠心病患者66例为观察组,同期在该院治疗未接受CT冠脉成像检查的妊娠期冠心病患者66例为对照组。分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组研究对象焦虑、抑郁状况。结果观察组患者SDS评分和SAS评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组抑郁心境、哭泣、焦虑及害怕评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组睡眠障碍、性欲减退、尿频、食欲减退、便秘、心动过速、易疲劳症状评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论拟行CT冠脉成像检查妊娠患者存在一定程度焦虑、抑郁症状,尤其是精神情感与躯体感觉症状,因此要做好拟行CT冠脉成像检查妊娠期冠心病患者的心理干预,积极给予引导,并加强心理干预和健康宣教,缓解其不良情绪,避免对自身和胎儿造成不良影响。     

孕产妇五色分类管理对提高孕产期保健质量的效果研究

目的:观察孕产妇五色分类管理对提高孕产期保健质量的效果。方法:选取2019年9月－2020年9月在江西省景德镇市妇幼保健院孕产保健科接受产检的200名孕产妇作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组(100名)与对照组(100名),分别给予孕产妇五色分类管理与常规产检。比较两组孕产妇管理前后的孕产期保健知识评分、妊娠结局及新生儿情况。结果:两组孕产妇干预后的孕期保健知识、自我保健能力评分均提高,与干预前比较,差异有统计学意义(均P<0.05),组间比较观察组较对照组提升更为明显,差异有统计学意义(均P<0.05);两组孕产妇自然分娩率比较观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿的不良事件发生率较对照组低(P<0.05)。结论:孕产妇五色分类管理能够增强孕产妇孕期保健知识及自我保健能力,提升妊娠结局及新生儿结局,可予以推广。     

针刺配合滋肾填精方对子宫内膜薄性不孕症的影响

目的观察针刺配合滋肾填精方对子宫内膜薄性不孕症患者的影响。方法选取60例肾阴虚型子宫内膜薄性不孕症患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予针刺配合滋肾填精方治疗,对照组给予戊酸雌二醇片治疗。观察卵泡发育成熟时内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉搏动指数和阻力指数以及妊娠率。疗程为3个月经周期。结果两组治疗后患者子宫内膜厚度较治疗前均有增加,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组子宫内膜较对照组明显增厚,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后卵泡成熟时子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI均降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后卵泡成熟时子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,治疗组无不良反应发生,对照组3例出现乳房胀痛,2例出现阴道少量出血,5例出现消化道不良反应。结论针刺配合滋肾填精方治疗子宫内膜薄性不孕症,可促进子宫内膜增长,改善子宫内膜血流,改善子宫内膜容受性,疗效确切,无不良反应,提高临床妊娠率。     

针刺联合西药对多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜厚度、排卵率及临床妊娠率的影响

目的观察针刺联合西药对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者子宫内膜厚度、排卵率及临床妊娠率的影响。方法 64例PCOS不孕患者由随机数字表法分为对照组(32例)与观察组(32例)。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上联合针刺治疗。对比分析两组治疗前后的卵巢体积、窦卵细胞数目、子宫内膜厚度,治疗后月经恢复率、自主排卵率及复发率、生化和临床妊娠率,观察临床疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率(93.8%)明显高于对照组(71.9%)(P0.05)。观察组患者月经恢复率、自主排卵率高于对照组(P0.05),复发率低于对照组(P0.05)。两组治疗前的卵巢体积、窦卵细胞数目、子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后卵巢体积、窦卵细胞数目下降(P0.05),子宫内膜厚度显著升高(P0.05),且观察组的卵巢体积、窦卵细胞数目低于对照组(P0.05),子宫内膜厚度高于对照组(P0.05)。观察组生化妊娠率及临床妊娠率均高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率(12.5%)与对照组(18.8%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺联合西药可有效改善PCOS不孕患者子宫内膜厚度,提高排卵率及临床妊娠率,安全性高。     

中药联合米非司酮及甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床疗效的Meta析

目的系统评价中药联合甲氨蝶呤及米非司酮(中西医结合三联疗法)保守治疗异位妊娠的临床疗效及不良反应。方法检索2001年~2019年国内外发表的中西医结合三联疗法保守治疗异位妊娠的相关文献,对符合条件的文献进行Meta分析,通过计算比值比(OR)、95%的可信区间(95%CI)及标准化均数差(SMD)进行评价。结果纳入文献30篇,总病例数2904例,三联疗法1505例,二联疗法(甲氨蝶呤及米非司酮)1399例。Meta分析结果显示:三联疗法与二联疗法相比,三联疗法总体有效率优于二联疗法(OR=4.4,95%CI[3.44,5.62],P<0.00001),三联疗法治疗组输卵管通畅率更高(OR=3.58,95%CI[2.19,5.83],P<0.00001),不良反应发生率较低(OR=0.44,95%CI[0.34,0.56],P<0.00001),上述差异均有统计学意义。结论中西医结合三联疗法治疗异位妊娠较西药二联疗法疗效好、输卵管通畅率更高,是治疗异位妊娠安全有效的保守治疗措施。     

中西医结合护理干预妊娠晚期合并急性单纯性阑尾炎患者的临床观察

目的:探讨中西医结合护理干预妊娠晚期合并急性单纯性阑尾炎的临床疗效。方法:将2017 年9 月—2018 年12月于我院接受中西医结合保守治疗的31 例妊娠晚期合并急性单纯性阑尾炎患者作为研究对象，按随机数表法随机分为中西医结合护理组(观察组16 例)与常规护理组(对照组15 例)，对照组采取常规护理措施，观察组在对照组的基础上增加中西医结合护理措施，对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的心理状态变化、新生儿体质状况以及临床疗效等指标等情况均明显优于对照组，且组间对比差异显著有统计学意义(P ＜ 0.05)。结论:中西医结合护理对妊娠晚期合并急性单纯性阑尾炎有较好的临床效果，可减少、甚至避免孕妇因合并急性阑尾炎而造成的打击和创伤。