B型超声监测卵泡发育在治疗不孕症中的应用

目的及方法　应用B型超声对 18个自然周期和 2 5个促排卵周期的卵泡生长、发育、排卵情况进行观察 ,探讨B超在治疗不孕症中的临床价值。结果　自然周期卵泡平均日增长 1 6 0mm ,排卵前卵泡平均直径为 19 98mm。促排卵周期卵泡平均日增长 2 2 2mm ,排卵前卵泡平均直径为 2 2 85mm。成熟卵泡内大多可见到“金字塔”样点状强回声。排卵前卵泡生长快慢不一。结论　B超是一种有价值的监测卵泡生长发育的手段。仔细观察卵泡发育及盆腔变化对发现不孕原因、指导临床治疗具有重要意义。     

内分泌功能障碍不孕89例疗效结果分析

目的　探讨应用药物诱导排卵治疗内分泌功能障碍不孕的效果。方法　月经周期d2～d4测性激素 ,d10始B超监测卵泡发育 ,d2 1测孕激素 ,证实为内分泌功能障碍不孕患者89例 ,采用克罗米芬 (CC) ,尿促性素 (HMG) ,绒促性素 (HCG)分别治疗 1～ 3个周期 ,并采用多种方法监测。结果　治疗期妊娠率 43.82 % ,停药后 3个月内妊娠率 14.6 1% ,总妊娠率 5 8.43% ,卵巢过度刺激综合征发生率 6 .74%。结论　CC/HMG/HCG诱导排卵 ,达到治疗内分泌功能障碍不孕的目的 ,减少了HMG的用量 ,降低了卵巢过度刺激综合征的发生。     

荧光定量PCR在不孕症宫颈沙眼衣原体和解脲支原体检测中的临床意义

目的：评价荧光定量PCR（QPCR）技术对不孕症妇女宫颈沙眼衣原体和解脲支原体检测。方法：用QPCR技术对60例不孕症患者（不孕组）及78例正常生育者（对照组）行宫颈沙眼衣原体（CT）和解脲支原体（UU）检测。结果：不孕组宫颈分泌物CT DNA、UU DNA及混合感染阳性检出率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：QPCR对不孕症患者宫颈CT DNA、UU DNA的检测特意性强、快速、灵敏、临床应用价值高。     

子宫内膜异位症并不孕患者腹腔镜电灼术治疗前后外周血EmAb及CA125值的差异与分析

目的：考察腹腔镜电灼术治疗子宫内膜异位症的疗效以及子宫内胰异位症与 ＥｍＡｂ和 ＣＡ１２５的关系。方法：应用腹腔镜诊断、电灼治疗子宫内膜异位症患者８０例,测定手术前后患者外周血ＥｍＡｂ和ＣＡ１２５,考察术后复孕率,并与非ＥＭＴ组６０例及Ｄａｎａｚｏｌ治疗组１５０例进行比较。结果：①随着患者ＥＭＴ分期的升级,ＥｍＡｂ值也呈上升的趋势,两者间存在良好的线性相关关系（ｒ２＝０．８８６,Ｐ＜０．０１）．同样的趋势也出现在ＣＡ１２５中。②各期ＥＭＴ患者的术前 ＥｍＡｂ和 ＣＡ１２５ 值均较非 ＥＭＴ组高（Ｐ＜０．０１）。③在 Ｉ～Ⅲ期间,术后 ＥｍＡｂ与 ＣＡ１２５ 值均较术前有显著性下降（其中Ⅰ、Ⅲ期组Ｐ＜０．０１;Ⅲ期组Ｐ＜０．０５）。④就总体而言,Ⅰ～Ⅳ期ＥＭＴ患者之间外周血的 ＥｍＡｂ没有显著性差异（Ｐ＞０．０５）,相反,各组间的 ＣＡ１２５则存在非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。⑤各期患者的术前、后的ＥｍＡｂ与ＣＡ１２５值之间呈现出显著正相关关系（Ｐ＜０．０１）。⑥腹腔镜组患者复孕率为５１．２５％（４１／８０）,Ｄａｎａｚｏｌ组复孕率为５７．３３％（８６／１５０）,两组间无差异显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：腹腔镜诊断和治     

电视腹腔镜手术治疗不孕症的护理及康复指导

电视腹腔镜具有创伤小、手术时间短、痛苦轻、术后恢复快、瘢痕小等特点 [1 ] 。我科自 2 0 0 0年 2～ 11月 ,利用电视腹腔镜为 30例不孕症患者手术治疗 ,在实践中取得了较好的经验。现将护理体会介绍如下。1　临床资料2 0 0 0年 2～ 11月我科共收治 30例不孕症患者 ,年龄为 2 4～ 37岁之间 ,其中继发不孕 12例 ,原发不孕 18例 (双侧输卵管阻塞 ) ;1例行气管插管全麻 ,2例行静脉复合麻醉 ,其余行硬脊膜外麻醉。手术时间为 80～ 12 0 min,出血量约 2 0～15 0 ml,平均术后住院 2 d。全部患者切口愈合好 ,无发生感染。2　术前护理2 .1　心理护…     

自拟"红藤汤"治疗不孕症46例分析

不孕症患者阻碍其受孕的因素可来自女方、男方或双方 ,调查显示属女性因素占 60 % ,其中输卵管因素又是常见因素。目前治疗方法有中药、输卵管内注射和手术治疗等[1] ,各种治疗方法疗效不一。我院对 46例伴有输卵管因素的不孕症患者给予“红藤汤”保留灌肠治疗 ,取得了较好效果 ,现报道如下。1　资料与方法46例均为我院 1 997年～1 999年 1 2月间门诊就诊的不孕患者 ,临床表现除不孕外 ,诉下腹疼痛不适42例、腰骶疼痛 3 2例 ,有过人流史 2 9例、有分娩史者 2 3例、宫内节育器使用史 2 2例。经妇科检查、Ｂ超等确诊存在有输卵管炎或梗阻者 ,…     

中西医结合治疗输卵管炎性不孕62例报告

女性不孕的病因虽然很多 ,输卵管因素却占首位 ,据报道 ,输卵管性不孕占不孕妇女的 2 5～50 % ( 1) ,感染是最常见的病因 ,而又以非特异性慢性炎症为主 ( 2 ) ,感染可造成输卵管炎症 ,内膜被炎症破坏 ,不仅引起输卵管堵塞 ,且因疤痕形成 ,使输卵管僵硬和输卵管周围粘连 ,输卵管扭曲 ,改变其与卵巢的关系 ,影响输卵管拾卵。据此原因 ,从 1 993年 5月至 1 998年 5月 ,我们采用中西医结合治疗输卵管炎性不孕 62例 ,取得较好的疗效 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :62例均为门诊患者 ,年龄 2 1～ 37岁 ,曾有过流产 1年以上或婚后 1年以上…     

体外受精-胚胎移植治疗不孕症64个周期的观察研究

目的分析本中心开展体外授精-胚胎移植(IVF-ET)治疗不孕症61例64个周期的治疗结局。方法接受治疗患者年龄25岁至41岁,共进行64个周期的常规IVF-ET治疗,于取卵后48～50h进行胚胎移植。结果本组治疗周期64个,取消周期4.6%,取卵周期61个,平均周期取卵数(9.61±6.63)个,受精率71.32%,卵裂率90.78%,每周期胚胎移植数(3.86±1.09)个,临床妊娠率为28.07%。结论IVF-ET治疗输卵管梗阻性及原因不明不孕症在临床已获成功,提高妊娠率有待改善各种有关条件。     

张晋峰从瘀论治子宫内膜息肉不孕症的临床经验

<正>子宫内膜息肉(EP)是由子宫内膜腺体及间质组成的赘生物,可单发或多发,是最常见的宫腔病变之一^[1]。目前西医对子宫内膜息肉导致不孕的机制及病因尚未完全明确。主要与EP的位置及产生的化学刺激有关^[2]。EP位于宫颈管或输卵管口前会影响精卵结合;EP会干扰子宫的收缩,影响精子的活动及精卵结合;EP常会引起宫腔局部出血,出血后容易感染,造成附件炎性病变或子宫内膜炎,炎性渗出物可杀伤精子,     

应重视多囊卵巢综合征患者全生命周期的管理

多囊卵巢综合征发病机制复杂, 核心特征是下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴功能改变引起的卵巢雄激素过多症以及胰岛素抵抗引起的高胰岛素血症。常见的临床表现包括月经异常、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等, 可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱等代谢异常, 是2型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌发病的高危因素。综合干预措施对于减少多囊卵巢综合征(PCOS)及其合并症的发生至关重要, 其中早期识别、提早干预、减少代谢功能障碍是PCOS全生命周期管理的重要手段。