醒脑静注射液对急性脑梗死患者局部脑血流、脑水肿及MMP、NSE的影响

目的探究醒脑静注射液对急性脑梗死(ACI)患者局部脑血流、脑水肿及基质金属蛋白酶(MMP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选取ACI患者50例,按照数字随机法随机分为对照组和观察组,各25例。对照组予常规治疗,观察组在此基础上予醒脑静注射液。均持续治疗2周。比较2组脑血流动力学、血清MMP、NSE水平、梗死灶体积、功能评分情况。结果治疗后,2组双侧大脑中动脉峰流速(Vp)和平均流速(Vm)均增加,观察组显著高于对照组(P0.05);2组双侧大脑中动脉Vp 和Vm的差值(DVp,DVm)均降低,观察组显著低于对照组(P0.05)。治疗后,2组MMP-2、MMP-9、NSE、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分水平均降低,观察组显著低于对照组(P0.05);2组日常生活活动能力(ADL)评分均升高,观察组显著高于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者梗死灶体积均缩小,观察组显著小于对照组(P0.05)。观察组和对照组D级脑水肿发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上联合醒脑静注射液对ACI患者治疗效果更显著,有效改善患者脑血流循环,促进水肿的吸收,缩小梗死病灶,促进神经功能恢复,降低MMP、NSE水平。     

糖尿病足溃疡创面感染患者MMP-2、TIMP-2、Smad3蛋白表达状况及其诊断价值分析

目的探究糖尿病足溃疡创面感染患者的基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶2抑制因子(TIMP-2)、Smad3蛋白的表达状况及其诊断价值。方法回顾性分析达州市中心医院于2017年3月至2018年9月收治的45例糖尿病足溃疡患者资料。将伴有溃疡创面感染的25例糖尿病足者作为观察组,其中单一细菌感染16例,混合细菌感染9例;Ⅱ级溃疡11例,Ⅲ级溃疡14例。其余20例未伴有溃疡创面感染的糖尿病足患者作为对照组。对比两组患者的MMP-2、TIMP-2、Smad3蛋白的表达状况,同时对观察组中不同感染类型、不同溃疡类型患者的MMP-2、TIMP-2、Smad3蛋白的表达状况进行比较。结果观察组患者溃疡创面的MMP-2、MMP-2/TIMP-2及Smad3水平均明显高于对照组,TIMP-2水平显著低于对照组差异有统计学意义(P <0.05)。不同感染类型和不同溃疡类型患者的TIMP-2水平比较无显著差异(P>0.05),混合感染患者溃疡创面的MMP-2、MMP-2/TIMP-2和Smad3水平均明显高于单一感染患者;Ⅲ级溃疡患者的MMP-2、MMP-2/TIMP-2和Smad3水平均明显高于Ⅱ级溃疡,差异有统计学意义(P <0.05)。结论糖尿病足溃疡创面感染患者的感染种类以及溃疡程度与MMP-2、TIMP2失衡以及Smad3蛋白异常表达明显相关。观察MMP-2、TIMP-2、Smad3蛋白水平变化对于糖尿病足溃疡创面感染患者的病情评估及其预后判断具有重要价值。     

泛素特异性蛋白酶25在颞叶癫痫大鼠颞叶皮质中表达变化的实验研究

目的探讨海人酸点燃杏仁核大鼠颞叶癫痫模型颞叶皮质中泛素特异性蛋白酶25(USP25)的表达情况。方法将52只SD雄性大鼠按随机数字表法分为癫痫模型组(共39只)和假手术对照组(简称对照组,13只)。癫痫模型组建立海人酸点燃杏仁核大鼠颞叶癫痫模型,再按构建成功的时间分为3组(构建成功1 d为急性期组、构建成功7 d为潜伏期组、构建成功30 d为慢性期组,每组各13只),在观察结束时取材。对照组在杏仁核注入生理盐水,与癫痫模型组伴随取材。免疫组织化学染色及免疫荧光双标法检测USP25在颞叶皮质中的表达及与神经元(NeuN)和星形胶质细胞(GFAP)的共定位情况;实时荧光定量PCR法和蛋白免疫印迹法检测USP25在颞叶皮质中的表达变化。结果在注药侧颞叶皮质中,癫痫模型组USP25与NeuN的共定位阳性细胞在癫痫后期增加,USP25 mRNA及蛋白水平在癫痫发作不同时期的表达差异均有统计学意义(F值分别为25.48、7.68,均P<0.05)。与对照组(mRNA:1.00±0.36;蛋白:1.00±0.46)比较,潜伏期组(mRNA:10.80±4.82;蛋白:1.88±0.32)和慢性期组(mRNA:12.97±4.48;蛋白:1.92±0.26)的表达水平显著增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在未注药侧皮质中,USP25 mRNA及蛋白水平在癫痫发作不同时期的表达差异也均有统计学意义(F值分别为86.86、6.65,均P<0.05)。结论颞叶皮质中USP25的表达在癫痫大鼠潜伏期后增加,提示去泛素化通路参与颞叶癫痫的慢性病理过程。     

基质硬度与肝细胞肝癌的相关研究进展

目前肝细胞肝癌的治疗策略尚未获得满意的临床效果,迫切需要对肝细胞肝癌发病机制及其发生、发展规律进行深入研究以寻找新的治疗途径。细胞外基质硬度变异可影响细胞的行为,其可通过一系列复杂的分子机制调控细胞的行为。异常的细胞外基质机械传感与许多病理变化相关,包括肝脏疾病、衰老和纤维化,其与组织形态和基质组成的变化相关。未来需详细描微环境变化所带来的细胞感知和所对应的分子步骤,以更好地理解组织稳态机制和人类疾病的病理机制。     

腰椎间盘突出症患者外周血及髓核组织CXCL10/CXCR3和TNF-α及MMP1表达临床意义研究

目的腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床中常见骨科疾病,以腰腿疼痛为主要临床表现。本研究探讨外周血及髓核组织中干扰素诱导型蛋白-10(interferon-inducible protein-10,CXCL10)、CXCL10受体(CXCL10receptor,CXCR3)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase1,MMP1)对LDH发病和术后复发风险的预测价值。方法选取2014-08-01-2017-8-31山东医专附属医院及沂水中心医院收治的80例行髓核摘除手术LDH患者为病例组,另选取40例行手术治疗的腰椎骨折患者为对照组。对比外周血和髓核组织中CXCL10、CXCR3、TNF-α和MMP1水平,并采用Pearson相关性分析法分析MMP1与CXCL10、CXCR3和TNF-α相关性。对比术后1年复发组与未复发组患者CXCL10、CXCR3、TNF-α和MMP1水平,并采用Logistic回归分析法确定术后复发的危险因素。结果病例组与对照组相比,外周血及髓核组织CXCL10、CXCR3、TNF-α和MMP1水平均较高,均P0.05;病例组外周血及髓核组织中MMP1与CXCL10、CXCR3、TNF-α均呈显著正相关,均P0.05;复发组与未复发组相比,外周血及髓核组织CXCL10、CXCR3、TNF-α和MMP1水平均显著较高,均P0.05;多因素分析结果显示,年龄≥60岁(OR=3.846,95%CI为2.379～5.313,P0.001)、病程≥4年(OR=2.433,95%CI为1.225～3.640,P0.001)、术后早期不适当运动(OR=2.547,95%CI为1.354～3.740,P0.001)、外周血CXCL10≥326.50pg/mL(OR=2.759,95%CI为1.153～4.366,P=0.005)、CXCR3≥283.61pg/mL(OR=2.319,95%CI为1.159～3.478,P=0.003)、TNF-α≥193.00pg/mL(OR=2.509,95%CI为1.260～3.759,P=0.001)、MMP1≥18.20ng/mL(OR=2.849,95%CI为1.567～4.131,P0.001)、髓核组织CXCL10≥852.40pg/mL(OR=3.476,95%CI为2.654～4.299,P0.001)、CXCR3≥423.22pg/mL(OR=3.885,95%CI为2.685～5.084,P0.001)、TNF-α≥17.21pg/mL(OR=2.575,95%CI为1.371～3.834,P0.001)、MMP1≥276.54ng/mL(OR=2.497,95%CI为1.117～3.877,P0.001)均是导致LDH患者术后复发的危险因素。结论 LDH患者外周血及髓核组织中CXCL10、CXCR3和TNF-α水平异常较高,与MMP-1正相关,可能导致术后复发。     

2种方法制作金属基底冠边缘适合性和金瓷结合力比较

目的 比较激光打印金属基底冠与铸造钴铬合金基底冠边缘适合性及金瓷结合力的差异。方法 分别采用激光打印制作钴铬合金基底冠（A组）和传统铸造法制作钴铬合金基底冠（B组）各10个,均以下颌第一磨牙全冠牙体为金属代型,将制作好的基底冠放置于标准代型。体式显微镜下观察基底冠边缘与代型肩台间间隙,以评估边缘适合性;利用万能测试机对基底冠进行加载实验,以评估金瓷结合力。比较2种方法制作的基底冠边缘适合性和金瓷结合力的差异,采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果 A组金属基底冠与代型肩台间隙为（48.52±5.26）μm,显著小于B组的（76.25±8.37）μm（P<0.05）;A组金属基底冠金瓷结合强度为（11.35±3.29）N,显著高于B组的（7.24±2.07）N（P<0.05）。电镜下观察,A组金属层与瓷层结合更为紧密。结论 激光打印和传统铸造法制作的金属基底冠边缘适合性和金瓷结合力均在可接受范围,而激光打印的金属基底冠边缘适合性更好、金瓷结合力更强,是理想的金属基底冠制作技术。     

雷公藤多苷联合泼尼松治疗类风湿关节炎肺间质病变的临床疗效

目的:探讨雷公藤多苷治疗类风湿关节炎(RA)肺间质病变(ILD)的临床疗效分析。方法:选取2013年12月至2016年12月右江民族医学院附属医院收治的RA-ILD患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予泼尼松治疗,观察组在此基础上给予雷公藤多苷治疗。比较2组患者临床治疗有效率、治疗前后症状评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平、肺高分辨CT(HRCT)积分、用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、外周血基质金属蛋白酶1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化以及不良反应的差异。结果:雷公藤多苷可明显减少RA-ILD患者的症状评分,提高临床治疗有效率,下降ESR、CRP、RF、HRCT、MMP-9水平,上调FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMP-1。观察组和对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷公藤多苷可有效治疗RA-ILD,其作用机制可能通过MMPs介导。     

高血压性脑出血中医辨证分型与血清MMP-9、Hcy及GCS评分关系分析

目的:探讨高血压性脑出血患者中医辨证分型与血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高同型半胱氨酸(Hcy)及格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分关系。方法:选取2018年7月～2019年10月在我院接受治疗的104例高血压性脑出血患者为研究对象。选取同期在我院体检的100例健康人为对照组。检测两组患者血清Hcy、MMP-9、GCS评分及血脂指标,分析其与高血压性脑出血患者中医分型的关系。结果:高血压性脑出血患者各中医分型组的TC、TG及LDL-C水平高于对照组(P0.05);各组HDL-C水平比较无差异(P0.05);血清TC、TG及LDL-C水平在风痰淤阻、阴虚风动、痰热腑实、风痰火亢、风火上扰组中依次升高(P0.05)。高血压性脑出血患者各中医分型血清MMP-9、Hcy均高于对照组,而GCS评分均低于对照组(P0.05);血清MMP-9、Hcy在风痰淤阻、阴虚风动、痰热腑实、风痰火亢、风火上扰组中依次升高(P0.05)。结论:血清Hcy、MMP-9及血脂水平与高血压性脑出血患者中医分型存在相关性,可作为诊断的辅助指标,可在临床推广应用。     

RG108 调控 TFPI-2 甲基化/TMPRSS4 表达对 NSCLC 细胞增殖和凋亡的影响

目的：探讨RG108对人非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）A549和H1299细胞增殖、凋亡的影响及其可能的作用机制。方法：体外培养A549和H1299细胞，经不同浓度RG108处理后，采用MTT法、流式细胞术分别检测细胞增殖率、细胞周期和凋亡水平；qPCR和Western blotting（WB）法检测细胞内TFPI-2 mRNA和蛋白的表达及TMPRSS4的表达量，以甲基化特异性PCR和比色法检测细胞中TFPI-2启动子区域甲基化的状态和程度；分别采用siRNA-TFPI-2和pcDNA3.0-TMPRSS4质粒敲减TFPI-2或过表达TMPRSS4，然后检测细胞增殖率及凋亡率的变化。结果：RG108处理后，A549和H1299细胞的增殖率显著降低（均P<0.05）、细胞周期阻滞于G1/S期（均P<0.05）而凋亡率显著增加（均P<0.01），细胞中TFPI-2 mRNA及蛋白表达水平均显著升高（P<0.01和P<0.05），同时细胞中TFPI-2启动子区域甲基化程度显著降低（均P<0.05）、TMPRSS4的表达也明显减少（P<0.05）。沉默TFPI-2表达后，A549和H1299细胞的增殖水平显著增加（均P<0.05），而转染pcDNA3.0-TMPRSS4质粒则显著降低细胞的凋亡率（均P<0.05）。结论：RG108能够通过抑制TFPI-2甲基化负向调控TMPRSS4表达进而抑制A549和H1299细胞的增殖，并促进其凋亡。